loader
Рецоммендед

Главни

Цироза

Мучнина и повраћање након хемотерапије, шта треба учинити

Нажалост, неки хемотерапеутски лекови могу изазвати штетне симптоме мучнине и повраћања. Ако узрокују мучнина и повраћање након хемотерапије, онколог ће вам рећи шта треба учинити. На срећу, постоје многи лекови које лекар може прописати како би спречио или смањио мучнину и повраћање повезано са хемотерапијом. Ови лекови се називају анти-мучнина и анти-еметиц пилуле. Они су група лекова који се могу користити за контролу мучнине и повраћања и могу се узимати на различите начине.

Мучнина после хемотерапије

Мучнина је непријатна сензација и неопходност повраћања. Мучнина и повраћање могу бити узроковани различитим третманима рака који су наведени у наставку.

  • Радиацијска терапија, која је употреба високоенергетских к-зрака или других честица за уништавање ћелија рака.
  • Хемотерапија је употреба различитих лекова за убијање ћелија рака.
  • Циљана терапија, која је третман који циља специфичне гене рака, протеине или малигна ткива која промовирају рак.

Нису сви пацијенти који примају ове третмане имати симптоме мучнине и повраћања. Пацијенти који су повраћали након претходног третмана карцинома вероватно ће имати сличне симптоме следећи пут. Догоди се да антиципаторно повраћање дође до почетка терапије код пацијената који су раније били болесни или повраћени након лијечења.

Спречавање и лечење напредног повраћања зависи од пацијента. Морате обавијестити свог лијечника ако сте доживео повраћање након претходног лијечења. Ваш лекар може да препоручи лекове или терапију понашања како би смањио мучнину.

Ризик од мучнине и повраћања од хемотерапије

Неки лекови који се користе за лечење рака изазивају мучнину и повраћање у различитим степенима. Табела: мучнина од хемиотерапије (молимо Вас да се обратите лекару пре употребе)

Циклофосфамид у већим дозама

Даунорубицин у комбинацији са циклофосфамидом

Докорубицин у комбинацији са циклофосфамидом

Епирубицин у комбинацији са циклофосфамидом

Идарубицин у комбинацији са циклофосфамидом

Циклофосфамид у нижим дозама

Цитарабин, са већим дозама

Ниже дозе цитарабина

Докорубицин Етопосиде Флуороурацил Гемцитабине

Метотрексат (неколико брендова)

Митокантроне Пацлитакел Панитумумаб

Темсиролимус Топотецан Трастузумаб

Повраћање након хемотерапије

Повраћање присилно ослобађање садржаја желуца кроз уста, узроковано снажним контракцијама абдоминалних мишића. Постоји велики избор лекова који могу спречити повраћање. Ови лекови такође спречавају мучнину. Међутим, неки пацијенти се и даље осећају мукотрпни, чак и ако немају повраћање. У овом случају, потребно је више истраживања да би се разумело које лекови спречавају мучнину и повраћање у овом конкретном случају.

Препоручени третман

Лекови за спречавање повраћања треба предузети како је прописано пре лечења. И требају их наставити након лечења, јер се ризик од повраћања може наставити неколико дана након што пацијент има ове симптоме, чак и ако узима лекове како је прописао лекар.

Лекар може препоручити друге лекове да смањи мучнину и повраћање и помогне у превенцији ових симптома током будућих циклуса хемотерапије. Морате да позовете или се обратите лекару ако нисте у могућности да једете или пијете воду због тешке мучнине и повраћања. То може довести до озбиљне дехидрације и дисбаланса електролита.

Друге мере

Нежељене ефекте могу се контролисати уз помоћ профилактичких лекова и других мјера, што ће помоћи да се слиједећи третман постане лакше.

Мучнина и повраћање као последица хемотерапије зависе од:

  • лекове које узимате;
  • други третмани, као што је зрачење;
  • сећања на мучнину и повраћање у прошлости;
  • хемотерапеутски лекови који узрокују мучнину и повраћање;
  • доза коју добијате.

Фактори

Постоје фактори који повећавају мучнину и повраћање:

  • ако је пацијент женски;
  • млађи од 50 година;
  • висок степен анксиозности;
  • ако је пацијент злостављао алкохол;
  • ако пацијент чека ове симптоме, према његовим сећањима.

Како спречити мучнину и повраћање

Већина људи који су подвргнути хемотерапији примају анти-мучнина и анти-еметиц лекове. Ови лекови се дају појединачно или у комбинацији. Може се узимати у облику пилуле или ињектирати кроз вену. Лекови који се користе за спречавање мучнине и повраћања укључују:

  • Апрепитант
  • Декаметхасоне
  • Дипхенхидрамин
  • Доласетрона
  • Дронабинол
  • Дроперидол
  • Гранисетрон
  • Халоперидол
  • Лоразепам
  • Метилпреднизолон
  • Метоклопрамид
  • Мидазолам
  • Оланзапин
  • Ондансетрон
  • Палоносетрон
  • Процхлорперазине
  • Прометхазине
  • Сцополамине

Можете узети један или четири лекова и експериментисати са којим лековима боље се савладава симптоми мучнине и повраћања, у зависности од ситуације. Лекар ће вам савјетовати о неким лијековима прије хемиотерапије, а затим вам научи које лекове треба редовно узимати неколико дана након хемотерапије и које лекове треба узимати само када се осећате мукотрпно.

