loader
Рецоммендед

Главни

Симптоми

Сарком: врсте, симптоми и лечење

Сарком је врста малигног тумора, чија је формација могуће на било ком делу тела. Болест утиче на ћелијске елементе везивног ткива, који је, пак, у сваком човековом органу и анатомском делу. Због тога је немогуће рећи тачно где се тачно појављује сарком - тумор се може формирати готово било гдје. Статистике показују да је око 5% свих малигних тумора саркома; иако је тај проценат низак, опасност је у томе што је овај тумор повезан са високом вероватноћом смрти. Карактеристика ове болести је такође ризична група: више од 35% свих пацијената са дијагнозом саркома има мање од 30 година. Стога, болест често утиче на развој, још увијек растући организам младих људи.

Оно што је карактеристично за сарком:

  • Врло малигни тумор;
  • Инвазивни раст са оштећивањем у близини ткива;
  • Сарком се може развити у великој величини;
  • У многим случајевима, у раним стадијумима болести даје метастазе до јетре и плућа, као и до лимфних чворова;
  • Велика вероватноћа поновног рака и након хируршког уклањања саркома.

Како изгледа сарком

Саркоми имају различите типове, а свака од њих се разликује у свом месту развоја, узрасту и полу пацијента, као и другим индикаторима. Ови тумори разликују степен малигнитета, ризик од поновног појаве и метастазе, дубину лезије и преваленцу. Разлике постоје и на хистолошким и макроскопским нивоима. Болест је формирана као чвор који може набавити различите облике и величине. Границе тумора су нејасне; у контексту саркома има светло сиву боју и подсећа на рибље месо, са великим бројем посуда и некрозе. У зависности од врсте, сарком може расти неколико седмица или неколико година или чак деценије (стога, постоје тумори брзог и спора раст). Ове туморе карактерише и чињеница да су увек добро снабдевени крвљу.

Где се најчешће јавља саркома?

Код људи, везивно ткиво производи више органа. Већина испитаника обухватила је тетиве и лигаменте, кости и мишиће, крвне судове и фасцие, као и везивно ткиво масних ткива, шкољке везивног ткива и капсуле унутрашњих органа и нервних влакана.

Као што је раније описано, сарком произлази из незрелих ћелија везивног епитела, па се најчешће јавља на:

  • Кости руку и ногу;
  • Мекана ткива ногу и руку (прве две категорије чине више од половине свих дијагноза саркома);
  • Меке ткива и кости тела;
  • Меке ткива, кости и ткивни простор врату и главе;
  • Ткива женске дојке (млечне жлезде) и материце;
  • Ретроперитонеални простор ткива.

Много је уобичајен сарком на унутрашњим органима, у абдомену и плеуралној (око плућа) шупљини, као и на периферне нерве и мозак. Али, немогуће је потпуно искључити ове зоне из групе ризика.

Врсте саркома и њено порекло

Од свих карцинома, сарком има највећи број својих типова. У зависности од развоја и функционисања ткива, постоји чак 19 типова ове болести.

Дакле, главне врсте саркома:

1. Остеосарком је тумор формиран из ћелијског дела коштаног ткива.

2. Цхондросарцома - тумор формиран од хрскавице.

3. Параостални сарком - тумор који потиче из периостеума (филм везивног ткива који окружује кост према споља).

4. Ретикулосарком - тумор формиран из ћелија коштане сржи.

5. Фибросарком - едукација, која се појавила на бази влакнастог (влакнастог) везивног ткива.

6. Евингов сарком - добио је име од имена научника Џејмса Еинга, који га је описао као тумор, који углавном утиче само на дугачке тубуларне кости. Један од најагресивнијих типова малигних тумора.

7. Ангиосарком - тумор формиран на бази ћелијских елемената крвних судова.

8. Стромални сарком гастроинтестиналног тракта и других унутрашњих органа - основа тумора је свако везивно ткиво било ког људског органа (најчешће главни за сваки орган).

10. Липосарком - малигна формација, основа је била масно ткиво.

11. Рхабдомиосаркома - тумор формиран из мишићних ћелија (мишићна база на основи основе).

12. Капосиов сарком - добио је име из имена Моритз Капоси, мађарског дерматолога, који је први описао ову болест. Најчешћи је код људи са ХИВ инфекцијом и карактерише га вишеструко туморско ширење посуда за кожу.

13. Лимфни сарком - тумор базиран на лимфним судовима и њиховим компонентама.

14. Дерматофибросарцома - малигна лезија која утиче на органе са базом везивног ткива.

15. сновни сарком - тумор формиран на бази дебеле еластичне масе која испуњава шупљину зглобова.

16. Лимпхосарцома је тумор који се заснива на ћелијама ткива лимфних чворова.

17. Неурофибросарцома - едукација, на основу које је био ткиво нерва.

18. Фиброзни хистиоцитом - тумор, који се базира на ниједном, али неколико врста ћелија и влакана.

19. саркома вретенских ћелија - малигни тумор који се појавио на слузницама различитих органа.

20. Месотхелиома - овакав тумор расте из месотхелиума (слој коже који покрива серозне мембране - перитонеум, перикардијум, плеура).

Како препознати сарком

Веома је важно одредити управо ову карактеристику тумора: то ће вам рећи у којој фази је болест и да ћете моћи прво дати прогнозу. По диференцијацији подразумевају настанак разлика између хомогених ћелија и ткива тела током развоја. Што је ниво диференцијације нижи, смањите шансе за лечење.

Сарком са високим степеном диференцијације

Такви тумори се сматрају малигним. Обично не дају метастазе, развијају се веома споро и углавном имају малу величину. Код лечења ове врсте саркома обично се користи зрачење или хемотерапија. После терапије са високо диференцираним саркомима скоро да нема рецидива.

Средња сарцома диференцијације

Интермедијарни тип између благих и тешких облика болести. Обично се лечи зрачењем или хемотерапијом помоћу хируршке интервенције.

Низак диференцијални сарком

Такав тумор расте брзо и има веома висок ниво малигнитета. Ризик метастаза код других ткива и унутрашњих органа у овом случају је веома висок. Овакав тип тумора обично се лечи хируршки, користећи зрачење и хемотерапију уместо као додатак и заштиту од релапса.

Све врсте малигних тумора које се јављају у људском тијелу могу се подијелити у три групе: епителне (онкологије), гландуларне (аденокарцинома) и туморе везивног ткива (саркома). Други, иако су много мање чести од других, најопаснији су зато што имају толико различитих врста и могу да утичу на било који орган, ткиво и друге анатомске сегменте људског тела.

Знаци и симптоми Сарцома

Први болови се осећају - појављују се на месту где тумор расте. Бол може бити и умјерен и врло озбиљан. Интензивни болни осјећаји карактеришу најмалигентније, брзо растуће саркоме.

Неки пацијенти осећају пуцање или осећај да је нешто сувишно само на месту где се појављује тумор. Такве сензације су карактеристичније за слабо диференциране саркоме, односно оне који расту споријим темпом.

