loader
Рецоммендед

Главни

Симптоми

Третман срца

Понекад, када говоримо о болу у леђима главе, пацијенти кажу да имају бол у окципиталним грудима и наглашавају пажњу доктора. На шта се може говорити о којем стању и којем лијечнику треба консултовати ако боли зглобова? Најчешће укључени су комплексни фактори: отопени, васкуларни, повезани са симптомима шкољке.

Мала анатомија

Да бисте сазнали из којих разлога повреде удара, морате запамтити њихову анатомску структуру. Окципиталне груди су обично само протуперанције на бочним површинама непоправљене окципиталне кости, а оне су ограничене мастоидним процесима темпоралних костију са дна и са стране.

Зглобна кост изнутра

Ови процеси су одговорни за развој многих болова у леђима, поготово ако је затајени бол са једне стране. Ово најчешће указује на запаљење, које је изазвано "проблемом" у темпоралној кости.

Понекад бол се јавља вишом, на задњем делу главе, која се боли у природи. Тада су пацијенти, како би показали природу бола који је сипао и боли, једноставно положити руке на леђа. Дакле, бол је дифузна и то је типично, на пример, за тензионе главобоље, а ако пацијенти показују место бол са једним прстом, то најчешће указује на отогене узроке.

Оксипталгија отогене генезе

Овај необичан термин је једноставно преведен, а то је: бол у позадини главе, која се развила као резултат болног уха. По правилу, пацијент зна да има хроничан отитис медиа, који има навику да се погорша у хладном, влажном и ветровитом времену. Стога, ако окципиталне ударе боли време - ово је један од знакова хроничних отитис медиа, као и мастоидитис.

Чињеница је да у мастоидном процесу, како са десне стране, тако и са леве стране, налазе се шупљине испуњене ваздухом који "завремено" може реагирати на промјене атмосферског притиска. Обрадљивање из ових зона хроничног упале може се дати постериорно, у ком случају могу бити укључени субкутани нервни канали у овом процесу.

На слици је наглашен мастоидни процес

Стога се у затвору може појавити бол, што се погоршава притискањем. Ово може бити средство диференцијалне дијагнозе, са разликом између болних сензација које проистичу из горњег респираторног тракта и неуралгије. Који су знаци неуралгије?

Неуролошки бол

Најчешће се јавља неуралгија окрупиталног живца, а пре свега мали тјелесни нерв, асиметрични бол, али није повезан са мастоидним процесима, већ је повезан са вратом. У случају да пацијент има печат мишића и крутост у горњем делу цервикалне кичме, због остеохондрозе, онда постоји велика шанса и појава неуралгије.

Васкуларна окципталгија

Поред неуралгије, извор болних импулса, на пример, када су окципиталне груди једне или обе стране болне, су посудја. А не венски, већ артеријски, који могу да промене свој лумен. Ова посуда имају такву имовину - да оштро пролазе грчеве, што је релативно асимптоматско и безболно, а затим експанзију компензирајуће и више него што би требало. Ово проширење може изазвати бол, обично у једној половини главе. Овај напад је карактеристичан за мигрену или хемикранију.

Истина, ово често доводи до једностране локализације, али постоји таква ситуација да се јављају напади мигрене, што може бити симетричне природе.

Ако окципиталне грудве боли, а овај бол је васкуларна генеза, а шта онда? У овом случају обично помажу лековима који опет помажу у сузбијању посуда. Такви лекови укључују, на пример, кофеин натријум бензоат, кофитсил, аскофен, кафетамин, кафетин, цитрамон, односно све лекове који садрже кофеин.

На крају, окципиталне грудве боли и током напада високог крвног притиска, то може бити симптом кризе. Често је са бола на задњем делу главе да почиње хипертензивна криза. Ако оклузивни грудви боли, нарочито на крају радног дана, то може бити сигнал за мерење нивоа крвног притиска.

А ако се интракранијални притисак подигне?

Овај разлог може бити прилично тежак. Али у случају да је хипертензивни - хидроцефални синдром био узрок болова, овај бол се убрзо шири по целој глави. На крају крајева, повећање притиска течности доводи до реаговања рецептора менинга, а као резултат добијамо дифузну главобољу, чија је типична фотофобија или фотофобија, нетолеранција гласним звуковима и, уопште, сви стимуланси.

У закључку можете навести још неколико разлога. Тако је главобоља и тежина на задњој страни главе карактеристична за тензиону главобољу, за синдром инфективне ињекције у случају да патоген има изражен неуротрофични ефекат, на пример, у случају грипа. А понекад пацијенти који имају седентарну слику посла једноставно могу обавестити љекара, на примјер, да имају "отечене и болне затипчне ударе". Овај секундарни симптом се по правилу јавља у позадини акутног погоршања остеохондрозе грлића материце. Али у том случају, ако изводите курс за масажу, идите пливајући и прођете кроз неколико физиотерапијских сесија, онда се овај бол повуче.

Дијагноза и лечење

Са таквим боловима, само квалификовани специјалиста може прописати правилан третман. Ако су ови болови узроковани неуралгијом, онда је само-лијечење контраиндиковано. Додијељене су сљедеће дијагностичке методе:

У зависности од узрока болести, доктор одређује шта треба учинити ако боли затичи, може постојати метода блокаде нерва, физиотерапије, лекова, узимања антидепресива, масаже и других популарних начина лечења захваћених подручја нерва и околних меких и коштаних ткива.

Према статистикама, свака особа током свог живота пати од главобоље најмање једном месечно. Може бити изазван разним разлозима - стресом или повећаним интракранијалним притиском. Ако је бол локализиран у пределу затича, онда говоримо о неуралгији окружног живца. Најчешће, овај проблем је повезан са трауматским повредама, хипотермијом или патолошким поремећајима у цервикални кичми.

Опис болести

Ова болест је узрокована иритацијом корена заглављеног нерва. Патолошки процес може утицати на велики и мали спинални нерв. Они пролазе око другог и трећег пршљена на врату.

Ако дође до иритације или компресије корена ових живаца, долази до болова, што негативно утиче на квалитет живота људи с сличним дијагнозом.

Ако постоји неуралгија великог затипалног нерва, онда је неугодност локализована у пределу затипачког гомоља и мастоидних процеса.

Ако се јавља неуралгија малих нерва, синдром бола се посматра иза стерноцлеидомастоидног мишића у пределу његове горње трећине - ово место назива се Керерова тачка.

Узроци болести

Ова патологија може имати примарни карактер, односно, без икаквих предуслова, или бити секундарна - у овом случају бол је повезан са патолошким процесима у пределу врата.

Разни фактори доводе до појаве секундарног облика болести:

Поред неуралгије окципиталног живца, особа може бити мучена неуралгијом фацијалног нерва, која је сама по себи веома непријатна.

Веома често, неуралгија је праћена болом. Спасмалгон ће помоћи у главобољама. Прочитајте више о леку овде.

Ако тражите рехабилитациони центар за опоравак,

препоручујемо рехабилитациони центар "Евекиа"

, где је рехабилитација неуролошких болести и хроничних болова, користећи најсавременије методе физиотерапије.

Симптоми болести

Главни симптом ове болести сматра се главобоља.

Најчешће, овај симптом је прилично специфичан, што указује на присуство неуралгије очних нерва:

  • Бол се изненада појављује приликом додиривања региона затичног живца или када се врат врати.
  • По правилу, бол се појављује на једној страни врата и главе. Иако у неким случајевима постоји и билатерална оштећења нерва.
  • Болни синдром је локализован на задњем делу главе, у доњем дијелу врата или иза ушију. Такође, бол се може појавити у и око очију.
  • Неудобност се јавља приликом додира на скалп.
  • Бол је сличан тзв. Бубрењу, а такође се неочекивано завршавају.
  • Пацијент осјећа повећану осјетљивост на јаку свјетлост.