Које додатне мере се могу предузети како би се спречило мучнина и повраћање

Можете предузети кораке како бисте смањили ризик од мучнине и повраћања:

  • Једи мање, али чешће. Ако је могуће, немојте прескочити оброке. Једите лагану храну пре хемотерапије.
  • Једите што желите, избегавајте шећерну храну, пржену или масну.
  • Једите хладну храну, емитују мање непријатне мирисе.
  • Припремите храну која вас чини добрим.
  • Пијте пуно флуида (пити најмање два литра течности дневно).
  • Пијте непромачене воћне сокове, зелени чај и ђумбир.
  • Пијте мале количине током дана, а не велике и ретке.
  • Избегавајте непријатне мирисе (обратите пажњу на то који мириси изазивају мучнину и ограничавају ефекте тих мириса).
  • Често прекидајте у ваздуху и чешће проводите ваздух у соби.
  • Препоручује се одмор након јела, али не лезите неколико сати.
  • Користите технике опуштања, укључујући медитацију, мирну музику и дубоко дисање.
  • Једите пре него што добијете снажан осећај глади.
  • Вежбање након оброка може успорити варење и повећати нелагодност.
  • Опустите се и покушајте да задржите своје мисли од хемотерапије.

Ове мере самопомоћи могу вам помоћи да спречите мучнину и повраћање, али не могу да заузму место лекова против мучнине.

Ако почнете да се осећате болесно, упркос узимању лека, консултујте се са својим лекаром.

Третман може укључити додатне лекове, иако ће вам индивидуално лечење зависити од онога што узрокује знакове и симптоме.

  1. Ако повраћате, престани да једете.
  2. После повраћања, почните јести полако поново.
  3. Почните са малом количином течности, као што су јуха, сокови и пенушаву воду.
  4. Онда идите на лагану, меку храну као што је желе, банане, пиринач.
  5. Постепено враћај у чврсту храну.
  6. Избегавајте кофеин и пушење.
  7. Сисати карамел.
  8. Узмите лек за мучнину и повраћање како вам је прописао ваш доктор.
  9. Реците медицинској сестри или доктору ако се осећате мукотрпно током хемиотерапије.

Лекови за мучнину после хемотерапије који вам може предати ваш доктор:

  • Апрепитант
  • Доласетрона
  • Гранисетрон
  • Ондансетрон
  • Палоносетрон
  • Процхлорперазине
  • Прометхазине
  • Лоразепам
  • Метоклопрамид
  • Декаметхасоне
  • Фамотидин
  • Ранитидин

Могу се прописивати током и / или након хемотерапије. Као што видите, постоји много различитих лекова за контролу ових симптома. Можете одабрати различите лекове пре проналажења одговарајућег приступа за вас. Од народних лекова добро помаже у уклањању симптома инфузије камилице.

Када позвати доктора или онколога ако сте код куће и осећате мучнину и повраћање

  • Ако и даље пате од мучнине и повраћања након хемотерапије, упркос узимању лекова за мучнину.
  • Мучнина, омета јело.
  • Повраћање 4-5 пута током периода од 24 сата.
  • Бол или надражени стомак пре мучнине и повраћања.
  • Ако сте забринути због нежељених ефеката узиманих дрога.

Напомена: Препоручујемо да разговарате са онкологом о вашем здрављу и лијечењу. Информације садржане на овој страници су образовне, али не представљају замену за медицинске савјете.

Мучнина после хемотерапије

Након хемотерапије, нежељени ефекти се често развијају. Најчешћи штетни ефекти хемотерапије су мучнина и повраћање.

У болници у Иусупову, пацијентима је пружена ефикасна помоћ усмјерена на потпуни опоравак, као и постизање опипљивих позитивних промјена код људи који болују од рака. Болница користи иновативне режиме лијечења у складу са међународним стандардима.

Мучнина после хемиотерапије: како се ублажити мучнина

Постоје три врсте нежељених ефеката (мучнина и повраћање) након хемотерапије: акутни, одложени и претходни. Карактеризација типова нежељених ефеката хемотерапије:

  • акутни нежељени ефекат може се развити током првих дана након употребе цитостатике. Повраћање је интензивно, уз употребу антиеметичке терапије брзо се своди;
  • одложена мучнина и повраћање се развијају други дан или касније након примене лекова за хемотерапију. Нежељени ефекти хемотерапије могу трајати неколико дана, повраћање је мање интензивно него са акутном формом;
  • претходна мучнина и повраћање се развијају помоћу рефлексног механизма, примећеног код пацијената који су имали недовољну профилаксу акутног и одложеног повраћања.

Сви хемотерапијски лекови имају способност да изазову мучнину и повраћање. Мучнина после хемотерапије прати и други симптоми: знојење, слабост, повећана саливација, смањени крвни притисак и температура екстремитета, повраћање и тахикардија. За развој акутне мучнине и повраћања је хормон доброг расположења, серотонин неуротрансмитера. Након што су створени лекови који блокирају рецепторе серотонина, постало је могуће потпуно помоћи пацијентима са хемотерапијом.

Хемотерапеутски лекови се класификују по својој способности да изазову нежељене ефекте - мучнина или повраћање. Пре почетка лечења, лекар прикупља све чињенице о стању пацијента, типу малигне неоплазме, толеранцији тела одређеног лека у прошлости, ако је раније примењена хемиотерапија.

Мучнина и повраћање су озбиљни нежељени ефекти који смањују квалитет живота, узрокују замор, напетост, дехидратацију, депресију, поремећај сна и недостатак интереса за живот. Ово стање има негативну улогу у борби против рака.

Шта помаже у мучењу након хемотерапије

Не можете се борити против мучнине помоћу уноса текућине - сокова, млека или минералне воде. Флуид изазива повећану мучнину и повраћање. Након повраћања, стање пацијента се не побољшава - мучнина га и даље мучи. Након хематотерапије не препоручујемо јести масне и пржене хране - може изазвати и развој мучнине. Оброци треба да се састоје од малих и честих јела, са минималним садржајем зачина, храна треба да се пари, може се печити или кувати. Уз помоћ јагодичастог воћа и воћа можете смањити симптоме мучнине.

Анти-мучнина таблете након хемотерапије су посебни лекови који блокирају рецепторе серотонина и смањују ризик од мучнине. Дроге треба предузимати стриктно у складу са упутствима. Лијек за мучнину након хемотерапије, најчешће хемотерапеут болнице Иусупов, унапред је прописан како би се спријечио развој нежељеног ефекта. Лекови за мучнину су еменд, китрил, церуцал, зофран и други.