Бол се повећава када особа почиње да врши физичке активности, као и када је погођено подручје палпацијом (палпација).

Појава тумора може се одредити спољним знацима, када је његова величина толико велика да се сарком може видети са површине коже. Осим тога, присуство образовања одређује и палпација: када се притисне, прсти се спуштају на одређену дубину, тако да можете схватити колико је далеко од површине коже сарком.

Малигни раст карактерише и едем и промена облика погођеног дела тела. На месту развоја саркома - рана, због његовог колапса, површина. Ако се тумор распада, онда се то увек сигнализира веома непријатним мирисом и испуштањем са места распадања.

Тада присуство болести почиње да сигнализира кршење органа на који је погођен сарком. Ако су под утицајем ногу или руку, неки покрети, укључујући ходање, постају немогуће извести (то је типично за лезије и ткива и кости удова). Ако се тумор појави на унутрашњим органима, онда почињу да расте у величини; њихово деловање је поремећено и дође до неуспеха специфичног за одређени орган.

Понекад људи већ сазнају о саркоми већ када је почео да даје метастазе, односно да прерасте у околна ткива и органе.

  • Први који трпе су крвни судови - због тога се прекида снабдевање органа са крвљу, може доћи до гангрене погођеног удова или крварења.
  • Ако сарком расте или притиска на живце - удио почиње да боли и слаби.
  • Клијање тумора у ретроперитонеалном простору пореметише проток урина и узрокује хидронефрозу.
  • Гутање и дисање постају тешке ако тумор притисне на врат и медијастиналне органе.
  • Присуство болести је такође индицирано повећањем лимфних чворова на месту саркома.

Сваки од горе наведених симптома указује на то да морате хитно затражити помоћ од лекара како бисте што пре добили помоћ.

Сарцома сцреенинг

Потврдите да је растући тумор сарком, само онколог може. Да бисте потврдили дијагнозу ове врсте рака, потребно је да прођете низ прегледа, који укључују:

  • Кс-зрака ако се сумња на развој тумора базираног на костима;
  • Ултразвук унутрашњих органа и меких ткива;
  • МРИ - за детекцију саркома меких ткива; томографију и компјутеризовану томографију (за туморе костију).
  • Радиоизотопска дијагноза (веома важна фаза прегледа, нарочито ако се сарком налази дубоко у простору или простору ткива).
  • Биопсија. Лако је дијагностиковати тумор који је близу површине коже. Ако је сарком дубок, онда се може испитати само под томографском или ултразвучном контролом;
  • Ангиографија је увођење специјалног контрастног средства директно у артерије, што вам омогућава да одредите локалну акумулацију крвних судова у којима се тумор развијао, а такође и открити природу циркулаторне инсуфицијенције испод места на којем се налази сарком.

Зашто се појављује сарком?

Који су разлози због којих се појављује сарком? Свака малигна неоплазма и саркома (без обзира на врсту) укључујући, укључују болести које се јављају као резултат многих узрока и фактора. Такве болести се називају полиетиолошким, а врло ретко је одредити шта је тачно постало кључ за настанак тумора.

У већини случајева, сљедећи фактори доприносе појаве саркома:

  • Хередитети су предиспозиција развоју тумора, присуство саркома код неких најближих рођака.
  • Ефекат зрачења, у случајевима када је зрачење променило ДНК ћелија.
  • Онкогени вируси, због којих се ћелије неконтролисано дељавају.
  • Присуство истовремених патолошких процеса у телу.
  • Кршење лимфне дренаже.
  • ХИВ инфекција и друге врсте имунодефицијенције.
  • Прихватање имуносупресива и хемотерапије.
  • Трансплантација унутрашњих органа.
  • Тешке повреде, не-зарастање рана, присуство страних тела у телу.

Најчешће, саркоми се развијају у младом, растућем телу. Разлог за то је то што се онкогени ефекат горе наведених ћелија лакше развија у ћелијама које се активно деле. Малигнитет тумора директно зависи од оштећења ДНК ћелија: што дубље штета, тежа болест се наставља.

Фазе саркома

Саркоми су подељени у четири фазе развоја. Подијељени су на основу неколико фактора, укључујући:

1. Величина малигне формације.

2. Присуство или одсуство клијања тумора у суседним ткивима или органима; дубина разарања.

3. Дистрибуција саркома изван граница органа или анатомског сегмента, на основу чега се појавио.

4. Присуство или одсуство клијања у лимфним чворовима који се налазе близу локације тумора

5. Присуство или одсуство метастаза у органима који су далеко од самог саркома.

Треба напоменути да тип саркома не утиче на стадијум развоја болести, али локација овог малигног тумора игра важну улогу. Често зависи од ког од органа или анатомских сегмената порекло саркома, степен развоја патолошког процеса и његовог малигнитета.

Састој И степена

Обично је тумор у првој фази мали. Не проширује се изван органа у коме се почео развијати, још увијек не утиче на његову функционалност, не притиска и не прерасте у крвне судове или живце, не метастазира и практично не боли. Уколико се у овој фази открије сарком, чак и најмалигентније формације могу се излечити и вратити у нормалан живот.

У зависности од места где је сарком почео да расте, главни симптоми ће се такође разликовати:

У оралној шупљини и језику, тумор је мали (око 1 центиметар), изгледа као чврсти чвор, има јасне границе и расте из мукозне мембране или субмукозног слоја.

У саркому усне, формација је обично у дебљини усне, или унутар слузнице или субмукозног слоја. У сваком случају, и даље не иде преко гранате.

У саркому меких ткива врата и ткивног простора, сарком је већ већи - достиже пречник 2 цм, али истовремено се не протеже преко омотача везивног ткива, што га ограничава.

У ларингеалном саркому, тумор такође има величину око 1 центиметар и окружен је слузницама или другим ћелијским слојевима ларинкса. Такав тумор је и даље сувише мали да би изазвао превише очигледан неугодност или да омета говор и дисање.

У сарцому тироидне жлезде, тумор се налази директно у дебљини ткива жлезде. Њена величина је такође не више од 1 цм.

За малигни сарком дојке, који се често налази само у једној од груди, туморско место може достићи 3 цм. Не проширује се преко лобула у којима је формирана.

У есопхагеал саркому, тумор величине до 2 цм налази се у дебљини зида цеви једњака. Тумор не омета проливање хране.

У сарцому плућа је први који пати од једног сегментног бронха. Образовање остаје унутар овог сегмента и не спречава плућа да раде свој посао.

У тестицуларном саркому, сам тумор је мали и не утиче на протеинску мембрану органа.

У саркому меких ткива ногу и руку, величина формације може бити чак 5 цм у пречнику. Истовремено, тумор и даље остаје унутар коштаног ткива.

Сарком ИИ стадијума

Уопште, друга фаза развоја ове болести може се окарактерисати на следећи начин: тумор почиње да прелази границе мјеста на којем се појавио; знатно повећан у запремини; почиње да утиче на перформансе одређеног тела. Нема метастаза.