У случајевима мале тјелесне нервне болести, бол се најчешће налази иза ушију, па се болест често погреши због патологије уха. Код неуралгије великог тјелесног нерва, примећују се карактеристичне сензације у пределу затича. Поред тога, у овој ситуацији, бол се често јавља у подручју око.

Дијагностичке методе

Да би прописали адекватан третман, неопходно је направити тачну дијагнозу. Ово се заснива на прегледу и жалбама пацијента.

За најефективнији третман неопходно је утврдити узрок развоја неуралгије окружног живца, а то захтијева свеобухватан преглед.

То укључује:

  • Компјутерска томографија - користећи ову студију, могуће је добити слојевиту слику ткива цервикалне кичме, што омогућава процјену присуства патолошких промјена.
  • Имагинг магнетне резонанце - користећи ову процедуру, могуће је проучити стање меких ткива и костију на мјесту повреде.
  • Радиографија окомитог региона главе и цервикалних пршљеница - ова студија пружа могућност процјене стања структура костију у овој области.

Осим тога, пацијенту је потребна ортопедска и неуролошка консултација. Ако се појави потреба, она се шаље на додатна испитивања.

На слици се види који део главе је укључен у неуралгију окружног живца:

Третман

Како лијечити неуралгију окружног живца, може се одлучити само за доктора. Само-лијечење није вриједно радити.

Традиционалне методе

У циљу суочавања са овом болести, могу се применити лекови или операције. Циљ конзервативне терапије је ослобађање болова.

За ово су прописани следећи поступци:

  • Третман погођеног подручја топлотом.
  • Пасивни одмор.
  • Масажа
  • Коришћење релаксантних мишића.
  • Антиконвулзанти - финлепсин, габапентин.
  • Прихватање нестероидних антиинфламаторних лекова - ибупрофен, сулиндак, напроксен, кетаролак.
  • Узимајући релаксанте мишића за елиминацију мишићних спазама - Сирдалуд, мидоцалм.
  • Прихватање антиепилептичких лекова ради елиминације веома интензивног бола - габапентин, карбамазепин, клоназепам.
  • Узимање антидепресива је амитриптилин, дулоксетин.

Један од најефикаснијих начина за борбу против ове болести је начин нервне блокаде.

У ту сврху користе се антиинфламаторни лекови за стероиде, нарочито:

Овај третман је веома ефикасан. Само неколико минута након увођења ових лекова, нестабилност ће нестати, а сви наредни напади ће бити много слабији. Али не можете узимати ове лекове стално, јер могу изазвати веома непријатне здравствене ефекте.

Како је процедура за блокаду нерва:

Физиотерапеутске процедуре такође доносе опипљиве резултате. Ово укључује акупунктуру, кичмасту тракцију, медицинску гимнастику, специјалну масажу.

Осим тога, можете користити методе које имају ефекат загревања - ултразвук и ласерску терапију. Ручна терапија је једнако важна. Током ове технике, специјалиста може вратити нормалну позицију зглобова, што значајно повећава ефикасност лечења.

Међутим, све ове методе се сматрају привременим, јер се не боре за главни узрок болести. Да би се постигао заиста одржив резултат, требало би излечити главна патологија која је довела до развоја неуралгије.

Ако је болест хронична и праћена интензивним болом, може се прописати хируршка интервенција. Подијељен је на два типа:

  • Неуростимулација - у овом случају, доводи до тога да жице пролазе кроз које пролазе електрични импулси. Ова процедура вам омогућава да блокирате бол. Ова метода нема никакве нежељене ефекте и повезује се са минималним оштећењем тела.
  • Микроваскуларна декомпресија - ова операција се врши помоћу микрохируршке опреме. Током поступка, нервна компресија је деактивирана, што омогућава елиминацију болова.

Масажа

Брушење се може користити како би се третман учинио ефикаснијим. Масажа се врши на излазним тачкама живаца, што се може одредити по тачкама болова.

Ако постоји неуралгија малих окципиталних живаца, потребно је масирати подручје иза мастоидног процеса.

Ако се утиче на велики затикални нерв, место на средини између мастоидног процеса и горњих вратних пршљена треба да се трља.

У исто време, масирање позади главе укључује следећи низ акција:

  • Гребенасто миловање.
  • Истезање коакла.
  • Трљање:
  • - ректилинеар;
  • - зигзаг;
  • - кружни покрети који изводе четке од четири прста;
  • - кружни покрети који праве фаланге савијених прстију;
  • - кружни кљунови покрети;
  • - кружне помаке које се извршавају помоћу дугмета за паљење.

Након завршених 3-5 сесија, можете да држите масажу уз додатак других техника. Посебно, потребно је проводити трљање дуж цервикалне кичме. Перформ:

  • праволинијско трљање са четири прстена;
  • кружно трљање са јастучићима од четири прста;
  • кружно брушење са фалангама савијених прстију сваке руке наизменично.

Такође је неопходно извршити трљање и вибрације. Поред тога, потребно је да направите масажу стерноцелидомастоидних мишића.

Након масаже потребно је обављати вјежбе за руке и главу. Свака сесија треба трајати око 15 минута. Укупан број сесија је 12-14.

Фолк лекови

Пре него што употребите било какву децукцију, лосионе или друге методе традиционалне медицине, потребно је да се консултујете са својим лекаром. Ова средства могу само послужити као додатак главној терапији.

Постоји низ ефикасних начина да се помогне у смањењу или чак потпуној елиминацији неугодности када се неприлична тјелесна нерва:

  • Биљне купке. Да бисте започели, требали би припремити инфузију на бази пеперминта, тимијана, оригана. Да бисте то урадили, узмите једну жлицу сваке биљке и сипајте смешу чашом воде која је кључала. Затим напојите композицију и додајте у купатило. Третмани воде требају трајати око 10 минута. Ток таквог третмана је просечно месец дана.
  • Отворен инфузијски лумбаго. Морате узети 2 кашичице сухих биљака и додати чашу воде за кухање. Током дана, потребно је узимати 50 мл инфузије.
  • Цомпрессес. Неопходно је исецкати поврће - лук, кромпир, кисели краставац, сипати разблаженим сирћетом и пити два сата. Такве облоге треба наносити на чело и на задњу страну главе. То треба урадити два пута дневно, чувати сат времена.

Веома непријатна болест је вертеброгена лумбодинија. Све о њему може се прочитати у чланку.

Следећи одељак ће вам рећи о третману пинеалне цисте.

Најпопуларније таблете за нерве и стрес. Више информација о линку

Последице

Ако се временом не консултујете са специјалистом, бол ће напредовати, а затипајући нерви могу бити потпуно уништени. Осим интензивног бола, можете добити и озбиљније последице - на пример, губитак вида.

Персистентни бол се јавља као резултат трансформације неуралгије у неуропатију. У овом стању меке ткиве које окружују нерв постају веома осетљиве и осетљиве. Као резултат, врат је савијен.

Елиминисање последица такве државе је прилично тежак. Штавише, није увек могуће исправити кривину, што доводи до инвалидитета.

Превенција

Да не бисте били болесни са таквом неуралгијом, морате се придржавати здравог начина живота и правилно дистрибуирати физичку активност. Препоручљиво је да се заштити од повреда и хипотермије. Ако је посао монотоно, потребно је правилно организовати радни ток како бисте пронашли време за загревање.