Третман повраћања након хемотерапије

Повраћање након хемотерапије зауставља се уз помоћ специјалних антиеметика - антиеметике. Они инхибирају развој повраћања, олакшавају стање пацијента. Антиеметички лекови се узимају у плану током читавог периода хемотерапије. Лекови се преписују у облику таблета, интравенозних инфузија капи или ињекција.

Лечење повраћања након хемотерапије зависи од врсте нежељених ефеката. Релиеф прелиминарне повраћања, који се развија са поновљеном хемотерапијом, најчешће се јавља са интегрисаним приступом, укључујући: седативе, антиеметике, помоћ психотерапеута, хипнозу. За олакшање акутног повраћања користи се антиеметични (ондансетрон) + дексаметазон. Да би се ублажио одложено повраћање, коришћене су комбинације антиеметичких лијекова и дексаметазона.

Дијагноза, врсте и вероватноћа манифестације након хемотерапије

Након сакупљања историје пацијента, лекар може изабрати лек који ће најефикасније спречити развој мучнине и повраћања код пацијента након хемотерапије. Мучнина и повраћање се чешће јављају у следећим околностима:

  • уколико су током претходног третмана хемотерапијом забележени мучнина и повраћање;
  • пацијент се замахује у транспорту;
  • малигни тумор је велики;
  • старост пацијента је млађа од 50 година;
  • пацијент је жена.

Шта урадити са мучнином после хемиотерапије?

Ако након хемотерапије осећате мучнину или повраћање, одмах позовите болницу Иусупов телефоном. Медицински координатор ће вас регистровати за састанак са кемотерапијом и одговорити на сва ваша питања.

Лекари Иусуповского болнице засновани на најновијим напретцима у лијечењу канцера. Ми се бринемо о пацијентима са компликацијама током хемотерапије, ефикасно вратимо изгубљене функције дигестивног система.

Лекови за мучнину након хемотерапије, класификације, врсте

Тело често узима хемотерапију као отров, тако да реагује на њега са мучнином и повраћањем. То је због уништавања хемотерапијом туморских ткива, као и здравих ћелија и изложености еметичком центру. За ублажавање симптома коришћени су антиеметички лекови који побољшавају здравље пацијента.

Класификација антиеметичких лекова

Постоје различите врсте лекова за елиминацију ових симптома, подијељених у различите групе засноване на врсти акције.

Допамински антагонисти

  • Бензодиазепини - смањивање нивоа допамина, имају седативни ефекат на дигестивни систем;
  • Фенотиазини - снижавају концентрацију допамина, дакле, серотонин у крви се користи за ублажавање благе повраћања и мучнине;
  • Бутирофенони смањују осетљивост рецептора нервног система и смањују тежину нервних импулса, елиминишу повраћање, мучнина и кашаљ.

Антагонисти серотонинских рецептора

Слична средства користе лекари како би ублажили мучнину и гагирање код пацијената са хемотерапијом. Они смањују осетљивост центра за повраћање, што потпуно елиминише симптоме. Трајање ефекта узимања лекова у овој групи је најдуже од свих:

  • Ондансетрон - тело ослобађа серотонин, појављује се мучнина, а лек блокира гаг рефлекс;
  • Гранисетрон - блокира активност серотонинских рецептора који се налазе у зони тригера, што елиминише појаву симптома.

Кортикостероиди

Ефекат лекова у овој групи усмјерен на елиминацију повраћања, није у потпуности проучаван. Међутим, понекад се користи да елиминише ове манифестације код пацијената са карциномом, чиме се постиже позитиван резултат.

Метоклопрамид

Имају сличан ефекат са бутирфеноном, али ретко се користе за антиеметичку терапију.

Принцип рада

Ефекат који делује на тело антиеметичким агенсима повезан је са отклањањем едема дела мозга који регулише појаву мучнине и повраћања, смањење реакције нервних влакана на иритацију дигестивног система и блокирање хемијских елемената одговорних за појаву симптома:

  • Антагонисти серотонинских рецептора смањују манифестације мучнине због дејства на неуроне локализоване у периферном нервном систему. Разлика између ових лекова: одсуство након узимања седатива, седативног ефекта, смањења људске активности.
  • Лекови бензодиазепинске групе дјелују на различитим деловима мозга, укључујући и бочну ретикуларну формацију, где се налази еметички центар. Ово доводи до супресије активности мишића дигестивног система, смањујући симптоме.
  • Средства бутирфенонске групе постижу антиеметички ефекат супресивајући допаминске рецепторе.
  • Антагонисти рецептора неурокинина смањују манифестацију мучнине због хемотерапије, повећавају ефикасност других анти-еметичких средстава.
  • Метоклопрамиди су најчешћи лекови који се користе за елиминацију симптома који настају због физиолошких фактора. Због делимичне инхибиције допамина и серотонинских рецептора, преноси импулса дуж нервног система од органа дигестивног тракта до еметског центра заустављају се.
  • Канабиноиди се користе за ублажавање мучнине због антитуморске терапије. Поред тога, користе се за повећање апетита како би се спречило губитак тежине. Не може се користити заједно са другим лековима који утичу на централни нервни систем, укључујући антидепресиве.

Пријем свих ових антиеметичких лекова је неопходан, с обзиром на рад циркулационог система, стање филтрацијских органа: бубрези и јетра.

Антиеметика

Зофран

Овај лек се производи у три облика: ректалне супозиторије, таблете, ињекције. Користи се за ублажавање повраћања током хемотерапије, радиотерапије, употребе цитостатике или након завршетка хируршке операције. То је антагониста серотонинских рецептора и припада подтипу ондансетрона, који је активна супстанца. Контраиндикације за примање:

  • трудноћу и дојење;
  • узраст испод 2 године;
  • нетолеранција према елементима лека.