У сваком случају, друга фаза саркома је следећа:

У случају саркома језика и усне шупљине, тумор је јасно видљив током нормалног визуелног прегледа. Иако се налази унутар језика или дела шупљине, сви његови ткивни слојеви већ жичу - чак и слузокоже и везивно ткиво.

Са саркомом усана, малигнитет је и даље дубок у усној, али слузница и кожа су већ клијавили.

У саркому меких ткива на врату и ћелијском простору, чвор стиже до веће величине - од 3 до 5 цм у пречнику и протеже се изван граница везивног ткива, који га је претходно ограничио.

Са ларингеалним саркомом, чвор је и даље мали, нешто преко 1 цм, али већ се простире на све слојеве грла и омета дисање и говор.

У сарцому тироидне жлезде, тумор се увећава - око 2 цм. Капсула жлезде већ је повезана са патолошким процесом.

У саркому дојке (обично један од њих) тумор се протеже изван лобуса у којем је формиран, а суседни сегменти расте. Његова величина већ износи 5 цм.

У есопхагеал саркоми, тумор узрокује дисфагију - поремећај гутања и транспорта хране. То је због чињенице да је малигна неоплазма већ расла кроз цели зид једњака заједно са фасцијом.

Са плућним саркомом могуће је стискање бронхија или ширење болести у сегменте који се налазе у близини.

У тестицуларном саркому, тумор се протеже изван мјеста формирања, који укључује протеинску мембрану у патолошком процесу.

У саркому меких ткива руку и ногу, тумор упада у сегменте везивног ткива појединих делова тела (ткивног простора или мишића).

У стадијуму ИИ развоја болести, сами тумори су и даље у границама органа у којем се појављују и још увек не дају метастазе. Истовремено, током хируршке интервенције, неопходно је уклонити не само сам тумор, већ и суседна ткива на која је она погођена. Понови у таквим случајевима се не дешавају често.

Сарком ИИИ стадијума.

Озбиљнији развој болести. У овом случају, тумор инвазија не само у оближња ткива, већ и органе који се налазе близу локације саркома. Могућа је и метастаза до лимфних чворова, који су у истом региону као и тумор.

Ево како ова фаза болести настави у односу на специфична места развоја:

У случају саркома језика и усне дупље, тумор достиже велику величину; бол је веома интензиван. Нормални покрети, посебно жвакање, су направљени са потешкоћама. Тумор метастазира до лимфних чворова испод доње вилице и око врата.

Уз сарком усана, чвор је такође велики - то се може приметити променом облике усана, која сада изгледа неприродно. Тумор може проширити на оближње подручје слузнице. Истовремено, метастазе се шире на исте лимфне чворове као иу случају саркома језика и уста.

Код саркома меких ткива на врату и ткивном простору, малигни раст упада у посуде и нерве који се налазе тамо, као и суседни органи. Врло је тешко извршити елементарне акције, попут дисања и гутања. Због велике величине саркома, недостатак крви и инерерватион су смањени. Дубоке цервикалне и грудне лимфне чворове погођене су метастазама.

Када сарком грлића постоји оштар поремећај дисања и гласа. У близини грчке фасције, крвних судова и живаца, тумор такође расте. Метастазе се јављају иу површинским и дубоким цервикалним лимфним чворовима.

У сарцому тироидне жлезде, малигни раст упада у ткива која су у близини ове жлезде. Тумор даје метастазе, обично у цервикалним лимфним чворовима.

У саркому дојке велики тумор утиче на облик дојке: обољење је обично погођено само једном од њих, а она је оштро деформирана. Чвор се метастазира на аксиларне или супрацлавикуларне лимфне чворове.

У есопхагеал саркоми, тумор у великој мјери омета прехладу. Образовање великог формата се простире на медијумстиналном влакном. Појављују се метастазе до медијастиналних лимфних чворова.

У саркому плућа, малигна маса постаје веома велика и стисне бронхије. Метастазе се јављају у стадостенским и перибронхијалним лимфним чворовима.

У тестицуларном саркому, велики тумор узрокује деформацију скротума и расте кроз своје различите слојеве. Метастазе се јављају у ингвиналним лимфним чворовима.

У саркому меких ткива руку и ногу, фокус тумора може да достигне 10 центиметара. Функционалност удова је озбиљно оштећена, а мјесто гдје тумор расте је оштро деформисан. Метастазе се појављују у регионалним лимфним чворовима.

Прогноза у овој фази је прилично разочаравајућа. Терапија је веома дуга, захтева више хируршких интервенција; у трећој фази развоја, сарком се често понавља.

Саркома фазе ИВ

Најтежи степен развоја малигног тумора. Најгоре је од свега тражити помоћ само у четвртој фази, јер је самим себи већ очигледно да има велике здравствене проблеме. Највећа опасност са овом врстом онкологије је у томе што је малигна формација огромне величине, врши притисак на суседне органе и ткива, посуде и живце, нарушавајући њихов рад. Такви тумори класе дубоко у суседне анатомске сегменте, који се често дезинтегришу и крварају.

У стадијуму 4, сарком увек метастазира до лимфних чворова, који су близу локације. У већини случајева постоје далеке метастазе - утичу на јетру, плућа, кости и мозак. За промене у различитим органима и локацијама није потребан посебан опис, јер је све слично претходној фази. То се разликује само у томе што се ситуација погоршава још више, тумор има деструктивни ефекат и карактерише га метастазом удаљеним органима.

Сарком са метастазама

Метастаза је процес којим се туморске ћелије преносе на здраве унутрашње органе, као и на лимфне чворове и инфицирају их. Сама метастаза - инфициране ћелије - крећу кроз венске или лимфне судове. Где има пуно ћелија, они се прикључују и активно расте. Скоро је немогуће рећи тачно на који ће орган утицати метастазе ако се болест већ развија. Међутим, туморске ћелије су најчешће циљане лимфне чворови (посебно локални), јетра, плућа, равне кости, кичма и мозак. Овисно о томе који хистолошки тип се нађе од пацијента, биће могуће утврдити који је орган највише подложан опасности. Већина типова саркома у 4 стадијума развоја болести метастазира се до јетре.

Према статистичким подацима, најчешће се јавља фиброзни сарком, лимфосарком, Евингов сарком и липосарком, а пре свега метастазе. Ови типови саркома могу инфицирати друге органе, ткива и анатомске сегменте чак и када величина тумора не достиже 1 центиметар. То је због чињенице да се тумор добро снабдева крвљу и активно расте, а висока концентрација калцијума игра своју улогу. Такве туморске ћелије немају капсуле, што значи да њихов раст и подјела не ограничавају ништа.

Ако се метастазе појављују само у локалним лимфним чворовима, ово посебно не компликује развој развоја болести и, сходно томе, његов третман. Истина, то се не може рећи о метастазама органима који су лоцирани далеко од фокуса тумора. Унутрашњи органи погођени метастазама почињу да расте и чак множе. Њихова функционалност је знатно оштећена. Није увек могуће отарасити метастазе захваљујући операцији, хемотерапији или радиотерапији - на примјер, могу се уклонити само поједине метастазе лоциране у одређеном дијелу јетре, кости или плућа. Ако има много метастаза, више се не уклања - то не даје никакав резултат.