Често је неуралгија компликација грипа, па је стога неопходно узимати ову болест врло озбиљно и третирати је на време. Такође је важна правилна исхрана, а посебну пажњу треба посветити узимању витамина групе Б.

Неуралгија окципиталног нерва је довољно озбиљна болест која може довести до прилично опасних ефеката на здравље. Да би се спречило појављивање компликација, веома је важно тражити помоћ специјалисте када се појаве први знаци болести.

Свако је упознат са главобољом и зна из прве руке шта је то. Апсолутно свако може потврдити колико је болна стање стално мучења бол. А шта може назвати спаз, и зашто се то појављује? Проблеми са главобољем се могу срести спорадично, или можете живети годинама. Данас постоји велики број лекова за ову болест. Можете узети пилулу и заборавити на нешто што вам је сметало пре 15 минута.

Неопходно је реаговати на било који сигнал тела, и да то учините компетентно. Овакав симптом може указивати на појаву различитих људских болести, које можда и не погоди.

Узроци главобоље у задњој страни главе

Ако су главобоље појединачне, онда је то можда резултат превеликог рада, замора, стресног стања, стагнације у непријатном положају, поремецених облика сна итд. Чим се елиминише извор боли, он ће престати. У овом случају, нема разлога за бригу и посјетити специјалисте. Још једна ствар, ако су симптоми трајни и дуготрајни.

Узрок било какве трајне главобоље је патологија васкуларних система, неуралгија или кичмена колона. Нужно је потребна посета специјалисту и даљем лечењу.

Окципитални ударци

Окципитални грудвице су избочине на окостичној кости и ограничене мастоидним процесима темпоралних костију. Због тога се, када се процеси темпоралних костију упали, у затвору се јавља грч. Понекад бол боли, а потом се налази у горњем делу, а понекад се распоређује по задњој страни главе. Ако спазм превазиђе особу локално, онда то указује на отогене узроке.

Када пацијент има хронични отитис медијум, он се погоршава у хладном и смрзнутом времену. Стога, ако су му болови тјелесних грлића болесни, онда је то знак његовог погоршања болести или појављивања мастоидитиса. Ово се јавља као резултат падова атмосферског притиска, на који реагује мастоидни процес. Када притиснете ударце, бол се интензивира.

Главобоље за болести

Размотрите испод најчешћих болести у којима је главобоља у глави:

  • Цервикална остеохондроза је најчешћи узрок спазма на врату. Када остеохондроза поремећа локацију међувербних дискова, чини се да се померају. У овом случају, постоји бол у окомитом региону, временски и цервикални. Када се глава нагне, бол се повећава. Ако баците главу уназад, можете изгубити своју просторну оријентацију и пасти. Даљњи развој тјелесног бола доводи до губитка слуха, са шумом у ушима, мучнином и слабом визуелном координацијом. Ова болест може бити праћена мигреном, оштрим боловима на левој страни врата, храма и обрва.
  • Цервикална спондилоза је болест која резултира растом костију на кичми. Због тога се тешкоће јављају са покретношћу врата. Било каква преокрета главе, само повећајте бол у леђима. Најчешће је поремећај спавања. Особе са седентарним животним стилом захваљујући раду и старијима су подложне овој болести.
  • Хипертензија - манифестује се као синдром бола са осећајем стискања главе, са пулсацијом у храмовима. Општа слабост, повећана срчана фреквенција и вртоглавица су истовремене манифестације болести. Када је глава нагнута или оштре окреће, бол се повећава. Бол се супротставља мучнином.
  • Повећани интракранијални притисак - одликује се стискањем бола на задњој страни главе, а када је изложен буци или јаком светлу интензитет синдрома бола повећава се само. Поред тога, постоји осећај притиска у очима и тежини главе. Може се посматрати и на грчевима затича.
  • Цервикални миозитис се јавља када су мишићи у врату запаљени. Сличан феномен може се десити као резултат повреда врата, стања цурења или замрзавања органа. Манифестације о бола су асиметричне по природи: почетак долази из врата, даје се леђима, а затим се преноси на рамену и међукупалну регију.
  • Миогелоза грлића кичма се јавља када је проток крви у кичменој стуби абнормалан. Из тог разлога у врату долази до болних сензација и могу се уочити неки печати. Затим је бол у задњој страни главе, вртоглавица и осећај стезања мишића врата и рамена. На затвору могу бити грчеви.
  • Упала затичног нерва прати болести као што су остеохондроза и други проблеми кичме. Окципитални нерв може бити упаљен као резултат главе хипотермије. Особа са овом болестом доживљава бол, запаљење и импулс. На почетку тока болести трпи окципитални део главе, а онда су синдром повезани врат, уши, доња вилица и леђа. Ако је болест дуготрајна, онда се јавља осјетљивост коже окружног дела.
  • Главобоља са абнормалном васкуларном функцијом. Ово се може догодити услед суманутог лумена зидова крвних судова или њихове крхкости. Венски одлив глава проток сломљена крви, тако да су пулсирајућим грчева појављује на површини или унутар лобање потиљак, а затим врло брзо шири у чело. Глава постаје тешка, а бол боли. Ако га спустите, нагнете, лезите или кашљате, онда грч постаје интензиван. У случају васкуларне патологије бол може настати током вежбања. Затим у окривљеном и фронталном делу главе постоји стални осећај тежине, "гоосебумпс" и пецкање. Бол је умерен, без гребенског рефлекса. На затвору могу бити грчеви.
  • Стоматолошки проблем - погрешан угриз. Када пацијент има прекомерно, он може патити од тупе главобоље у затикању, уз даљу дистрибуцију у париеталном делу и уху. Постоје такве болести као резултат стреса, најчешће код жена. Манифестације интензитета спазма су различите, али када се постигне мирно стање, спаз нестаје.

Дијагноза и лечење

Пре почетка лечења за главобољу на задњој страни главе, потребно је да се консултујете са доктором и да га испитате како бисте утврдили узроке болести. Самотерапија за неуралгичне болести је изузетно опасна по здравље, а једноставно је немогуће сами идентификовати узрок. Када се позове на специјалисте, он ће одредити следеће методе истраживања:

  1. израчуната и магнетна резонанција главе;
  2. радиографија.

Ако је болест у окомитним туберкулама, лекар може да препоручи нервни блок, лекове, антидепресиве, масажу и још много тога. Размотрите неколико мера за елиминацију или ублажавање грчева отипних удубљења и окомитог дела:

  • Масажа Са уобичајеним трљањем врата и врата може значајно смањити бол. Терапеутска масажа намењена специфичним мишићним групама ће се ослободити болести. Једино што се не треба занемарити је сасвим изабрани професионалац у својој области. У супротном, ефекат се неће постићи, у случају лоше варијанте, погоршање стања болести. Масажа је неопходна за комплетан курс и понавља се након 2 месеца. Такође можете сами помоћи себи: ако узмете повољну локацију, опустите и масирајте мало напете делове тела. Важно: са повећаним крвним притиском и хроничном болешћу кичме, масажа је забрањена.
  • Терапијска гимнастика. У зависности од дијагностиковане болести примењују се различите гимнастичке вежбе. Сврха ових вежби је да ублажи напетост у мишићима и побољша стање крвотока. Нема контраиндикација. Овде је важно правилно урадити вјежбе.
  • Физичка терапија са магнетима, ултразвуком, ласерским зраком или електрофорезом.
  • Ручну терапију обављају специјалистичке руке, али нема никакве везе са масажом.
  • Акупунктура на специјалним активним тачкама помаже у побољшању циркулације крви на локалним местима и смањује напетост.
  • Не-лијечење третманом успостављањем здравог начина живота, спортских оптерећења и нормализације сна.
  • Лечење лечењем је усмерено на ублажавање спазма и инфламаторних процеса. Користи се као што је прописао лекар у облику напроксена, кетаролаке, ибупрофена, сулиндака. За јаче грчеве, карбамазепин и клоназепам. И за ублажавање мишићних грчева - мидокалм.