Нежељени ефекти укључују:

  • алергијска реакција;
  • колцање, констипација, дијареја;
  • бол у грудима;
  • снижени притисак;
  • дезориентација;
  • аритмија

Лек се апсорбује са две таблете истовремено, режим дозирања зависи од врсте и режима примања лекова против рака. Дневна доза не сме бити већа од 8 таблета. Режим лечења је под утицајем пола, старости и телесне тежине пацијента, који се врши под надзором лекара. Једна доза раствора за ињекцију је 8 мг дневно, не више од 32 мг. За децу, лек се примењује интравенозно: прва доза од 5 мг, а затим и из подручја тела:

  • на 0,6 м2, узимати 12 сати после прве дозе и 5 дана, 2 мг, 2 пута дневно;
  • на 0,6-1,2 м2, узети 12 сати после прве дозе, током 5 дана, 4 мг 2 пута дневно.

Одрасли узимају 1 супозиторијум на сат пре хемотерапије у облику ректалних супозиторија. Деца и труднице које узимају средства у овом облику не препоручују се.

Цена от пилули.ру.

  • у облику таблета 8 мг, 10 ком. - 4367 рублеј;
  • у облику раствора за ињекције: ампуле 4 мг, 2 мл, 5 ком. - 1739 рублеј, 8 мг ампуле, 4 мл, 5 ком. - 2529 рублеј;
  • у облику ректалне супозиторије 16 мг, 1 ком. - 779 рублеј.

Латран

Антиеметик у облику таблета, ампуле је селективни тип антагониста рецептора серотонина. Он искључује гаг рефлекс на нивоу неурона централног нервног система истовремено са периферним. У овом случају, лек не изазива седативни седатив, што смањује активност особе. Индикације за употребу:

  • мучнина и гагање које проистичу из хемотерапије или радиотерапије;
  • спречавање симптома након операције;
  • елиминација симптома тровања алкохолом.

Контраиндикације укључују:

  • трудноћу или дојење;
  • нетолеранција према компонентама лека: ондансетрон, скроб, аеросил, магнезијум стеарат;
  • старости мање од 2 године.

Нежељени ефекти:

  • главобоља;
  • видно оштећење.
  • вртоглавица;
  • повреда моторичких функција;
  • сувоћа оралне слузнице;
  • аритмија;
  • артеријска хипертензија;
  • алергијска реакција;
  • топлота

Производ садржи активну супстанцу ондансетрон. Примијенити 2 таблете сат времена прије почетка терапије и 2 након 12 сати након ње. Затим узмите 2 таблете 2 пута дневно током 5 дана да бисте спречили акутно повраћање у првим данима. Дјеца старија од 2 године, дозирање 1 таблете прије терапије, 1 након 12 сати, као и 1 таблета 2 пута дневно, у трајању од 5 дана. Раствор за ињекцију се користи интравенозно или интрамускуларно у дозама од 8 мг пре почетка терапије. Тада се лек примењује у дози од 24 мг дневно с брзином од 1 мг на сат.

Цена от пилули.ру.

  • у облику таблета 4 мг, 10 ком. - 369 рублеј;
  • у облику раствора за ињекцију, ампуле од 0,2%, 2 мл, 5 ком. - 171 рублеј.

Зеерцал

Овај антиеметик у облику таблета или раствор за ињекцију је блокатор допамина, серотонински рецептор. Због тога, утицај централног и периферног типа. Постоји смањење моторичке активности дигестивног система, дигестивни сфинктер, који одваја једњак и желудац, доводи се у тон, што убрзава кретање хране кроз гастроинтестинални тракт. Користи се за повраћање и мучнина због тровања храном, хемотерапије или радиотерапије.

  • опструкција црева;
  • епилепсија;
  • трудноћу или дојење;
  • нетолеранција према компонентама лека: метоклопрамид или натријум сулфит;
  • узраст испод 2 године;
  • крварење у гастроинтестиналном тракту, присуство крви у вомитусу;
  • пролактин зависни тумор.

Нежељени ефекти лекова:

  • умор;
  • главобоља;
  • депресија и поспаност;
  • Паркинсонизам, када постоји произвољно трзање мишића, тремор, органска покретљивост;
  • грч мишића лица.

Одрасли треба узимати лек у облику пилуле пола сата пре оброка, 1 таблета 3-4 пута дневно. Доза за адолесцентима старијим од 14 година је 0,5-1 таблета 2-3 пута дневно. Решење за ињекцију се даје деци узраста од 3-14 година у количини од 1 мг на 1 кг тежине 2-3 пута дневно. За особе старије од 14 година, доза је 1 ампула 3-4 пута дневно. Ток третмана зависи од трајања антитуморске терапије.

Цена от пилули.ру.

  • у облику таблета 10 мг, 50 ком. - 135 рублеј;
  • у облику раствора за ињекцију, ампула 10 мг, 2 мл, 10 ком. - 249 руб.

Постоји неколико начина коришћења антиеметике да би се елиминисали симптоми повраћања и мучнина различитих врста деловања. Међутим, сваки лек има листу контраиндикација и нежељених ефеката који се узимају у обзир при избору лијекова. Препоручује се да изаберете антиеметике током хемије код лекара како би ублажили стање, као и смањили вероватноћу нежељених ефеката.

Преглед најбољих пилула за мучнину током хемиотерапије

Хемотерапија је често праћена непријатним нежељеним ефектима - нарочито мучнином и повраћањем. Ови феномени су повезани са уништавањем тумора и здравих ћелија, хиперкалцемијом и ефектима токсина и хемотерапијских лијекова на центру за повраћање који се налази у мозгу.

Антиметски лекови за хемотерапију помажу у побољшању квалитета пацијента и избегавају губитак тежине, дехидратацију и акутне нутритивне недостатке који неминовно проистичу из тешке мучнине. Најбољи од ове врсте лекова биће описани у овом чланку.