Иако метастазе дају примарни тумор, саме су саме по природи. Тако метастазе имају мање бродова него главна неоплазма, као и ћелијска митоза и други атипични знаци, у поређењу са самим тумором. Има много области некрозе. У неким случајевима, лекари прво откривају метастазе, а лезија још није видљива. Само лекар са богатим искуством може рећи какав је сарком давао специфичну метастазу, засновану на његовој структури.

Саркома третман

Лечење ове болести прописује само специјализирани лекар, а тек након положеног прегледа. Терапија се спроводи у складу са принципима неге рака усвојеним у нашим данима.

У суштини, приступ користи комплекс, који се састоји од неколико одвојених терапија:

  • Хируршки третман.
  • Хемотерапијска терапија, односно увођење одређених лекова. Међу њима су метотрексат, циклофосфан, дакарбазин, доксирубицин, ифосфамид, винкристин.
  • Радиацијска и радиоизотопска терапија.

Шта ће тачно бити третман зависи од неколико фактора:

  • Тип, стадијум и локација саркома.
  • Старост пацијента.
  • Претходно спроведени третман.
  • Опште стање пацијента на основу прегледа од стране лекара.

Уклањање тумора

Хируршки третман се сматра најосновнијим третманом саркома. Лечење болести је потпуно могуће само уклањањем тумора. У зависности од индивидуалних показатеља пацијента и тумора, сама операција, као и припрема за њега и трајање постоперативног периода и рехабилитације, могу се значајно разликовати код различитих пацијената.

Тактика терапије може имати следећи облик:

Високо и умерено диференцирани саркоми у првој или другој фази развоја, гдје год се налазе, хирург се неопходно уклања током операције, а такође проводи и локалну лифмодисекцију. Такав третман може извести и млади и стари људи. После операције, прописан је курс хематотерапије (курс или два) или радиотерапија (даљински). Одлуку о томе да ли их задржати и колико дуго ће терапија трајати доноси лекар на основу прегледа пацијента након операције.

У првој или другој фази развоја, такође се морају уклонити слабо диференцирани саркоми - иако се то и даље може учинити. У овом случају, дисекцију лимфних чворова треба проширити, а хемотерапија се прописује не само након, већ и пре саме операције.

Тумори у трећој фази развоја третирају се само комбиновањем свих метода лечења у различитим размерама, зависно од сваког појединачног случаја. Пре хируршког уклањања тумора обично се изводе радијација и хемотерапија. Овај третман помаже у смањивању тумора, након чега ће бити лакше уклонити. Са директном операцијом уклања се не само сарком, већ и ткиво које је растао; такође обнављају оштећена пловила и живце и врше исцрпљивање локалних лимфних дренажних резервоара. Након операције, хемотерапија се увек прописује.

Остеосаркоми обично захтевају комбиновану терапију. Опасност од ове болести је да се најчешће операција завршава ампутацијом погођене руке или ноге. Након тога, вештачки уд се поставља на место уклоњеног крака. Само комад кости (управо оног који је погођен) може се уклонити, остеосарком дозвољава само код старијих особа (дељење ћелија више није исто као у младом телу), а само ако је тумор високо диференциран и на површини.

Код саркома у ИВ фази развоја, терапија нужно укључује симптоматски третман: узимање аналгетика, детоксикацију, корекцију анемије и тако даље. Комплетна терапија таквих тумора ретко је могућа - може се користити у случајевима када се тумор може потпуно уклонити (тј. Сарком се није развио у виталне анатомске сегменте), а метастазе имају само једну манифестацију у једном од унутрашњих органа.

Саркома фаза 4

Нове технологије долазе у Русију.

Позивамо пацијенте да учествују у новим методама лечења карцинома, као иу клиничким испитивањима ЛАК-терапије и ТИЛ-терапије.

Повратне информације о методи министра здравља Руске Федерације Сквортсова В.И.

Ове методе су већ успешно коришћене у великим клиникама за рак у Сједињеним Државама и Јапану.

У првој фази прогресије димензије саркома су једнаке 1-2 цм (могућа одступања од ових вредности). Процес метастазе је одсутан. Код дијагнозе патологије у овој фази, пројекције су позитивне. Током фазе 1, онцопроцесс и даље не иде преко граница органа у којем се налази примарни фокус. Поред тога, болест не утиче на функционалност овог органа. Тешки симптоми нису присутни. Опште стање пацијента остаје нормално.

За елиминацију саркома стадијума 1, врши се хируршка интервенција, у којој је нидус изрезан. У циљу повећања ефикасности лечења и заштите од поновног понашања, специјалиста прописује терапију зрачењем.

2. фаза сарцома лезије

Са појавом саркома стадијума 2, орган је потпуно погођен, али сам лезија и даље остаје унутар анатомских граница. Вероватноћа повољног исхода погоршава се. Понекад постоји ангажовање коже (посебно са порастом усне шупљине). За саркомске лезије меких ткива, типично је повећање фокуса на 3-5 цм.

Симптоматологија постаје израженија. То зависи од локације избијања. У случају саркома ларинкса постоје абнормалности у респираторном систему; могу се јавити дефекти говора, што се објашњава растом онкокарпа у орган.

Ако је патологија локализована у плућним ткивима, бронхи су компримовани. Такав дефект такође отежава дисање. Може доћи до кашља и болова. Оптимална хируршка техника одабрана је на основу локације тумора и преваленције канцера. Током операције, специјалиста акцизује саму нову формацију, као и оближње здраво ткиво. Стога је могуће избјећи релапсе.

Трећа фаза саркома лезије

Сарком треће етапе утиче на органе у близини онцоцхага. Постоји значајно повећање величине тумора. Постоји лезија лимфних чворова. Курс треће фазе се може разликовати (све зависи од специфичних органа који су погођени). Са саркомом усне шупљине, бол се осећа на подручју где се налази патологија. Постоје потешкоће у процесу жвакања, постоји повреда облика тела. Започиње метастаз, утичући на регионалне лимфне чворове (нарочито на цервикалне жлезде).

Када саркоми укључују меку ткиву, јављају се мотње абнормалности, поремећена је структура погођеног органа, а бол је присутна, што је потиснуто од стране моћних лекова против болова. Димензије нове формације достижу 10 цм.
Када ларингеална локализација саркома има озбиљне проблеме са дисањем. Поред тога, функције говора су оштећене. Плућне патогене формације се значајно повећавају, метастазе расте у перибонцхиалним лимфним чворовима. Ово знатно погоршава опште стање пацијената са канцером.