Закључак

Не би требало лако да се лечите главобоље и само-лекове. Само квалификовани специјалиста ће помоћи у дијагностици узрока узнемирености и помоћи у елиминацији болести. Разлози за главобоље у позадини главе могу бити велика количина, а то служи као сигнал за тренутни третман. Будите здрави.

Пажња, само ДАНАС!

Главобоља је један од најчешћих патолошких стања особе. Тешко је наћи бар једног срећног човека који најмање једном у животу не трпи главобољу. Постоји много врста главобоља, који се разликују по природи, трајању, локацији и узроку појаве. Један бол се може толерирати дуго времена, а други чак и за неколико секунди може да изазове особу само паклену муку. Други тип главобоље може се приписати синдрому болова, који се јавља код болести као што је неуралгија окципиталног живца.

Анатомија окципиталног живца

Да би се разумело шта је неуралгија окружног живца и како се појављује, неопходно је имати идеју о анатомији окципиталних нервних влакана и њихове функције.

Постоје два живца која инервирају кожу врату:

  1. Велики (ово је задња грана од два пара цервикалних кичмених живаца).
  2. Мала (настала из цервикалног плексуса, која је формирана са 2, 3 и 4 пара влакнах спиналног цервикалног нерва).

Ова влакна пружају осетљивост на кожу окомитог региона. Велики затикални нерв иннервира регион затипалног туберкулозе и мастоидног процеса. Мали затикални нерв пружа осетљивост на кожни регион у пределу горње трећине иза стерно-цлавицуларостоми мишића врата.

С обзиром да су ови нервна влакна дељењем спинални нерв влакна која излазак из кичмени канал између 2, 3 и 4 врата пршљенова, те, према томе, њихово патологију и примарни узрок окципитални неуралгије.

Свака болест која је праћена компресијом или иритацијом грлића матерничких ћелија може изазвати настанак неуралгичног бола у окомитом региону.

На слици број 2, назначен је велики затикални нерв, а на слици 3 - мали затикални нерв

Узроци неуралгије окципиталног нерва

Окципитална неуралгија може се јавити као акутна болест или хронична патологија, у зависности од узрока болести. У зависности од узрока, постоје 2 врсте неуралгије:

  • идиопатски или примарни;
  • секундарно.

У првом случају, након детаљног прегледа пацијента, није могуће пронаћи објективне разлоге за пораз окципиталног живца, упркос активним симптомима болести.

Узрок секундарне окципиталне неуралгије може бити:

  • дегенеративни и дистрофичних лезије цервикалне кичме ткиво (остеохондроза, спондилартритис, деформисање спондилозу, језичак или херније диска), може бити нерава иритације остеофити и њиховог компресије херниатион, спазма мишића на врата;
  • статиц лонг нецк напона, што је довело до болног грча мишића и повреде секундарних коренова, које чине потиљачне нерве (нпр дугорочна операција рачунара са савијеном главом);
  • повреде цервикалне кичме, што доводи до посттрауматске деформације и компресије нерва;
  • хипотермија, која може изазвати асептичну инфламацију корена;
  • инфективне болести које могу настати уз оштећење нервног ткива, нарочито вирусне патологије;
  • реуматолошка патологија кичмене кичме, на пример, анкилозни спондилитис, реуматоидни артритис, системска обољења везивног ткива, системски васкулитис;
  • неоплазме цервикалне кичме, које иритишу или стисну затипајући нерви;
  • спинална туберкулозна лезија;
  • дијабетес мелитус;
  • хронични алкохолизам;
  • хронична тровања различитим токсичним супстанцама.

Остеохондроза цервикалне кичме је најчешћи узрок неуралгије окружног живца.

Таква патологија као неуралгија окружног нерва никако не сме остати без медицинске помоћи. Упркос болних симптома и смањеног квалитета живота, овај бол може бити сигнал опасности тела, јер под маском обичног главобоље у врату можда крије од малигног тумора кичмене мождине и других ткива кичме.

Симптоми нервне тегобе зглобног нерва

Симптоми лезије у затиљном нерву су толико типични да лекар може дати такву дијагнозу само из притужби пацијента. Међутим, да се утврди чињеница о неуралгији је једна ствар, али да би се нашао свој задатак, је задатак већ већи поредак величине, који, ако се реши, не може се урадити без додатних прегледа.

Главобоља за ову болест је локализована на задњем делу главе и има прилично специфичан карактер снимања цраниалгије. Пацијенти карактеришу напад бола као крст или електричног удара, и они прецизно могу означавају смер простирања бола импулса на линију која одговара анатомском ток оштећеног нерва. Основа синдрома бола је циркулација кроз нервно влакно патолошког нервног импулса који се јавља када одређени етиолошки фактори утичу на нерв.

Бол је једнострано, ријетко могућа оштећења окружних нерва са обе стране истовремено. Траје од неколико секунди до 2 минута. Број напада на дан је значајно различит код различитих пацијената - од појединачних до вишеструких, што значајно смањује квалитет живота пацијената са неуралгијом.

Такође, карактеристичан знак болести је присуство окидача и болних тачака, чија стимулација је веома болна и може изазвати нови напад на бол. Ове тачке за неуралгију окружног живца укључују:

  • излазна тачка великог нервног затича - средиште линије која повезује мастоидни процес и први вратни пршљен, смештен у близини везивања стерноцлеидомастоидног мишића до окомитог туберкела;
  • место изласка малих окципиталних живаца - горњи део задње ивице стерноклеидомастоидног мишића у пројекцији врхова мастоидног процеса темпоралне кости.

Такође, бол се може јавити током оштрих обртања са главом. Уз пораз малих живаца, болне сензације су локализоване углавном иза уха, често га пацијент узима као отитис и доводи га у ординацију ЕНТ-а. Пораз великог нервног бола осећа се углавном на врату.

У неуралгији тјелесног нерва, најчешћа притужба је главобоља на задњем делу главе.

Додатни симптом који може указати на неуралгију окружних нерва је повреда осетљивости коже врата - његовог смањења или повећања (хипо- и хиперестхесиа), трепће сензације, гоозебумпса, вртоглавице.

Како установити дијагнозу?

Није тешко дијагнозирати неуралгију окружног нерва. Али излечење болести без утврђивања узрока оштећења нервних влакана је немогуће. Дакле, основа дијагнозе је усмјерена управо на утврђивање узрока неуралгије.

Обавезна листа додатних студија обухвата:

  • радиографија цервикалне кичме;
  • магнетна резонанца и компјутерска томографија врата;
  • додатне консултације неуролога и ортопедског хирурга.

Ако се након прегледа не пронађе никакав објективни узрок бола на врату, онда се дијагноза примарне неуралгије окружног живца.

Основни принципи лечења неуралгије окружног нерва

Лечење неуралгије првенствено укључује елиминацију, ако је могуће, његовог непосредног узрока. У ту сврху се користе конзервативне, медицинске и не-лековите методе, као и хируршки третман, како са симптоматичном сврхом, тако и са уклањањем коријенског узрока.

Конзервативна терапија

Коришћење лекова за окципиталну неуралгију остварује један циљ - да елиминише бол. Да бисте то урадили, користите нестероидне антиинфламаторне лекове који елиминишу запаљење и бол (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, кеторолак, ксефокам, еторикоксиб). Такође су прописани релаксанти мишића за ублажавање болних спазама мишића (мидоцалм, тизалуд). Па уклоните бол у неурогија антиконвулзанима (карбамазепин, финлепсин, габапентин) и антидепресивима (амитриптилин).

Ако узимање горе описаних лекова не елиминише бол, онда блокира окципитални нерв. На излазним тачкама погођеног нерва, како је горе описано, глукокортикоидни хормони (кеналог, дексаметазон, хидрокортизон), локални анестетици (лидокаин, новоцаин) се ињектирају танком иглу. Таква блокада савршено дозвољава зауставити болан напад током неко вријеме, што дозвољава докторима да се усредсреде на проналажење узрока неуралгије.

Видео о томе како се извршава блокада окципиталног нерва:

Велики затикални нервни блок

Остали медицински третмани се такође могу допунити терапијом лековима:

  • физиотерапија (ласерска терапија, ултрасонотерапија, електрофореза, магнетна терапија);
  • рефлексологија;
  • акупунктура;
  • ручна терапија и остеопатија;
  • кретање скелета кичмене колоне;
  • терапијска вјежба;
  • масажа

Хируршки третман

Хируршки третман неуралгије окружног живца користи се у случају неуспјеха свих метода конзервативне терапије. У ову сврху користе обе операције које елиминишу узрок болести (на пример, хернирани диск) и операције које имају за циљ заустављање патолошких импулса дуж тјелесног нерва (неуростимулација, микроваскуларна декомпресија).

Последице и превенција неуралгије тјелесног нерва

Ако време не елиминише патолошки ефекат на тјелесни нерв, онда се неуралгија (запаљење) може претворити у неуропатију када се промијени структура нервног плашта, што доводи до константног циркулације нервног импулса. То изазива хронични бол. Чак и ако се елиминише основни узрок неуралгије, на стадијуму неуропатије неће бити могуће отарасити бол. Због тога је неопходно извршити комплексне неурохируршке операције на тјелесним нервима.

Спречавање неуралгије је спречавање стања које узрокују. Веома је важно пратити радни положај врату, радити периодичне вежбе како би се избегле статичке преоптерећења. Такође је неопходно третирати временске респираторне вирусне болести које могу изазвати оцципиталну неуропатију.

Видео емисија о цервикалном плекситису - један од узрока неуроније очних нерва:

Плекситис Упала брахијалног плексуса

Неуралгија окципиталног нерва је озбиљна патологија која захтева пажњу. Када се појаве први симптоми болести, неопходно је затражити помоћ од неуролога да одреди прави узрок неуралгије и да направи одговарајући третман за њега.

Када боли окципитална боли: узроци и лечење

Понекад, када говоримо о болу у леђима главе, пацијенти кажу да имају бол у окципиталним грудима и наглашавају пажњу доктора. На шта се може говорити о којем стању и којем лијечнику треба консултовати ако боли зглобова? Најчешће укључени су комплексни фактори: отопени, васкуларни, повезани са симптомима шкољке.

Мала анатомија

Да бисте сазнали из којих разлога повреде удара, морате запамтити њихову анатомску структуру. Окципиталне груди су обично само протуперанције на бочним површинама непоправљене окципиталне кости, а оне су ограничене мастоидним процесима темпоралних костију са дна и са стране.

Зглобна кост изнутра

Ови процеси су одговорни за развој многих болова у леђима, поготово ако је затајени бол са једне стране. Ово најчешће указује на запаљење, које је изазвано "проблемом" у темпоралној кости.

Понекад бол се јавља вишом, на задњем делу главе, која се боли у природи. Тада су пацијенти, како би показали природу бола који је сипао и боли, једноставно положити руке на леђа. Дакле, бол је дифузна и то је типично, на пример, за тензионе главобоље, а ако пацијенти показују место бол са једним прстом, то најчешће указује на отогене узроке.

Оксипталгија отогене генезе

Овај необичан термин је једноставно преведен, а то је: бол у позадини главе, која се развила као резултат болног уха. По правилу, пацијент зна да има хроничан отитис медиа, који има навику да се погорша у хладном, влажном и ветровитом времену. Стога, ако окципиталне ударе боли време - ово је један од знакова хроничних отитис медиа, као и мастоидитис.

Чињеница је да у мастоидном процесу, како са десне стране, тако и са леве стране, налазе се шупљине испуњене ваздухом који "завремено" може реагирати на промјене атмосферског притиска. Обрадљивање из ових зона хроничног упале може се дати постериорно, у ком случају могу бити укључени субкутани нервни канали у овом процесу.

На слици је наглашен мастоидни процес

Стога се у затвору може појавити бол, што се погоршава притискањем. Ово може бити средство диференцијалне дијагнозе, са разликом између болних сензација које проистичу из горњег респираторног тракта и неуралгије. Који су знаци неуралгије?

Неуролошки бол

Најчешће се јавља неуралгија окрупиталног живца, а пре свега мали тјелесни нерв, асиметрични бол, али није повезан са мастоидним процесима, већ је повезан са вратом. У случају да пацијент има печат мишића и крутост у горњем делу цервикалне кичме, због остеохондрозе, онда постоји велика шанса и појава неуралгије.

Васкуларна окципталгија

Поред неуралгије, извор болних импулса, на пример, када су окципиталне груди једне или обе стране болне, су посудја. А не венски, већ артеријски, који могу да промене свој лумен. Ова посуда имају такву имовину - да оштро пролазе грчеве, што је релативно асимптоматско и безболно, а затим експанзију компензирајуће и више него што би требало. Ово проширење може изазвати бол, обично у једној половини главе. Овај напад је карактеристичан за мигрену или хемикранију.

Истина, ово често доводи до једностране локализације, али постоји таква ситуација да се јављају напади мигрене, што може бити симетричне природе.

Ако окципиталне грудве боли, а овај бол је васкуларна генеза, а шта онда? У овом случају обично помажу лековима који опет помажу у сузбијању посуда. Такви лекови укључују, на пример, кофеин натријум бензоат, кофитсил, аскофен, кафетамин, кафетин, цитрамон, односно све лекове који садрже кофеин.

На крају, окципиталне грудве боли и током напада високог крвног притиска, то може бити симптом кризе. Често је са бола на задњем делу главе да почиње хипертензивна криза. Ако оклузивни грудви боли, нарочито на крају радног дана, то може бити сигнал за мерење нивоа крвног притиска.

А ако се интракранијални притисак подигне?

Овај разлог може бити прилично тежак. Али у случају да је хипертензивни - хидроцефални синдром био узрок болова, овај бол се убрзо шири по целој глави. На крају крајева, повећање притиска течности доводи до реаговања рецептора менинга, а као резултат добијамо дифузну главобољу, чија је типична фотофобија или фотофобија, нетолеранција гласним звуковима и, уопште, сви стимуланси.

У закључку можете навести још неколико разлога. Тако је главобоља и тежина на задњој страни главе карактеристична за тензиону главобољу, за синдром инфективне ињекције у случају да патоген има изражен неуротрофични ефекат, на пример, у случају грипа. А понекад пацијенти који имају седентарну слику посла једноставно могу обавестити љекара, на примјер, да имају "отечене и болне затипчне ударе". Овај секундарни симптом се по правилу јавља у позадини акутног погоршања остеохондрозе грлића материце. Али у том случају, ако изводите курс за масажу, идите пливајући и прођете кроз неколико физиотерапијских сесија, онда се овај бол повуче.