Који лекови помажу са мучнином након хемотерапије?

Припреме за мучнину након хемотерапије, по правилу, доступне су у облику таблета, а мање често - закрпе. У болници, са јаком манифестацијом симптома, онкологи прописују убризгавање ињекције антиеметике.

Лекови из различитих фармаколошких група помажу у суочавању са тешком мучнином:

  • Етил и проклеразамин (фенотиазинска група);
  • Хало и Дроперидол (група бутирфенона);
  • Лоразепам (група бензодиазепина);
  • Раглан, Зерукал (метоклопроамидна група);
  • Дронабинол, Маринол (канабиноидна група);
  • Дексаметазон, метилпреднизолон (група кортикостероида);
  • Грани-тропи-, Ондасетрон и сар. (Антагонисти рецептора серотонина);
  • Апрепитант, Еменд (неурокинински антагонисти).

Није препоручљиво да сами одаберете лек и облик администрације, пошто лекови имају различиту ефикасност и списак нежељених ефеката који треба узети у обзир у сваком клиничком случају.

Да би се што више уклониле непријатне нежељене ефекте цитотоксичне терапије, неопходно је придржавати се правила за узимање антиеметичких лијекова:

  • ресторативне и симптоматске терапије треба да буду свеобухватне и укључују, поред лекова против мучнине, процедуре за детоксификацију тела и стимулацију формирања крви;
  • са високом учесталошћу мучнине приликом коришћења специфичног цитостатичког средства, спроведе се превенција одложеног повраћања, која се јавља 2-5 дана након завршетка хемотерапије;
  • лекови за мучнину узимају се од првих дана кемотерапије и током читавог курса, а не само током знакова мучнине.

Принцип дјеловања антиеметичких лекова

Принцип дјеловања антиеметичких лекова заснива се на уклањању едема из области мозга одговорног за стимулисање повраћања, успоравање реакција централног нервног система или блокирање хемикалија које регулишу појаву мучнине.

Бензодиазепински лекови за мучнина (лоразепам) утичу на многе дијелове мозга, укључујући и бочну ретикуларну формацију, у којој се налази центар за повраћање. Лек инхибира стимулацију глатких и скелетних мишића који су укључени у повраћање.

Лекови групе бутирфенона (Дроперидол, Халоперидол) имају антиеметички ефекат због блокирања допаминских рецептора који се налазе у зони тригера.

Селективни антагонисти серотонинских рецептора (на пример, Ондацетрон) блокирају мучнину, утичући на неуроне централне и периферни нервни систем. Предност ове класе лекова у поређењу са онима наведеним у претходном тексту јесте да не смањују активност пацијента и немају смирујући ефекат.

Антагонисти рецептора неурокинина ефикасно сузбијају мучнину узроковану хемотерапијом и повећавају ефекат других класа антиеметичких лекова, ондсетрон и синтетички хормон Декаметхасоне.

Реглан и други метоклопромиди су најчешћи анти-мучнина лекови физиолошке етиологије. Селективно блокирају допаминске и серотонинске рецепторе, заустављају пренос нервних импулса кроз хеморецепторе зоне окидача и смањују осетљивост ћелија одговорних за преношење сигнала из одређених секција гастроинтестиналног тракта у еметички центар централног нервног система.

Лекови из канабиноидне групе се користе не само за ублажавање повраћања током и након антитуморске терапије, већ и за враћање апетита и спречавање пада мршављења од стране пацијента. Недостатак ове класе лекова је у томе што се не препоручује комбиновање са другим пилулама које утичу на активност централног нервног система, укључујући оне који смањују анксиозност и користе се у лечењу депресије.

Сви високо ефикасни лекови против мучнине треба користити само узимајући у обзир стање јетре и бубрега, могућу истовремену терапију (антидепресиви, антикоагуланти итд.) И функционалност хематопоетског система.

Наука о хемотерапији

Лекови хемотерапије су изузетно снажни. Због тога су тело прилично неугодне.

Након оваквог третмана постоји много различитих нежељених ефеката. Најчешћи од њих укључују осећај мучнине и непоправљивог повраћања. Мучење на хемотерапији је увек забрињавајуће. Овај чланак ће разматрати како пилуле за мучнину постоје.

Кратке информације

Могуће је смањити мучнину и повраћање и чак упозорити. Најефикасније средство терапије - појединачно одабрано.

План терапије након хемије успостављају лекари. Заснива се на личним потребама и осећањима сваког пацијента.

Савремени антиеметички лекови се успешно користе на позадини хемотерапије, јер ефикасно минимизирају различите нежељене реакције на одржавање јаких лекова.

Избор антиеметичке терапије је увек одговорност доктора. Самотерапија у овом случају је неприхватљива.

Најбоље је започети антиеметичку терапију пре него што се појави. Тако можете постићи максималан ефекат терапије.

Процесна етиологија

Зашто се јавља мучнина и повраћање? Још увек није поуздано познато због чега се током хемиотерапије јавља мучнина и непоправљива повраћање.

Постоји неколико теорија о појављивању таквог стања.

Међу њима су:

  1. Бројни лекови имају директан ефекат на одређене области кичмене мождине одговорне за повраћање.
  2. Неки лекови изазивају непријатне симптоме путем директне иритације подлоге дигестивног тракта.
  3. Са честим понављањем хемотерапије, мозак се памти и намерно чека осећај мучнине.

Ни сви лекови хемотерапије једнако интензивно изазивају нежељене реакције. Многи од њих поступају нежно.

Због тога лекар пре именовања терапије узима у обзир многе чињенице како би пронашао најбоље бенигне лекове.

Постоје одређени фактори који повећавају шансе за нежељене реакције. То укључује:

  • женски род;
  • старост до 50 година;
  • тенденција сталне болести у транспорту;
  • присуство јаких епизода мучнине и повраћања током трудноће;
  • склоност употреби алкохола;
  • прекомерни немир;
  • присуство епизода мучнине и повраћања док узимате низ лекова;
  • присуство велике неоплазме.