Предвиђања у трећој фази

Често су негативни, јер је разматрана патологија склонија широким распоном и поновљеним манифестацијама. По правилу се врше палијативне хируршке интервенције, осмишљене за побољшање здравља, смањују штетне ефекте патологије. У комбинацији са операцијама, прописани су течаји зрачења и хемиотерапије (такође се јављају у неоперабилним лезијама). Намењени су побољшању квалитета живота, повећању трајања, смањењу тежине болова.

Главна опасност треће фазе је да метастазе почињу да утичу на различите органе, што нарушава њихову функционалност. Лекари улажу све напоре да побољшају природни отпор тела, тако да се она бори са страшном патологијом. Поред тога, овај приступ смањује укупни утицај болести на људе.

Саркома фаза 4

Са појавом саркома, 4 фазе онцопија постају огромне; формира се тзв. туморски конгломерат. Онкопроцеса утиче на многе ткива и органе, их стисне, што доводи до крварења. Сармова фаза 4 расте, а његов колапс такође води до поменутог крварења. Метастазе се налазе у регионалним лимфним чворовима. Индикатори секундарне лезије се манифестују. Често постоје метастазе у јетри, костима и плућима. Главна разлика између фазе 4 саркома и фазе 3 је већа манифестација процеса рака.

Палиативно прописана обрада радијације. Такође, прописан је курс за хемотерапију. Уз њихову помоћ, могуће је успорити прогресију патологије и олакшати опште добро пацијенте.

Основни циљеви запослених у онклиничком правцу су побољшање општег стања особе, повећање трајања његовог живота, елиминисање болних симптома и могућих компликација. Доктори палиативне терапије, доктори користе комбиноване методе које пружају најбољи резултат.

Елиминација патологије и могуће прогнозе

100% лек за ову болест је могућ само ако се онко-центар издвоји. Ово је могуће с малим димензијама тумора и одсуством оштећења виталних органа. Поред тога, могуће је потпуно опоравити од појединачних метастаза унутар ткива плућа, костију и јетре. Заправо, најпосебнији исход је могућ само у раним фазама процеса рака.

Када се занемарује канцер, чак и након терапијских мера, стопа преживљавања је само 20% (а ово је максимум). Вероватне честе понављане манифестације.

Методе палијативне хирургије

Особље Одељења за интервентну онкологију обавља палијативну хирургију.

1. Имплантирани венски и артеријски лучни системи који су дизајнирани да уведу хемотерапију. Ови системи се препоручују за пацијенте са карциномом, који ће морати дуго примати лекове за хемотерапију. Основна предност овог приступа су: доступност брзо и без проблема приступа венама (ово је посебно важно у производном крвавом масе или администрира лек), смањење вероватноћу формирања флебитиса, пружајући мултипле химиолекарств имплементације, пружање психолошке комфор за људе који панике страх од игле, могућност дужег коришћења систем, потпуно одсуство било какве неугодности.

2. Извршити наметање нефростомије, због чега се урина испушта из бубрега. Често се догађај врши отвореним радом. Међутим, перкутана пунктова нефростомија, која користи контролу рентгенске или ултразвучне контроле, и даље се сматра најпопуларнијом.

3. Поступите у вези са одводњавањем или стентирањем жучних канала.

4. Монтирајте кава филтере како бисте спречили плућну емболију.

Опис палиативне "хемије"

Основни принцип ове терапије није потпуна елиминација патологије, већ само смањење димензија тумора. Стога је могуће смањити тежину компликација и продужити живот пацијента од карцинома. Палијативне хемотерапеутске процедуре су прописане за људе који пате од неизлечивог саркома. Терапијски процес успорава прогресију патологије канцера и доприноси повећању трајања живота. Период пораста може бити различит: од 3-4 до неколико година. Пуно зависи од примењене терапије, која може бити експериментална (погледајте одговарајући одељак).

Курс за хемотерапију евалуиран туморским одговором

Ова реакција се састоји у успоравању напредовања фокуса и смањењу његових димензија. Посебна пажња посвећена је преносивости поступка. За продужење живота не користе агресивне методе које могу оштетити пацијента. Из тог разлога, "хемији" додаје унос лекова који враћају функционисање тела. Лек је прописан за пацијенте са раком који смањују тежину нежељених ефеката.

Онколошки дом у Москви

(495) 506 61 01

Фазе саркома

Фаза саркома №1. У самој првој фази развоја саркома, величина малигне неоплазме је око један до два центиметра (величина може варирати у зависности од фокуса болести). Метастазе у првој фази развоја патолошког процеса се не јављају. Код идентификације болести у овој фази, прогнозе су прилично повољне.

У првој фази развоја болести, туморски процес не иде преко тела примарне локализације, не утиче на његову функционалност. У овој фази практично нема симптома, развој болести не утиче на опште стање пацијента.

Да би се елиминисао патолошки процес у првој фази његовог развоја, специјалисти прибегавају хируршкој интервенцији, током којих се исцрпљује малигни тумор. Да би се постигао бољи резултат, као и да се спречи развој релапса, лекари прописују курс радиотерапије.

Фаза саркома №2. У другој фази развоја саркома долази до потпуне лезије локализационог органа (то јест, свих његових слојева), али тумор не протеже преко граница. Шансе за повољну прогнозу су знатно лошије него код саркома у првој фази. У неким врстама ове малигне болести, могу се посматрати лезије коже (на примјер, у оралном саркому). Карактеристичан је за сарком меког ткива, који је у другој фази развоја, повећање неоплазме на три до пет центиметара.

У другој фази ширења патолошког процеса, симптоми су израженији, зависи од локације тумора. Сарком, утиче на ларинкс, постоје поремећаји у респираторне функције, као и изговор речи, дешава због чињенице да је тумор је значајно повећан у величини и израсла у тело.

У присуству малигне патологије локализоване у плућима, бронхи су стиснути, што такође отежава процес дисања, кашаљ се јавља, осећају се бол и неугодност.

За другу фазу развоја малигне неоплазме, карактерише се лимфни систем тела. Метастазе у овој фази још нису доступне.

За терапеутске сврхе, у присуству саркома у другој фази развоја, доктори обављају операцију, чији је циљ уклањање туморске неоплазме. Најприкладнији начин операције зависи од локације тумора, као и његове дистрибуције. Током операције, хирург изазива не само малигну неоплазме, већ и околна здрава ткива, што је неопходно ради спречавања ширења болести.

Примјењују методе радиотерапије, као и хемотерапију, која се прописује у комбинацији са хируршким лијечењем (прије или након операције), као и самотретањем. Да би се постигли најбољи резултати, специјалисти Европске клинике примењују комплексну терапију малигних болести.

Фаза саркома број 3. За трећу фазу развоја саркома, типичан је раст неоплазме на органе који су најближи примарној лезији. Постоји значајно повећање величине неоплазме, а на регионалне лимфне чворове су погођене. У зависности од погођених органа, трећа фаза се може мало разликовати.

Када пацијенти са оралним саркомом осећају бол у погођеном подручју, отежано жвакање, деформација је тела. Тумор даје метастазе регионалним лимфним чворовима (цервикални и субмандибуларни).