Дијагноза и лечење

Са таквим боловима, само квалификовани специјалиста може прописати правилан третман. Ако су ови болови узроковани неуралгијом, онда је само-лијечење контраиндиковано. Додијељене су сљедеће дијагностичке методе:

  • рачунање и снимање магнетне резонанце;
  • радиографија.

У зависности од узрока болести, доктор одређује шта треба учинити ако боли затичи, може постојати метода блокаде нерва, физиотерапије, лекова, узимања антидепресива, масаже и других популарних начина лечења захваћених подручја нерва и околних меких и коштаних ткива.

Скелетни тумор костију

Рак костију који чине лобању је канцер који се јавља код људи различитих старосних група. У овом чланку разматрамо врсте коштаног ткива лобање, као и симптоме, фазе, дијагнозу и лечење малигних тумора ове локализације.

Онкологија главних костију обухвата малигне неоплазме у церебралном и фацијалном делу лобање. Део мозга се састоји од крова (крова) и основе лобање. Смести мозак, органе мириса, вида, равнотеже и слуха. У пределу лица је основа костију за уста и нос.

Церебрални лобањ састоји се од непоштених костију (окомитног, клинастог и фронталног) и упареног (темпорални и париетални, што се види на Слици 1.2).

Сл. 1, 2. Људска лобања (Слика 1 - предња страна, Слика 2 - поглед са стране). Кости: 1 - фронтално; 2 - париетал; 3 - клинасти облик; 4 - лакримал; 5 - зигоматика. Чекићи: 6 - горњи; 7 - ниже; 8 - отварач; 9 - доња шкољка носа. Кости: 10, 12 - етмоид; 11 - назал; 13 - временски; 14 - окципитално.

Етмоидна кост је делимично укључена у део мозга, а ту су и топографски лоциране кости органа слуха (средње ухо). Фацијални део се састоји од упарених костију: горње вилице, доњег турбината, назалног, лакрмалног и зигоматског, као и непостојаних костију етмоидне и сублингвалне кости, вомер, мандибуле.

Облик кранијалних јама често је неправилан. Предње, клинасте, етмоидне, темпоралне и кости горње вилице називају се пнеуматским јер имају ваздушне шупљине.

Сл. 3, 4. Људска лобања (Слика 3 - спољна површина и Слика 4 - унутрашња површина лобање). 1 - горња вилица; кости: 2 - зигоматика; 3 - клинасти облик; 4 - временски; 5 - париетал; 6 - окципитална; 7 - отварач; 8 - палатал; 9 - фронтал; 10 - треллисед.

Лобање се састоји углавном од фиксних зглобова и причвршћује њихов кранијални шав. Зглобови темпоралних и слушних костију између себе и доње вилице. Изнад лобање је покривено периостеумом, унутрашњост - дура матер са крвним судовима. Кранијални свод се састоји од равних костију са плочама компактне и спужве супстанце (дипломе), у којима пролазе канали диплоидних вена.

Спољно, лук је глатко, ау унутрашњости је покривен импресијама у облику прстију, димљеним гранулацијама арахноидне материје и венских сулца. У основи лобање постоје рупе и канали за кранијалне живце и крвне судове.

Ракови кранијалних костију су примарни и секундарни тумори кранијалних костију малигне природе са брзим и агресивним растом ткива које пролазе кроз мутације. Ако узмемо у обзир период ембрионалног развоја, примарна мембранаста лобања постаје постепено кошка, а ткива база се прво састоје од њихове хрскавице, која се затим регенерише у коштано ткиво. У различитим фазама ембрионалног развоја костију трезора и основе лобање, могу се развити бенигни или малигни тумори, који су код костију код деце.

Рак костију лобање може бити због мутација примарних бенигних тумора:

  • остеома из дубоких слојева периостата. Спољна и унутрашња плоча супстанце формирају компактан појединачни или вишеструки остеом, спужвасту супстанцу - спужвасту (спужвасту) остеому или мешовиту форму.
  • хемангиоми спужве супстанце париеталних и фронталних јама (мање често затипајуће) капиларне (тачкице), кавернезне или рацемозне форме;
  • Енхондромас
  • остеоидни остеоми (кортикални остеоми);
  • остеобласт;
  • хондромиксоидне фиброиде.

Примарни тумор костију лобање и меких ткива главе са бенигним растом може поново да прерасте у кости трезора и уништи их. Могу се налазити на оба угла у облику дермоидних циста, у близини мастоидног процеса, сагитталних и коронарних шивова.

Холестатоми меких ткива дефеката главе на спољашњој плочи костију: гребени ивице и трака остеосклерозе. Менингиоми расте у кости дуж канала остеона, ау вези са пролиферацијом остеобласта, коштано ткиво је уништено и згушњено.

Врсте малигних тумора лобање кости

Рак костију лобање представља:

  • хондросарцома са мутираним елементима хрскавог ткива;
  • остеогени сарком у храму, врату и чело;
  • хормона у основи лобање;
  • миелом у кранијалном своду;
  • Евингов сарком у ткивима лобање;
  • малигни фиброзни хистиоцитом.

Овај малигни тумор костију лобање, који расте из ћелија хрскавице, оштећује лобању, трахеју и грлу. Код деце, ретко је, чешће су људи болесни у доби од 20 до 75 година. Појавити ову врсту рака у облику кости протруса прекривене хрскавицом. Цхондросарцома може бити резултат малигнитета бенигних туморских процеса. Сарком овог типа класификован је према степену који одражава брзину његовог развоја. Са спорим растом, степен и преваленција ће бити нижи, а прогноза преживљавања је већа. Ако је степен малигнитета висок (3 или 4), онда образовање расте и шири се брзо.

Карактеристике неких хондосаркома:

  • диференцирано - агресивно понашање, могу се модификовати и стицати особине фибросаркома или остеосаркома;
  • чисте ћелије - спори раст, често локално понављање на подручју почетног процеса рака;
  • месенцхимал - брзи раст, али добра осјетљивост на хемикалије и зрачење.

Овај остеогени тумор костију лобање ретко је примарни и формиран је од костних ћелија. Утиче на темпоралне, окципиталне и фронталне области. Често се дијагностикује секундарни сарком у периостеуму, дура матеру, апонеурозама и параназалним синусима. Формације стижу у велике величине, склоне су дезинтеграцији и брзој клијавости у чврстом поклопцу мозга.

Метастазе у канцери костију лобање (остеосаркома) се јављају рано, формација се формира брзо и расте агресивно. У студији радиографије примећује се лезија са неуједначеним линијама и присуством граничне остеосклерозе. Ако се фокус шири изван кортекса, онда то доводи до појаве сјајног периоститиса. У овом случају, костасти спикули се разликују од фанова.

Примитивно везивно ткиво, које узрокује остеогени сарком лобање, способно је формирати остеоид тумора. Затим ЦТ забележи комбинацију остеолошких и остеобластних процеса.

Деца трпијо чешће због мутације костију током раста, а млади људи од 10 до 30 година. Старији људи пате у 10% случајева. Терапију се изводи оперативним методом, антитуморним агенсима (Винцристине, Цисплатин и др.) И радиотерапијом.

Клијање овог саркома лобање у кости и меким ткивима долази од малигних неоплазми других зона. Маса тумора садржи једнаке велике округле ћелије са малим језграстима, некроза и крварење могу бити присутне. Евингов сарком главе из првих месеци развоја активно утиче на људско стање. Пацијенти се жале на високу грозницу, бол, повећавају број леукоцита (до 15.000), развија се секундарна анемија. Деца, тинејџери и млади чешће су болесни. Евингов сарком је подложан зрачењу, лечењу са леком Сарцолисин. Рентгенска терапија може продужити живот пацијената до 9 година или више.

Малигни тумор лобање кости ове врсте на почетку потиче од лигамената, тетива, масног ткива и мишића. Затим се шири на кости, нарочито на чељусти, метастазира до лимфних чворова и важних виталних органа. Старији и средњих људи су чешће болесни.

Мијелом у кранијалном своду

Миелома се јавља у равним кранијалним костима и јама подручја лица. Карактерише га изразит деструктивни процес у пределу лобањског свода. Клинички - радиолошки тип миелома (према С. А. Реинбергу) је:

  • вишеструки фокус;
  • дифузни поротић;
  • изолован.

Радиографске промене у кости код миелома (према А. Лемберг):

  • фокус;
  • кноттед;
  • остеолитиц;
  • мрежа;
  • остеопоротик;
  • мешовито

У радовима Г.И. Володина је идентификовала фокалне, остеопоротне, мале-ћелијске и мешане рентгенске варијанте промена коштаног ткива код мијелома. Фокалне промене укључују уништавање костију: заобљени или неправилан у облику. Пречник парцеле може бити 2-5 цм.

Хордом у основи лобање

Онкологију костију лобање такође представља хордом на његовој бази. Опасно је брзо ширење у простор назофаринкса и оштећење нервних снопова. Место хормома доводи до високе стопе морталитета пацијената, међу којима је и више мушкараца након 30 година. Уз резидуалне ћелијске ћелије након операције долази до локалног поновног појаве.

Класификација карцинома костију обухвата и:

  • огромни ћелијски примарни тумор бенигне и малигне форме без карактеристичних метастаза. Гиант ћелија се јавља као локално понављање након хируршке ексцизије костне онкосије;
  • не-Ходгкинов лимфом у костима или лимфним чворовима;
  • плазмоцитомом на костима или у коштаној сржи.

Од лимфних чворова, ћелије могу продрети у кости главе иу друге органе. Тумор се понаша као и сваки други примарни не-Ходгкинов рак са истим подтипом и стадијумом. Због тога се лечење врши као код примарног лимфома лимфних чворова. Терапеутска шема, као и за остеогени сарком лобање, се не користи.

Гигантски ћелијски тумор лобање (остеобластоцластом или остеокластом)

Може се десити због наследне предиспозиције код становништва, почев од дјетињства до старости. Пеак онцопроцесса пада на 20-30 година, због раста скелетног система. Бенигни тумори могу се претворити у малигне. Остеокластом наставља споро, бол и оток кости се јављају у каснијим стадијумима болести. Метастазе стижу до околних и удаљених венских посуда.

У личним облицима тумора гигантских ћелија на радиографији, примећује се његова ћелијско-трабекуларна структура или кост, а кост потпуно нестаје под утицајем онцопроцессе. Труднице са овим условом морају прекинути трудноћу или започети лечење након порођаја, ако је било прекасно.

Узроци рака костију лобање

На крају, етиологија и узроци рака костију лобање још нису проучавани. Сматра се да се онколошке формације у плућима, млечним жлездама, грудном острву и другим деловима тела шириле своје ћелије кроз крвне и лимфне судове током метастазе. Када дођу до главе, долази до секундарног карцинома костију лобање. Формирање тумора, на пример, у основи лобање се јавља током раста тумора из врата и меких ткива. Кости саркоми из назофаринкса у каснијим фазама такође могу прерасти у кости лобање.

Фактори ризика или узроци тумора костију лобање:

  • генетска предиспозиција;
  • истовремене бенигне болести (нпр. очни ретинобластом);
  • трансплантација коштане сржи;
  • егзостозе (избочине у оксификацији ткива хрскавице) код хондросаркома;
  • јонизујуће зрачење, пролаз радијације у медицинске сврхе;
  • болести и услови који смањују имунитет;
  • честе повреде костију.

Канцер лобање костију: симптоми и манифестација

Клинички симптоми карцинома костију костију подељени су у три групе. Прва општа група инфекција обухвата:

  • повећана телесна температура уз мрзовољан и / или прекомерно знојење;
  • повремена грозница: оштар пораст температуре изнад 40 ° и прелазни пад у нормалне и субнормалне индикаторе, затим понављање температурних скокова у 1-3 дана;
  • повећани леукоцити у крви, ЕСР;
  • драматичан губитак тежине, раст слабости, појаву бледа кожа лица и тела.

Симптоми канцера лобањске кости уобичајене групе мозга:

  • главобоље са повећаним интракранијалним притиском, мучнина и повраћање, као и промене у фундусу очију (то укључује конгестивни диск, оптички неуритис, итд.);
  • епилептични напади (појављују се због интракранијалне хипертензије);
  • периодична (ортостатска) брадикардија до 40-50 откуцаја / мин;
  • ментални поремећаји;
  • спорост размишљања;
  • инертност, летаргија, "глупост", поспаност, чак и кома.

Фокална (трећа група) симптоми и знаци канцера костију лобање зависе од локализације патолошког процеса. у неким случајевима они се не појављују дуго.

Фокални симптоми тумора лобањске кости су компликовани едемом и компресијом можданих ткива, менингеалним симптомима у церебеларним апсцесима. Истовремено, карактеристична је манифестација плеоцитозе са лимфоцитима и полинуклеарима (мултинуклеарним ћелијама) у цереброспиналној течности. Повећава концентрацију протеина (0,75-3 г / л) и притисак. Али често те промене можда неће бити.

Остеогени сарком костију лобање карактерише фиксни поткожни печат и бол када се помера кожа преко ње. Повећани су лимфни чворови главе и врата. Када метастаза развије хиперкалцемију, праћена мучнином, повраћањем, сувом оралном слузницом, обилним мокрењем, оштећеном свесношћу.

Када је Евингов сарком код пацијената повећава ниво бијелих крвних зрнаца и температуре, главобоље, анемија. У миелому, пацијенти драматично слабе, оне манифестују секундарну анемију, отежавајући бол који узнемирава живот.

Миелома може утицати на 40% коштаног ткива чепова. Истовремено, све откривене фокије се сматрају примарним мултифокалним растом и не припадају метастатским туморима.

Стаге Скулл Цанцер Цанцер

Примарни канцер лобање је подијељен у фазе малигног процеса, што је неопходно за одређивање обима тумора, додељивање терапије и предвиђање преживљавања након ње.

У првој фази туморске формације имају низак ниво малигнитета, не проширују се изван костију. На стадијуму ИА, величина чвора не прелази 8 цм, на стадијуму ИБ - то је> 8 цм.

У другој фази, онцопроцесс је и даље у кости, али степен диференцијације ћелија се смањује.

У трећој фази, неколико костију или делова кости је погођено; онцопроцесс се шири дуж лобање и меких ткива. Метастаза се јавља у лимфним чворовима, плућима и другим удаљеним органима у 4 фазе.

Дијагноза тумора кранијалног костију

Дијагноза рака костију лобање укључује:

  • ендоскопски преглед носне шупљине и ушију;
  • радиографија директних и бочних пројекција главе;
  • ЦТ и МРИ са слојевим радиолошким скенирањем костију и меког ткива;
  • ПЕТ - позитронска емисиона томографија са увођењем глукозе, са садржајем радиоактивног атома, за идентификацију онколопроцеса у било којој области тела и разликовање бенигних и малигних тумора;
  • ПЕТ-ЦТ - за бржу детекцију саркома кранијалне кости и других формација;
  • остеоскинтиграфија - скенирање скелета костију помоћу радионуклида;
  • хистолошки преглед биопсије након радикалне операције (биопсија, пункција и / или хируршка биопсија);
  • урин и крвне тестове, укључујући тест крви за туморске маркере.

Дијагноза тумора лобање костију подржава узимањем анамнезе и испитивањем пацијената да би се утврдили сви симптоми болести и опште стање пацијента.

Рак костију лобање са метастазама

Метастазе у костима лобање настају углавном од примарног малигног процеса у плућима, млечној групи, штитници жлезда и простате, као и бубрезима. Код 20% пацијената, метастазе у канцери костура лобање су се шириле од малигног меланома слузокоже нозофаринкса и уста, очне ретине. Ширење тумора у мозгу се одвија кроз крвне судове. Код одраслих, ретинобластом и / или симпатобластом метастазирају, код деце - ретинобластомом и / или медулобластом. Деструктивне повреде кости оштете су спужвасту супстанцу. Са растом метастазе, широка склеротична зона помиче на спољашњост кости.

У случају вишеструких личних малог фокалних метастаза, као што је код вишеструког миелома, њихова конфигурација може бити различита у јамама кранијалног свода, а процес ће подсећати на малигну надбубрежну жлезду хромафина, јетру и медијумстинум. Метастазе такође утичу на базу лобање и кости лица. Стога, када се идентификују знаци онколошке лобање на радиографији, потребно је истражити не само примарни тумор, већ и метастатску лезију.

Са појавом чак и једне метастазе у лобањи, сви други главни органи су у потпуности испитивани како би искључили метастазе у њима. Прво, плућа се проверавају на рендгенским снимцима. Поред хематогених метастаза, тумори и основа лобање такође могу продрети растом тумора као што су:

  • хордом (укључује дно и леђа турског седла, нагиба и пирамидалне врхове костију храма);
  • карцином назофарингеуса (туморска маса расте у сфери сфеноида и дну турског седла).

Метастазе из бубрега, дојке, надбубрежних жлезда стижу до параназалних синуса, горње и доње вилице, орбите. Онда на радиографији откривају ретробулбар тумор. Са скенирањем радионуклида, метастазе се детектују брже него код радиографије.
Лечење метастатског карцинома костију лобање прописано је исто као и код примарних тумора.

Лечење рака костију лобање

Хируршки третман

Разни патолошки процеси који се развијају у кранијалним костима и његовим шупљинама захтевају хируршку интервенцију: краниотомију.

Изводи се тумор лобање костију:

  • ресекција трепанације са формирањем отвореног костног дефекта;
  • остеопластична трепанација, у којој се делом кости и лопатица меких ткива исече, а након операције се постављају на место. Понекад се алопластични материјал (протацрил) користи за затварање дефекта или очувана хомогеност.

Лечење канцера костију лобање, које је компликовано остеомијелитисом, врши се широком ресекцијом погодене кости да би се зауставио гнојни процес. Примарни тумори (бенигни и малигни) максимално се ексцизују у здравом ткиву и допуњују терапију радиотерапијом.

Ако се пронађу остеодистрофни процеси, током којих се костна ткива значајно повећавају, козметичка операција се врши уклањањем патолошких фокуса и накнадним графтовима костију. У присуству краниостенозе, раздвојите кости кранијалног свода у одвојене фрагменте или извршите ресекцију у пределима лобањских костију како бисте осигурали добру декомпресију.

Хемотерапија

Ако тумор не ради, онда се користи хемотерапија. Лечење тумора костију лобање врши се коришћењем:

Цитотоксични лекови када се пуштају у крв доприносе дезинтеграцији тумора у различитим фазама. Појединачно, сваки пацијент је одабран курс, шеме, комбинације лекова и њихову дозу. Зависи од тога колико ће бити могуће минимизирати развој компликација (нежељених ефеката) након хемије.

Привремене компликације здравља укључују мучнину и повраћање, губитак апетита и косе и улцерацију мукозних мембрана у устима и носу. Хемијски агенси оштећују ћелије коштане сржи укључене у стварање крви, као и лимфне чворове. Истовремено, број крвних ћелија се смањује. У случају повреде крви:

  • повећава се ризик од заразних болести (са смањењем нивоа бијелих крвних зрнаца);
  • крварења или модрице се формирају малим резовима или повредама (са смањењем броја тромбоцита);
  • Појављују се кратки дах и слабост (са смањењем црвених крвних зрнаца).

Специфичне компликације укључују хематурију (хеморагични циститис - честице крви у урину), која се појављује у вези са оштећивањем бешифа ифосфамида и циклофосфамида. За елиминацију ове патологије користи се лек Месна.

Цисплатински нерви су оштећени, а појављује се неуропатија: функција нерва је поремећена. Пацијенти осећају отрпаност, трепавице и бол у удовима. Лек може оштетити бубреге, па пре / након инфузије Цисплатина пацијенту се ињектира са пуно течности. Саслушање је често оштећено, нарочито високи звуци се не примећују, дакле, пре него што се изда хемија и дозирање лекова, саслушање се испитује (аудиограм се изводи).

Докорубицин оштећује срчани мишић, нарочито код великих доза лека. Пре извођења хемије са доксорубицином, испитује се функција срца да би се смањила штета проузрокована. Сви нежељени ефекти морају бити пријављени лекарима и медицинским сестрама како би се предузели мјере за њихово отклањање.

Током периода хемије у лабораторији врши се испитивање крви и урина како би се одредио функционални рад јетре, бубрега и коштане сржи.

Радиотерапија

Неки тумори костију могу реаговати на радиотерапију само у великим дозама. Чврста је оштећења здравих структура и околних нерва. Овај тип терапије се користи као главни третман за Евингов сарком. У миеломасу, јонизујуће зрачење значајно побољшава квалитет живота пацијената. Уз делимично уклањање туморске масе, ивице ране се зраче како би оштетиле / уништиле друге малигне ћелије.

Интензитет модулације радиотерапије (ЛТМИ) сматра се модерним типом спољне (локалне) радиолошке терапије, која се врши када се рачунар подешава на волумен тумора зрацног зрака и мења њихов интензитет. Зракови су упућени на епицентар из различитих углова како би се смањила доза зрачења која пролази кроз здраво ткиво. Истовремено, доза зрачења на месту процеса рака остаје велика.

Терапија протонским зрачењем је нови тип радиотерапије. Овде протони замењују рендгенске зраке. Протонски зрак благо оштети здраво ткиво, али достиже и уништава ћелије рака. Ова врста зрачења је ефикасна за лечење базе лобање са хордомасом и хондросаркомима.

У случају метастаза, операција се врши уз накнадну радиотерапију, што смањује постоперативне компликације и поновну појаву. Палиативна терапија (симптоматски третман) се врши у случају метастатског и костног рака лобање: напади бола се заустављају и виталне функције тела се одржавају.

Предикција канцера костију лобање

Да би проценили ефекте дијагнозе канцера костију лобање, онкологи користе индикатор који укључује број пацијената који су живели 5 година од тренутка када је дијагноза потврђена.

Прогноза канцера костију лобање у првој фази је 80%. Уз даљи развој рака, мутације ћелија и њиховог ширења изван епидемије, прогноза постаје мање оптимистична. У другој или трећој фази, до 60% пацијената преживи. У терминалној фази иу метастазама, третман формација ткива лобање може бити негативан. Агресивно понашање тумора и оштећења ЦНС-а су смртоносне.

Очекивани животни вијек за туморе костију лобање у другој фази након терапије траје 6-12 месеци. Најочекиванија прогноза за вишеструке метастатске лезије. Неуролошки поремећаји настају код 30% пацијената након терапије.

Поред Тога, О Карциному

Рак Коже

Рак Мозга