Оно што одређује појаву непожељних реакција

На вероватноћу нежељених реакција у виду мучнине и повраћања утичу бројни фактори. Међу њима су:

  1. Тип кемотерапије. Већи број лекова је много већи да ће изазвати озбиљну повраћање.
  2. Време, фреквенција хемиотерапије. Доказано је да што је мањи временски интервал између дозирања терапије, јача је реакција на поновно увођење лекова.
  3. Дозирање Постоји директна веза између количине лека и јачине његових штетних ефеката.
  4. Пут администрације лека. Доказана чињеница: парентерално гутање лека ће проузроковати повраћање, а не користити пилулу. Све због брзине апсорпције лека.
  5. Појединачне функције. Свака особа другачије одговара на лекове за хемотерапију, његову дозу.
  6. Доступност и ефикасност антиеметичког третмана. Адекватан, погодан анти-повраћајући лек мора нужно, ако не и елиминирати, а затим значајно умањити нежељене реакције хемотерапије.

Симптом време развоја

Појава овог симптома ретко има образац. Ово је симптом који се може десити у било ком тренутку. Обично се нежељене реакције развијају почетком хемотерапије.

Понекад се мучнина придружује након неколико дана, недеља. Мучнина можда неће бити уопште. На првом појављивању мучнине, важно је одмах рећи доктору.

Многи пацијенти често жале на епизоде ​​мучнине чак и пре почетка терапије. Говоримо о менталној генези симптома - тзв. Очекиваној мучнини и повраћању.

Важно је запамтити да су пацијенти са карцином специфична категорија пацијената. Сваки објекат може изазвати мучнину - од брисача алкохола до лабораторијске капице медицинске сестре.

Слична ситуација се често примећује код "нових" пацијената у првим курсевима хемотерапије. У следећим сличним манифестацијама се не примећују.

Важно је одмах да се носите са таквом клиником, након чега се хемотерапија може само погоршати.

Како превладати симптоме

Боље је спријечити болест него лијечити. Ово је најбоље за нежељене реакције хемотерапије.

Најбољи начин бављења мучнином данас је спречавање његовог појаве чак и пре почетка хемотерапије.

Због тога је важно консултовати лекара како би разјаснио могући план терапије, упознавање са лековима.

Сваки лек је важан за детаљно проучавање како би се упознала вероватноћа изазивања мучнине.

У сарадњи са доктором, специфицирају се методе суочавања са непријатним сензацијама, одговарајућа терапија. Дакле, данас постоји велики избор различитих антиеметичких лекова.

Поред тога, развијене су и друге методе излагања са изразито позитивним ефектом на мучнину.

Посјета психотерапеуту ће вас научити да сами контролишете, примените свој ум и вољу против непријатних осећаја мучнине.

Доказано је да су технике менталне експозиције у потрази против мучнине. Они помажу да се опусте, одвуче, науче да се контролишу.

Специјалисти из области хемотерапије развили су посебан скуп препорука за спречавање епизоде ​​мучнине. То укључује:

  1. Ограничити прекомерни унос хране током дана.
  2. Конзумирати храну након хемије често, али у малим порцијама.
  3. Немојте дозволити да постите после хемије.
  4. Листа сухих производа од житарица за конзумирање без течности, нарочито ујутро. Ово се посебно односи на све врсте крекера, тостова, хлеба.
  5. Пре хемије не треба конзумирати масно и прекомјерно хранљиве угљене хидрате.
  6. Након сваког оброка, препоручљиво је ходати, седети, али немојте ићи у кревет бар први сат.
  7. Најкориснији одмор након хемије је у положају седења, наслоњен подигнутим главом.
  8. Важно је често вентилирати собу, пружајући пацијенту приступ свежим ваздухом. Ово је посебно важно након сесије хемије.
  9. Потребно је ограничити пацијента од удисања оштрих, концентрованих мириса.
  10. Након мучнине, важно је започети дисање кроз уста.
  11. Придржавајте се хигијенских стандарда који се односе на оралну шупљину, често испрати уста лимуном.

Исправка исхране

Једна од најважнијих тачака у борби против знакова мучнине је обилна, редовно пијење.

Да бисте олакшали мучнину, морате пити чашу хладне минералне воде без гаса. Углавном се то ради у малим гутљајима.

Да би се ефикасно бавили нежељеним ефектима хемотерапије, важно је темељно прегледати исхрану.

Из менија нужно искључује било коју врсту тешких производа. То треба учинити одмах, како би се спречило погоршање.

Да бисте смањили епизоде ​​јутарње болести, требало би:

  • на празан стомак да једу комад замрзнутог лимуна, леда;
  • за доручак да конзумирају крекере, чипс, сушење;
  • избегавајте храну са специфичним, интензивним окусом;
  • елиминишу све масне, млечне;
  • Не конзумирајте слаткише, слане и претерано вруће посуде.

Постоји списак специјалних дијететских јела направљених за борбу против мучнине. Ова листа садржи:

  1. Транспарентне чорбе на пилетини са поврћем представљају универзални лек против повраћања.
  2. Пилеће месо у печеном или куваном облику омогућава вам да за кратко време победите епрувет повраћања.
  3. Бели пиринач, овсена каша, говеда - ова јела окружују стомак, смањивајући штетне ефекте хемије на његовим зидовима. Мучнина, повраћање повлаче.
  4. Банане, желе и природни јогурт.
  5. Сода.

Чудно, рационализација хране заиста помаже. Да би се побољшао стање пацијената са раком, подршка његових снага овом методом је у потпуности довољна.

Правилно састављена дијета чини тело отпорно на инфекцију, убрзава опоравак.

Терапија лековима

Умањити мучнину, повраћање након курса хемије може се уз помоћ следећих лијекова:

  • Зерукал - лек који вам омогућава да се ослободите гагања;
  • Раглан - јак антиеметик који елиминише мучнину и повраћање било које етиологије;
  • Домперидон - као и народна медицина, дозвољава вам да учините невероватне: клиничко повраћање, мучнина се смањује након прве дозе;
  • Тореканци - такви лекови елиминишу не само мучнину, повраћање, већ и борбу против вртоглавице и вестибуларних поремећаја.

Лекови против мучнине су ефикасни, упркос другачијем механизму деловања.

Припреме таквог плана увек треба прописати искључиво од стране специјалисте, јер неки од њих значајно утичу на одређене супстанце у мозгу.

Многи лекови минимизирају омоћеност, која је такође веома корисна у борби против повраћања.

Превенција

Како би се спријечило развој нежељених реакција, важно је благовремено осигурати њихов развој и одабрати лијекове против њиховог појаве.

Важно је урадити све што је у складу с медицинским савјетима. Ово је једини начин да се спречи мучнина и повраћање.

Таблете са жваком повраћањем

Хемотерапија је интегрални део онколошког третмана. Након употребе лекова, нежељени ефекти се јављају у облику мучнине и повраћања. Како би зауставили непријатне симптоме прописане таблете за мучнину током хемиотерапије. Медицина може понудити низ лекова који могу помоћи у настанку нежељених дејстава хемикалија које се користе за лечење рака.

Узроци мучнине и повраћања након хемотерапије

Мучнина и његова повраћање се сматрају нежељеним ефектом након употребе хемотерапијских лекова. Али тачни разлози њиховог развоја нису откривени. Према експертима, могу се појавити као резултат:

  1. Ефекти појединачних лекова на кичмену мождину и нервни систем.
  2. Психолошки фактор. Научници верују да мозак памти стање тела након курса хемиотерапије.
  3. Ефекти активних супстанци у гастроинтестинални Они иритишу цревну подлогу, постају провокатор за мучнину.
  4. Нежељени ефекти хемотерапије.

Поред тога, постоји низ фактора који могу знатно повећати ризик од мучнине и повраћања након хемотерапије. То укључује:

  1. Тип дроге. Неки правни лекови имају јачи ефекат.
  2. Учесталост и време сесије хемиотерапије. У случају да између узимања таблета у кратком временском периоду, тело нема времена да се потпуно опорави. Као резултат, повећава се вероватноћа нежељених ефеката након следеће дозе.
  3. Методе администрације лека. Нежељени ефекти се јављају брже када се лек примењује интравенозно.

Вероватноћа мучнине и повраћања такође зависи од индивидуалних карактеристика организма. Свака особа другачије реагира на лек који се примењује.

Хемотерапија повраћање

Након хемотерапије може доћи до мучнине, уз повраћање. У медицини се разликују по два главна типа:

  1. Спици Појављује се брзо, у року од 24 сата након узимања таблета или примене решења. Има висок степен интензитета, али се лако уклања уз помоћ савремених препарата.
  2. Одложено Појављује се после 24 сата или више. Посебна карактеристика је трајање. У неким случајевима, не пролази кроз неколико дана. За разлику од акутног облика, није интензиван.

Принцип деловања дроге

Механизам деловања антиеметичких лекова повезан је са деловањем на еметички центар и блокирањем серотонинских рецептора. Они чине еметички рецептор неосетљивим на утицај препарата активних супстанци.

Рад центра за повраћање зависи од активности церебралног кортекса, а што више пацијент узбуђује, то је већи ризик од мучнине и повраћања након хемотерапије. Због тога су у неким случајевима средства за помирење додељена како би се сузбила гаг рефлекс. Један од ових лекова је Метоклопрамид, који делује на допаминске рецепторе еметског центра. Али алат се користи у ријетким случајевима и углавном је део шеме од четири дела.

Лекови који се користе у повраћању

Избор лекова за лечење мучнине и повраћање након хемотерапије је прилично велики. Најпопуларнији међу њима су:

  1. Маринол, Дронабинол. Они припадају групи канабиноида.
  2. "Еменд" и "Апрепитант" су неурокинински антагонисти, блокирајуци његове рецепторе.
  3. "Раглан", "Зерукал". То су метоклопроамиди.
  4. "Метилпреднизолон", "Декаметхасоне" припадају групи кортикостероида.
  5. Ондацетрон је антагонист рецептора серотонина.
  6. Лоразепам. Припада групи бензодиазепина.

Сваки лек има своје предности и мане. Користи се зависно од индивидуалног пацијента, врсте повраћања и врсте хемотерапије.

Који је лек бољи

Сви лекови који се користе за мучнину и повраћање који се јављају након хемотерапије су различити нивои ефикасности, бројни индикатори и контраиндикације.

Користи се за мучнину и повраћање, са фобијама и стални осећај страха. Лек се не предаје током трудноће и дојења. Контраиндикације су такође: старост до 18 година, тровање лековима, присуство болести јетре. Након узимања таквих нежељених ефеката као поспаност, пробијање, главобоља, анемија и леукопенија могу се јавити. Чак и упркос бројним контраиндикацијама и нежељеним ефектима, Лоразепам помаже престати повраћање и зауставити мучнину.

Користи се у случајевима када се мучнина и повраћање не могу зауставити другим средствима, као и код нервних тикова и штуцања. Контраиндикације су:

  • деца до 3 године;
  • трудноће и дојење;
  • болести кардиоваскуларног система;
  • неке болести нервног система.

Уз дуготрајну примену или предозирање, могу се развити поремећаји јетре, желуца, хематопоезе, менструалног циклуса и смањења крвног притиска.

Таблете за мучнину после хемотерапије, које су такође прописане за мучнину, повраћање, згага и пре спровођења студије дигестивног тракта. Постоји много нежељених ефеката, као што су главобоље, поспаност, тинитус, тремор, трисизам и спазм образног мишића. Не препоручује се присуство епилепсије, нетолеранције активних супстанци и поремећаја црева.