У присуству неоплазме које утичу на меку ткиву, примећује се повреда моторичке функције, поремећена је нормална анатомска структура захваћеног органа, а бол се јавља, а која се зауставља у болници са снажним лековима против болова. Укупна величина малигних неоплазми може да достигне десет центиметара.

Када је сарком локализован у ларинксу, постоје јаки проблеми са дисањем, а говорни недостаци постају израженији.

Малигне неоплазме у плућима значајно повећавају величину, метастазе расте у перибронхијалне лимфне чворове, као и медијумстинум, што значајно погоршава опште стање пацијената.

Пројекције у присуству саркома у трећој фази развоја су разочаравајуће, с обзиром на то да је болест склона ширењу и рецидиву. Специјалисти спроводе палијативне хируршке интервенције које могу побољшати опште добро пацијенте, смањити негативни утицај патолошког процеса на тело. Такође, у комбинацији са операцијом, прописан је курс хемотерапије или радиотерапије (они се такође прописују за неоперабилне врсте болести), потребно је побољшати квалитет живота пацијената, повећати његово трајање, смањити бол. Да би се постигао најбољи резултат, специјалисти прибегавају комбинованим методама лечења.

Трећа фаза је нарочито опасна јер метастазе утичу на различите органе, што доводи до поремећаја њиховог функционисања. Специјалисти Европског болничког клиничког центра уложили су све напоре да активирају одбрану тијела, усмеравају их на борбу против болести, као и смањују негативан утицај малигних болести на различите системе тела.

Фаза саркома №4. Малигне неоплазме у саркоми у четвртој фази развоја могу достићи врло велике величине (у већини случајева, гигантске). У овој фази развоја болести, туморски процес се значајно шири (створен је континуирани туморски конгломерат), као резултат дезинтеграције чије крварење долази. Метастазе утичу на лимфне чворове, као и на даљња органа (јетра, плућа, коштано ткиво, мозак и сл.) И ткива. Све манифестације болести су израженије и негативно утичу на тело пацијента. Због превише метастаза, велике проблеме настају у лечењу болести, немогуће је помоћи пацијентима драстично. У том смислу, стручњаци Европске клинике пружају висококвалитетну палијативну његу пацијентима који пате од неизлечиве фазе болести.

Специјалисти прописују терапију радиотерапије, као и хемотерапију која омогућава заустављање развоја болести, ублажавање општег стања пацијената, побољшање њиховог квалитета живота.

Сарком у четвртој фази развоја узрокује озбиљне симптоме, пацијенти осјећају врло тешке болове, како би се елиминисали који су у болници прописали снажне дроге наркотичног типа. Постоји јака интоксикација тијела, анемија се јавља због крварења, примећују се симптоми различитих органа.

+7-925-191-50-55 хоспитализација у болници за пацијенте са карциномом у Москви

Доктори клинике улажу максималне напоре да зауставе развој туморског процеса, смањују величину тумора, али и елиминишу симптоме саркома, као и повезане болести. За ово, лекари прибегавају најнапреднијим и ефикаснијим методама.

У болници, европска клиника бави се општим стањем сваког пацијента (и духовног и физичког). Због чињенице да је медицинско особље клинике отворено и добродошло, сваки пацијент се осећа у угодној, домаћој атмосфери, што знатно побољшава процес терапије. Сви доктори који раде у болницама имају највише квалификације и богато искуство у овој области, што омогућава постизање најбољих резултата током лечења.

Главни циљеви клиничких специјалиста су побољшање општег стања тела, повећање очекиваног трајања живота неизлечивих болесника, елиминисање негативних симптома и компликација болести (пошто болесници осјећају лошије). Извођење палијативне терапије, доктори прибегавају комплексним методама, што омогућава постизање најбољег резултата.

Узроци, симптоми, стадијуми и лечење саркома

Шта је сарком?

Сарком је један од врста малигних неоплазми који потичу од ћелијских елемената везивног ткива. Будући да у људском телу нема ни једног органа и анатомског сегмента који не садржи везивно ткиво, сарком нема строгу локализацију. Сваки део људског тела подлеже таквој трансформацији тумора. У пракси ово прати контрадикторна статистика, према којој само 5% малигних тумора обрачунавају саркоми. Али њихова специфичност је таква да је појава таквог тумора повезана са високом смртношћу. Још једна карактеристика саркома је доминантна појава у младости у периоду активног раста организма (преко 35% пацијената је старије од 30 година).

Опште карактеристике саркома:

Висок степен малигнитета;

Инвазивни раст са клијањем околних ткива;

Спроутинг то ларге сизе;

Честе и претходне метастазе до лимфних чворова и унутрашњих органа (јетра, плућа);

Честе повратне реакције након уклањања тумора.

Сваки тип саркома има омиљена места раста, старосне границе, везу са одређеним полом и другим факторима. Они се разликују макроскопски и хистолошки међу собом, степен малигнитета, различите склоности за метастазу и поновну појаву, дубину клијавости и преваленцу. Огромна већина саркома расте у облику чворова различитих димензија и облика, немају јасне границе и подсећају на рибу с бледој сивој нијанси са подручјима некрозе и различитим бројем посуда. Неке саркоме карактерише брз раст (недељама, месецима), али постоје и тумори са споријим типом раста (године, деценије). Тумори овог типа су увек добро снабдевени крвљу.

Најчешћа локализација саркома

Главни деривати везивног ткива у телу су кости, судови, мишићи, лигаменти, тетиве, фасција, плашти везивног ткива и капсуле унутрашњих органа и нерва, констекција везивног ткива масних ткива и простора ћелијског ткива.

У зависности од тога и локализације, раст тумора је највише погођен:

Меке ткива екстремитета (заједно са саркомима костију чине 60% свих саркома);

Меке ткива и кости тела;

Меке ткива, простори влакна и кости главе и врата;

Елементи везивног ткива млечне жлезде и материце;

Ретроперитонеално влакно;

Друга ријетка локализација (унутрашњи органи, абдомена и плеурална шупљина, медијумстинум, мозак и периферни нерви).

Хистолошка класификација и врсте саркома

Међу свим малигним туморима, сарком има највећи број хистолошких типова. Третирајте категорију саркома:

Структура и опис тумора

Формирана из ћелијских компоненти коштаног ткива.

Представљен од хрскавог ткива

Формирана из периостеума и околних ткива кости.

Раст тумора од елемената коштане сржи

Разноликост остеосаркома, погађајући углавном крајње одељке дугих костију удова

Тумор елемената везивног ткива и влакнастих влакана

Основа тумора је раст васкуларних елемената

Стромални саркоми гастроинтестиналног тракта и други унутрашњи органи

Они потичу од везивног ткива који чини стром било ког органа.

Тумор расте из масног ткива

Превладавање елемената стрижене мускулатуре

Вишеструки раст тумора крвних судова коже и лимфоидног ткива на позадини имунодефицијенције

Тумор са прекомерним растом компоненти лимфних судова

Тумор из кожних структура са везивним ткивом

Раст тумора у њиховим синовијалним зглобовима

Раст тумора од лимфоидног ткива

Одраста из мембрана нерва

Садржи разне врсте ћелија и влакана везивног ткива.