Лек за мучнину након хемотерапије је такође приказан у алергијским реакцијама, псоријаза. Контраиндикације које се користе су старосне доби до 3 године и индивидуална нетолеранција за активне компоненте. Нежељени ефекти укључују смањење густине костију, конвулзије, повећани интракранијални притисак, халуцинације и чир на желуцу.

Лијечење мучнине и повраћања треба прописати лијечник. Ово је због чињенице да имају своје посебне способности. Не постоји универзални лек за мучнину и повраћање, пошто је сваки случај мучнине после хемотерапије различит. Лијек се прописује према узроку, врсти повраћања и стању пацијента.

Мучнина после хемотерапије. Како брзо елиминисати?

Курс хемотерапије је често повезан са мучнином и понекад повраћањем. Ово стање изазива утицај одређених лекова против рака. Неки људи доживе нелагодност убрзо након третмана. Други могу имати мучнину након хемотерапије 48 сати.

У зависности од вероватноће нежељених ефеката као што су мучнина или повраћање, препарати за антитуморску терапију подељени су у 4 категорије: највећа могућа компликација, средња, ниска или минимална.

Мучнина и повраћање након хемотерапије: узроци

Доктори не знају сигурно зашто лекови против рака утјечу на лоше здравље и узрокују мучнину. Неки третмани канцера утичу на нервни систем. Остали иритирају облоге желуца.

Мала доза обично не изазива мучнину, али није ефикасна у борби против болести. Због тога је потребна већа доза за убијање и спречавање подјеле ћелија карцинома.

Употреба других метода лијечења, посебно зрачења током хемотерапије, доприноси појави компликација од мозга и централног нервног система.

Рак може бити третиран различитим лековима. Постоји више од 100 различитих начина лечења канцера. Неке од њих имају већу вјероватноћу да изазову мучнину и повраћање од других. Због тога, потребно је да се консултујете са својим лекаром да бисте изабрали најнебраничнију методу терапије.

Поготово на мучнину и повраћање су:

  • жене, посебно оне испод 50 година;
  • људе који су користили хемотерапију и имали индикативне нежељене ефекте;
  • пацијенти са високим нивоом анксиозности;
  • жене које доживљавају мучнину и повраћање током трудноће;
  • људи са слабим вестибуларним апаратом;
  • пацијенти који су склони алкохолу.

Мучнина после хемиотерапије: шта да радите?

  1. Пре свега, морате да сазнате од свог доктора о добављачу лекова и питајте га о могућим нежељеним ефектима.
  2. Ако су међу овим нежељеним ефектима мучнина и / или повраћање, требало би да сазнате колико дуго ови услови обично трају.
  3. Добијте информације о могућем начину лечења мучнине и повраћања.
  4. Пијте доста течности током целог дана (вода и сок). Након хемотерапије, потребно је пити најмање 2 литре течности дневно. Поред тога, ако се већ појаве мучнина и повраћање након хемотерапије, потребно је заменити изгубљени губитак течности. Али током оброка боље је да се уздржите од узимања воде.

Како се ријешити мучнине након хемиотерапије?

Ако хемотерапија има нежељене нежељене ефекте, требате следити нека једноставна правила исхране и живота:

  • не превише хране током дана;
  • јести у кратким временским интервалима, то јест да не дозвољава штрајк глађу;
  • користите суху храну као што су житарице, тост, крекери без течности, нарочито ујутру;
  • избегавајте тешке оброке које су високе у масти и угљеним хидратима пре хемотерапије;
  • избегавајте јаке мирисе;
  • бар не прелази два сата након једења. Одмор треба да седи или да се подиже са подигнутом главом;
  • обезбеђују приступ довољној количини свежег ваздуха, посебно након једења хране;
  • након хемиотерапије за опуштање, можете укључити умирујућу омиљену музику.

Таблете за мучнину након хемотерапије

У присуству нежељених ефеката, препоручљиво је користити лекове, који спречавају мучнину и повраћање. Такви агенси су обично доступни у облику таблета, али могу бити у облику патцха који је лепљен на кожу.

Најчешћи лекови за мучнину и повраћање укључују:

  • апрепитант;
  • дексаметазон;
  • Дименгидрант;
  • доласетрон;
  • гранисетрон;
  • ондансетрон;
  • прометхазине;
  • лоразепам;
  • метоклопрамид;
  • фамотидине;
  • оланзапин.

Могућа нежељена дејства:

Откуцаји морају бити третирани течајом хемотерапије. Према томе, лекар може препоручити узимање лекова пре, током или након курса хемиотерапије. Међутим, ови лекови могу такође узроковати низ нежељених ефеката:

  • поспаност или конфузија;
  • главобоље;
  • дијареја или констипација;
  • општа болест и умор;
  • мишићни спазми.

Нису сви лекови имали исти ефекат на пацијенте, тако да би можда било неопходно покушати неколико лекова са најмање приметним нежељеним ефектима.

Фармаколошка дејства лекова за мучнину и повраћање

Лијекови за мучнину и повраћање раде различито. Онкологија предвиђа обавезни курс хемотерапије, тако да бисте требали бити упознати са свим могућим проблемима везаним за њега. Неки блокирају хемикалије у мозгу које контролишу повраћање. Други смањују оток у делу мозга одговорног за мучнину. Постоје лекови који успоравају централни нервни систем.

Када треба да видим доктора?

Понекад мучнина и повраћање у раку можда нису повезани са курсом хемиотерапије. Према томе, обратите пажњу на следеће феномене:

  • напади настављају упркос узимању анти-мучнина и анти-еметичких лекова;
  • мучнина која омета исхрану;
  • повраћање 4-5 пута у року од 24 сата;
  • бол и отицање абдомена.

Рак Коже

Рак Мозга