Утиче на мукозне мембране и састоји се од великих вретенастих ћелија.

Подлога тумора може бити перикардни мезотелијум, перитонеум и плеура

Степен диференцијације саркома

Не увек, чак и под микроскопом, јасно можете разликовати структуру саркома и његов хистолошки тип. Најважнија ствар коју треба утврдити је чињеница о пореклу тумора из везивног ткива и степену његове диференцијације.

У зависности од овог емитовања:

Низак степен саркома. Тумори ове врсте имају најнижи степен малигнитета, јер у својој структури нису слични оним ткивима из којих расте. Они практично не метастазирају, расте споро, су велики, уклањање ретко узрокује релапсе;

Високо диференцирани саркоми. Они су апсолутна супротност лоше диференцираности. У структури, они личе на она ткива из којих потичу, високо малигни, расте брзо, метастазирају рано, и слабо су подложни хируршком третману;

Умерено диференцирани саркоми. Они заузимају средњу позицију између претходних типова.

Сви малигни тумори људског тела су глобално подијељени у епителне - рак, жлездо - аденокарцином и везивно ткиво - саркоми. Други тип тумора је мање уобичајен од других, али се одликује највећим бројем хистолошких типова и могућношћу оштећења било којих органа, ткива и анатомских сегмената!

Симптоми Саркома

Клиничка слика саркома зависи од локације и карактеристика његовог малигнитета. Главни симптоми болести наведени су у табели.

Интензиван или умерен бол на месту раста тумора. Више карактеристика високо малигних саркома;

Неугодност, срушење и сензација страног тијела у погођеном подручју. Карактерише успорене саркоме са ниским степеном диференцијације;

Повећан бол приликом физичког напрезања и палпације тумора.

Визуелна дефиниција тумора на површини коже;

Палпација одређивање формирања тумора, смештених на различитим дубинама од површине коже;

Деформација и оток погођеног удова;

Површина ране на месту раста тумора, због његовог колапса;

Пропуштени тумори су увек праћени опсежним, увредљивим пражњењем са површине пропасти.

Поремећај функције погођеног органа или сегмента

Немогућност покретања покрета или ходања са туморима меких ткива или костију удова;

Са растом тумора из унутрашњих органа повећава се њихова величина са поремећеном функцијом и отказом органа.

Каљење околног ткива

Са клијањем или компресијом крвних судова - крварење циркулације крви са гангреном удара или обилно крварење;

Са клијањем или компресијом нерва - најјачи бол и слабост удова;

Током клијања ретроперитонеалног простора - повреда одлива урина и хидронефрозе;

У случају компресије медијастина и органа врата, постоји повреда гутања и дисања;

Натепљени лимфни чворови близу фокуса тумора.

Дијагноза саркома

Присуство симптома саркома је директна индикација за његову потврду или искључење што је пре могуће.

Такве дијагностичке методе могу помоћи у томе:

Рентгенски преглед за сумњу на остеосарком и друге туморе костију;

Ултразвучни преглед меких ткива или унутрашњих органа;

Томографија. За туморе костију, препоручљиво је обавити ЦТ скенирање. Тумори меког ткива су боље видљиви код МР;

Радиоизотопске дијагностичке методе. Њихова дијагностичка значајност се повећава с дубоком локализацијом тумора у шупљинама и ткивним просторима;

Биопсија тумора. Уз површне туморе није тешко. Дубоко лоциране туморе могу се испитати само под ултразвуком или томографском контролом;

Ангиографија. Контрастни ињектирани у артерије одређује локалну акумулацију крвних судова на месту раста тумора и природу поремећаја циркулације испод места раста саркома.

Узроци Сарцома

Сваки тип саркома, као и све малигне неоплазме, представљају полиетилолошка обољења која се јављају под утицајем многих узрочних фактора. Могуће их је одредити у ретким случајевима.

Главни кривци туморске трансформације везивног ткива могу бити:

Оптерећена наследна историја и генетска предиспозиција;

Штетни ефекат јонизујућег зрачења на ДНК ћелија;

Ефекат онкогених вируса на ћелије, изазивање механизама неконтролисане подјеле;

Кршење лимфне дренаже након операција и патолошких процеса;

Конгениталне и стечене имунодефицијенције, ХИВ инфекција;

Курсеви хемотерапије и лечења имуносупресивним лековима;

Трансплантација унутрашњих органа;

Трауматске повреде, опсежне и нехвалежне ране, нечистоће страних тела меких ткива.

Примена онкогене акције каузалних фактора у развоју саркома најчешће се јавља у растућем организму. Ово се објашњава чињеницом да је много лакше изазвати ломљење у оним ћелијама које су у активној фази раздвајања. Узорак је такав да је дубља оштећења ДНК, што је малигни сарком!

Фазе саркома

Основа одвајања саркома на сцени су:

Величина примарног тумора;

Дистрибуција изван капсуле органа или фасције анатомске формације чији се сарком расте (мишићи, кости, тетиве итд.);

Укљученост и клијање околних ткива;

Присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима;

Присуство метастазе у удаљеним органима.

Хистолошки тип тумора не утиче на постављање саркома, за разлику од примарне локације тумора у телу. Управо то је орган у коме почиње раст саркома који највише утиче на одређивање фазе процеса.

Сарцома стаге 1

Такви саркоми су мала по величини, не проширују изван органа или сегмента од којег су почели да расту, не нарушавају његову функцију, не стисну виталне анатомске структуре, практично су безболне, не метастазирају. Откривање чак и високо диференцираног саркома у првој фази омогућава постизање добрих резултата лечења.

Знаци прве фазе саркома, у зависности од одређене локације, су сљедећи:

Сарком усне шупљине и језика - тумор од око 1 центиметар долази из слузнице или субмукозног слоја у облику малих чворова са јасним границама;

Сарком за усне - налази се унутар подмукозног слоја, мукозне мембране или дубоке у усној;

Сарком ћелијских простора и меких ткива на врату - може се мерити до 2 цм и не протеже се од фасцие, што ограничава подручје своје локације;

Ларингеални сарком - чворови до 1 цм ограничени слузокожом или другим слојевима ларинкса, без изласка из фасијског случаја, не изазивају изражене поремећаје фонације и дисања;

Саркома сидроида - тумор до 1 центиметар са интраорганизованим местом у дебљини ткива. Капсула не пролази;

Сарком млечне жлезде - дефинисан је у облику чвора до 2-3 цм, налази се унутар лобуле, одакле је започет њен раст;

Есопхагеал сарком - тумор величине до 1-2 цм, смештен у дебљини зида тела. Пролаз хране преко једњака није прекинут;

Сарком плућа - утиче на једну од сегментних бронхија. Не превазилази сегмент и не нарушава функције плућа;

Тестицуларни сарком - има изглед малог чвора и не укључује протеинску мембрану у процесу;

Сарком меког ткива екстремитета - чвор може достићи 5 цм, али се не протеже преко фасциалних плашта.

Сарцома фаза 2

Опште карактеристике саркома друге фазе: интраорганна локација са клијањем свих слојева, повећање величине тумора, поремећена функција органа, одсуство метастаза.

Са поразом одређених органа, изгледа овако:

Сарком усне шупљине и језика - тумор је јасно видљив приликом визуелне контроле, налази се у дебљини анатомске формације, али сви његови слојеви пролазе, укључујући мукозну мембрану и фацу;

Сарком за усне - чвор се налази у густом усне, али гњавита кожа и мукозна мембрана;

Сарком ћелијских простора и меких ткива на врату - тумор достиже 3-5 цм и протеже се ван граница фасции, који ограничавају подручје његовог раста;

Ларингеални сарком - чвор више од 1 цм са ширењем кроз све слојеве тела, оштећену фонацију и дисање;

Сарком тирује - величина чвора је око 2 цм, капсула органа је укључена у патолошки процес;

Саркома млечне жлезде - величине тумора је око 5 цм, неколико сегмената клијава;

Сарком једњака - тумор расте кроз цијелу дебљину езофагеалног зида од мукозне до серозне пласти уз укључивање фасције. Тешка дисфагија;

Сарком плућа - тумор изазива компресију бронхија или се простире на суседне сегменте плућа;

Тестицуларни сарком - клијање тумора тунике;

Сарком меких ткива екстремитета је клијање фасциалних тумора тумором, на који је анатомски сегмент (мишић, простор ткива) ограничен.

Принцип селекције друге фазе саркома је да се такви тумори налазе унутар органа, али захтевају продужено исцртавање ткива током њиховог уклањања. Резултати су лошији него у првој фази процеса, али рецидива се не јавља често.

Сарцома фаза 3

Трећа фаза саркома укључује инвазију тумора на фасцију и органе који се налазе у непосредној близини тумора или присуство метастаза до регионалних, у односу на њега, лимфних чворова.

У односу на специфичне органе, изгледа овако:

Сарком оралног шупљина и језика је примарни тумор велике величине, синдром бола се изражава, поремећени су нормални анатомски односи и жвакање. Постоје метастазе у субмандибуларним и цервикалним лимфним чворовима;

Саркома у устима је велики тумор који драматично деформира усне уз могућност ширења на околне површине мукозне мембране. Метастазе у субмандибуларним или лимфним чворовима врата;

Сарком ћелијских простора и меких ткива на врату су изражени знаци дисфункције органа врата (гутање, дисање, поремећаји инерције и снабдијевање крви). Тумор расте у великој величини и расте крвне судове, нерве, суседне органе врата. Постоје метастазе у површним и дубоким цервикалним и торакалним лимфним чворовима;

Ларингеални сарком - оштро нарушава дах и глас. Размакивачи, нерви, суседна фасциа. Постоје метастазе у површним и дубоким лимфним колекторима на врату;

Сармом штитне жлезде - ткива у близини штитне жлезде клијати. У цервикалним лимфним чворовима постоје метастазе;

Сарком од дојке - велика величина тумора са тешким деформитетом дојке и метастазе у аксиларним или супраклавикуларним лимфним чворовима;

Сарком једњака - велики тумор, протеже се до ткива медијастина, озбиљно нарушава пролаз хране. Метастазира до медијастиналних лимфних чворова;

Сарком плућа - достиже велику величину, изазива компресију бронхија, метастазе до перибронхијалних и медијастичних лимфних чворова;

Сарком тестиса - је велики, деформише скротум и расте своје слојеве. Постоје метастазе у ингвиналним лимфним чворовима;

Сарком меких ткива екстремитета - фокус тумора око 10 цм, нарушава функцију удова, нагло га деформише. У регионалним лимфним чворовима постоје метастазе.

Сарком треће фазе карактеришу разочаравајући резултати лечења, захтева опсежне хируршке интервенције и често се понавља.

Саркома фаза 4

Најнеповољнија прогноза је откривање саркома на стадијуму 4 туморског процеса. Опасност од такве ситуације је да такви тумори имају огромне величине, да оштро стисну околна ткива или расту у њих, формирајући континуирани туморски конгломерат, често праћен дезинтеграцијом и крварењем. Увек постоје метастазе у регионалним и лимфним чворовима сваке локализације. Карактерише се присуство удаљених метастаза у јетри, плућа, мозгу и костима. Не треба детаљно да се бавимо описом 4 фазе појединачних локализација саркома, јер су сличне трећој фази. Одређује се само због погоршања локалних манифестација и штетних ефеката тумора, као и присуства удаљених метастаза.

Сарком са метастазама

Метастазе су туморске ћелије које се простиру кроз лимфне или венске судове од примарне лезије тумора до здравих ткива (лимфних чворова, унутрашњих органа). У местима акумулације великог броја елемената микроциркулационог лежаја, долази до њиховог везивања и активног раста тумора. Какво тело ће бити циљ, да напредујете напорно. Најчешће, метастатске лезије су забележене у регионалним лимфним чворовима, јетри, плућима, мозгу, кичми и равним костима. Сваки хистолошки тип саркома одређене локације има омиљене локације метастазе. Већина њих у фази 4 узрокује оштећење јетре.

Најтраженији саркоми се сматрају Евинговим саркомом, липосаркомом, фиброзним хистиоцитомом, лимфосаркомом. Ови тумори имају потенцијал да метастазирају у величинама мање од једног центиметра. Ова појава је због високе концентрације калцијума у ​​фокусу тумора, веома интензивног крвотока и активног раста туморских ћелија. Они немају капсуле која ограничава подручје њиховог раста и репродукције.

Метастазе Сарцома у регионалним лимфним чворовима не изазивају велике потешкоће у односу на ток болести и његов третман. Дистантне метастазе унутрашњих органа понашају сасвим другачије. Они су подложни прогресији у облику повећања величине и квантитета. Врло ретко је могуће носити са њима захваљујући операцији, зрачењу и хемотерапији. Само поједине метастазе могу се уклонити, у ограниченом дијелу јетре, плућа или костију. Више метастаза се не уклањају, јер то неће имати ефекта.

Хистолошки, метастазе саркома се разликују од примарних лезија. Имају мање пловила, ћелијске митозе и друге знаке атипије, многа подручја некрозе. Понекад се првенствено откривају метастазе из непознатог фокуса. Само искусан хистолог на структури метастазе може одредити коју врсту саркома припада.

Саркома третман

Третирање саркома треба обавити у складу са савременим принципима неге рака.

Главни фокус - интегрисани диференцирани приступ:

Употреба хируршких техника;

Хемотерапијски третман (примена лијекова: ифосфамид, доксирубицин, дакарбазин, метотрексат, циклофосфамид, винкристин);

Даљинско зрачење и терапија радиоизотопом.

Избор специфичних поступака третмана и њихове комбинације зависи од: