loader
Рецоммендед

Главни

Фиброма

Очекивани животни вијек за лимфоцитну леукемију

За многе људе, дијагноза лимфоцитне леукемије или рака крви звучи као реченица. Међутим, мало људи зна да се у последњих 15 година у медицини појавио моћни лекарски арсенал, захваљујући којем је могуће постићи дуготрајну ремисију или тзв. "Релативно лечење", па чак и отказивање фармаколошких лекова.

Шта је лимфоцитна леукемија и који су његови узроци?

Ово је рак који погађа леукоците, коштану срж, периферну крв и лимфоидне органе.

Научници су склони да верују да је узрок болести лежи на генетичком нивоу. Врло изражена тзв. Породична предиспозиција. Сматра се да је ризик од развоја болести у следећој породици, односно код деце, 8 пута већи. Истовремено, није откривен специфичан ген који је изазвао болест.

Болест је најчешћа у Америци, Канади, у западној Европи. И лимфоцитна леукемија је скоро неуобичајена у земљама Азије и Јапана. Чак и међу представницима азијских земаља које су рођене и подигнуте у Америци, ова болест је изузетно ретка. Таква дуготрајна запажања довела су до закључка да фактори животне средине не утичу на развој болести.

Лимфоцитна леукемија се такође може развити као секундарна болест након терапије зрачењем (у 10% случајева).

Верује се да неке конгениталне абнормалности могу узроковати развој болести: Довнов синдром, Вискотт-Алдрицх синдром.

Облици болести

Акутна лимфоцитна леукемија (АЛЛ) је канцер који је морфолошки представљен незрелим лимфоцитима (лимфобластима). Нема специфичних симптома за које се може направити недвосмислена дијагноза.

Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) - тумор који се састоји од зрелих лимфоцита - вишегодишње споро болести.

Симптоми

Симптоми карактеристични за ЛЛ:

  • повећање периферних лимфних чворова, јетре, слезине;
  • прекомерно знојење, осип на кожи, благо повећање температуре:
  • губитак апетита, губитак тежине, хронични умор;
  • слабост у мишићима, бол у костима;
  • имунодефицијенција - поремећена је имунолошка реактивност тијела, инфекције се придружују;
  • имунска хемолиза - оштећење црвених крвних ћелија;
  • имунска тромбоцитопенија - доводи до крварења, крварења, крви у мокраћи;
  • секундарни тумори.

Фазе лимфоцитне леукемије у зависности од облика болести

  1. Примарни напад - период првих симптома, приступ лекару, тачна дијагноза.
  2. Ремисија (слабљење или нестанак симптома) ─ се јавља након третмана. Ако овај период траје више од пет година, пацијенту се дијагностификује потпуни опоравак. Међутим, сваких шест месеци, потребно је провести клиничку студију крви.
  3. Релапсе - наставак болести на позадини очигледног опоравка.
  4. Отпорност - имунитет и отпорност на хемотерапију, када је неколико курсева третмана пропало.
  5. Рана смртност - пацијент умире на почетку лечења лековима за хемотерапију.

Фазе ЦЛЛ-а зависе од параметара крви и степена укључености лимфоидних органа (лимфних чворова главе и врата, подлактица, препона, слезина, јетре) у патолошком процесу:

  1. Фаза А - патологија покрива мање од три области, изражена лимфоцитоза, ризик је низак, стопа преживљавања је више од 10 година.
  2. Фаза Б - погођена су три или више области, лимфоцитоза, умерени или средњи ризик, стопа преживљавања 5-9 година.
  3. Фаза Ц - сви оштећени лимфни чворови, лимфоцитоза, тромбоцитопенија, анемија, висок ризик, стопа преживљавања од 1,5-3 године.

Шта је укључено у дијагнозу?

Стандардни прегледи за дијагнозу:

  1. Методе клиничког испитивања - детаљан тест крви (формула леукоцита).
  2. Имунофенотипизација леукоцита - дијагноза, која карактерише ћелије (одређује њихов тип и функционално стање). То нам дозвољава да схватимо природу болести и предвидимо њен даљи развој.
  3. Трепанобиопсија коштане сржи - пункција са екстракцијом комплетног фрагмента коштане сржи. Да би метода била што је могуће информативнија, тканина мора задржати своју структуру.
  4. Цитогенетско истраживање је обавезно у онкомехематологији. Метода представља анализу хромозома ћелија коштане сржи под микроскопом.
  5. Молекуларна биолошка истраживања - дијагностика гена, анализа ДНК и РНК. Помаже у дијагностици болести у раним фазама, како би планирали и оправдали даље лечење.
  6. Имунохемијска студија крви и урина ─ одређује параметре леукоцита.

Вањска манифестација болести

Савремени третман лимфоцитне леукемије

Приступ третману АЛЛ и ЦЛЛ је другачији.

Терапија акутне лимфоцитне леукемије се одвија у две фазе:

  1. Прва фаза има за циљ постизање стабилне ремисије уништавањем абнормалних леукоцита у коштаној сржи и крви.
  2. Друга фаза (након ремисије терапије) ─ уништавање неактивних леукоцита, које у будућности могу довести до рецидива.

Стандардне опције третмана за СВЕ:

Систематски (лекови улазе у општи крвоток), интратекални (хемотерапијски лекови се ињектирају у кичмени канал где се налази цереброспинална течност), регионална (лекови делују на одређеном органу).

Спољно је (зрачење са посебним уређајем) и унутрашње (постављање херметички запакованих радиоактивних супстанци у сам или у близини тумора). Ако постоји ризик од ширења тумора у централном нервном систему, онда се користи спољашња зрачења.

Трансплантација костне сржи или хематопоетске матичне ћелије (прекурсори крвних зрнаца).

Његов циљ је обнављање и стимулисање имунитета пацијента.

Обнова и нормализација коштане сржи се јављају не прије две године након третмана са хемотерапијом.

За лечење ЦЛЛ, хемотерапију и ИТЦ терапију користе се инхибитори тирозин киназе. Научници су идентификовали протеине (тирозин киназе), који доприносе расту и великој производњи бијелих крвних зрнаца из матичних ћелија. ИТЦ лекови блокирају ову функцију.

Вањска манифестација болести

Предвиђање и животни век

Рак у смртности рангира на другом месту у свету. Проценат лимфоцитне леукемије у овим статистикама не прелази 2,8%.

Важно је!

Акутни облик се углавном развија код деце и адолесцената. Прогноза повољног исхода у смислу иновативних технологија третмана је веома велика и износи више од 90%. У доби од 2-6 година се јавља скоро 100% опоравка. Али један услов мора бити испуњен - благовремено тражити специјализовану медицинску негу!

Хронична је одрасла болест. Постоји јасан образац развоја болести повезаних са узрастом пацијената. Што је старија особа, већа је вероватноћа рака крви. На примјер, за 50 година забиљежено је 4 случаја на 100.000 људи, а за 80 година ово је већ 30 случајева за исти број људи. Врх болести пада на 60 година. Лимпхоцитиц леукемиа ис море цоммон ин мен, тхис ис 2/3 оф алл цасес. Разлог за ову сексуалну диференцијацију није јасан. Хронична форма је неизлечива, али је прогноза десетогодишњег преживљавања 70% (током година болест се никада не понавља).

Хронична лимфоцитна леукемија

Хронична лимфоцитна леукемија је канцер који је праћен акумулацијом атипичних одраслих Б лимфоцита у периферној крви, јетри, слезини, лимфним чворовима и коштаној сржи. У почетним фазама се манифестује лимфоцитоза и генерализована лимфаденопатија. Са напредовањем хроничне лимфоцитне леукемије примећено хепатомегалија и спленомегалијом и анемија, и тромбоцитопеније, показује слабост, умор, тачкастог крварења и крварења поремећаја. Постоје честе инфекције због смањеног имунитета. Дијагноза се утврђује на основу лабораторијских тестова. Третман - хемотерапија, трансплантација коштане сржи.

Хронична лимфоцитна леукемија

Хронична лимфоцитна леукемија је болест у групи не-Ходгкинових лимфома. У пратњи повећања броја морфолошки зрелих, али дефектних Б лимфоцита. Хронична лимфоцитна леукемија је најчешћи облик хемобластозе, то је једна трећина свих леукемија дијагностикованих у Сједињеним Државама и европским земљама. Мушкарци пате од жена. Максимална инциденца се јавља у доби од 50-70 година, у овом периоду откривено је око 70% укупног броја хроничне лимфоцитне леукемије.

Пацијенти младих година ретко трпе, док се старост од 40 година не појављује први симптом болести код само 10% пацијената. Посљедњих година, стручњаци су запазили неку "подмлађивање" патологије. Клинички ток хроничне лимфоцитне леукемије је веома варијабилан, можда и продужено одсуство прогресије и изузетно агресиван смртоносни исход 2-3 године после дијагнозе. Постоји низ фактора који могу предвидјети ток болести. Лечење обављају стручњаци из области онкологије и хематологије.

Етиологија и патогенеза хроничне лимфоцитне леукемије

Узроци појаве нису у потпуности разјашњени. Хронична лимфоцитна леукемија се сматра једина леукемија са непотврдјеном везом између развоја болести и негативних фактора животне средине (јонизујуће зрачење, контакт са карциногеним супстанцама). Стручњаци верују да је главни фактор који доприноси развоју хроничне лимфоцитне леукемије генетска предиспозиција. Типичне хромозомске мутације које изазивају оштећење онкогена у почетној фази болести још нису идентификоване, али студије потврђују мутагену природу болести.

Клиничка слика хроничне лимфоцитне леукемије је изазвана лимфоцитозом. Узрок лимфоцитозе је појављивање великог броја морфолошки зрели, али имунолошки дефектних Б-лимфоцита који нису способни да обезбеде хуморални имунитет. Раније се веровало да су абнормални Б-лимфоцити са хроничном лимфоцитном леукемијом дуготрајне ћелије и ретко се подвргавају подели. Касније, ова теорија је одбачена. Студије су показале да се Б-лимфоцити брзо множе. Сваког дана, у телу пацијента, формира се 0,1-1% укупног броја атипичних ћелија. Код различитих пацијената, различити клонови ћелија су погођени, тако да се хронична лимфна леукемија може сматрати групом блиско повезаних обољења са заједничком етиопатогенезом и сличним клиничким симптомима.

Када је проучавање ћелија показало велику разноликост. Материјалу може доминирати широка плазма или уске плазма ћелије са младим или пригушеним језгром, скоро безбојна или сјајна, грануларна цитоплазма. Ширење абнормалних ћелија се јавља код псеудофоникула - кластера леукемичних ћелија лоцираних у лимфним чворовима и коштаној сржи. Узроци цитопеније код хроничне лимфоцитне леукемије су аутоимунско уништавање крвних корпуса и супресија пролиферације матичних ћелија, услед повећаних нивоа Т-лимфоцита у слезину и периферној крви. Осим тога, у присуству својстава убица, атипични Б-лимфоцити могу проузроковати уништавање крвних зрнаца.

Класификација хроничне лимфоцитне леукемије

Узимајући у обзир симптоме, морфолошке знаке, брзину прогресије и одговор на терапију, разликују се следећи облици болести:

  • Хронична лимфоцитна леукемија са бенигним путем. Стање пацијента остаје задовољавајуће дуго. Постоји споро повећање броја леукоцита у крви. Од времена дијагнозе до сталног повећања лимфних чворова може потрајати неколико година или чак деценија. Пацијенти задржавају способност да раде и уобичајени начин живота.
  • Класични (прогресивни) облик хроничне лимфоцитне леукемије. Леукоцитоза се повећава у месецима, а не у годинама. Постоји паралелно повећање лимфних чворова.
  • Туморски облик хроничне лимфоцитне леукемије. Посебна карактеристика овог облика је благе леукоцитозе са израженим повећањем лимфних чворова.
  • Форма коштане сржи хроничне лимфоцитне леукемије. Прогресивна цитопенија се открива у одсуству повећаних лимфних чворова, јетре и слезине.
  • Хронична лимфоцитна леукемија са увећаном слезинзом.
  • Хронична лимфоцитна леукемија са парапротеинемијом. Постоје симптоми једног од горе наведених облика болести у комбинацији са моноклоналном Г- или М-гаммапатхи.
  • Прелимфоцитни облик хроничне лимфоцитне леукемије. Посебна карактеристика овог облика је присуство лимфоцита који садрже нуклеоле у ​​крвљу и коштану срж, узорке ткива слезине и лимфних чворова.
  • Леукемија длакавих ћелија. Цитопенија и спленомагалија се откривају у одсуству повећаних лимфних чворова. Микроскопски преглед открио је лимфоците са карактеристичним "младалачким" језгром и "неуједначеном" цитоплазмом са клифовима, скупљеним ивицама и калама у облику длачица или длака.
  • Т-ћелијски облик хроничне лимфоцитне леукемије. Уочава се у 5% случајева. У пратњи леукемске инфилтрације дермиса. Обично напредује брзо.

Постоје три фазе клиничке фазе хроничне лимфоцитне леукемије: иницијалне, развијене клиничке манифестације и терминала.

Симптоми хроничне лимфоцитне леукемије

У почетној фази, патологија је асимптоматска и може се открити само тестовима крви. У току неколико мјесеци или година, лимфоцитоза од 40-50% је откривена код пацијента са хроничном лимфоцитном леукемијом. Број леукоцита је близу горње границе нормале. У нормалном стању, периферни и висцерални лимфни чворови нису увећани. Током периода заразних болести, лимфни чворови могу привремено да се повећају, а након опоравка поново опадају. Први знак прогресије хроничне лимфоцитне леукемије је стабилно повећање лимфних чворова, често у комбинацији са хепатомегалијом и спленомегалијом.

Прво су погођени грлићни и аксиларни лимфни чворови, затим чворови у пределу медијастина и абдоминалне шупљине, затим у ингвиналном региону. Код палпације детектују се покретне, безболно густо-еластичне формације које нису заварене на кожу и оближња ткива. Пречник чворова у хроничној лимфоцитној леукемији варира од 0,5 до 5 центиметара или више. Велики периферни лимфни чворови могу да ојачају стварањем видљивог козметичког дефекта. Са значајним повећањем јетре, слезине и висцералних лимфних чворова, може доћи до компресије унутрашњих органа, праћених различитим функционалним поремећајима.

Пацијенти са хроничном лимфоцитном леукемијом жале се на слабост, неразумни замор и смањен радни капацитет. Тестови крви показују повећање лимфоцитозе до 80-90%. Број еритроцита и тромбоцита обично остаје у нормалном опсегу, при неким пацијентима се открива мала тромбоцитопенија. У касним фазама хроничне лимфоцитне леукемије дошло је до смањења тежине, ноћних знојења и повећања температуре до субфебрилних бројева. Карактеризирају поремећаји имунитета. Пацијенти често пате од прехладе, циститиса и уретритиса. Постоји тенденција нагомилавања рана и често настанак улкуса у субкутаном масном ткиву.

Узрок смрти код хроничне лимфоцитне леукемије је често заразна заразна болест. Могуће је упаљење плућа, праћено смањењем плућног ткива и тешким повредама вентилације. Неки пацијенти развијају ексудативни плеуриси, који могу бити компликовани руптури или компресијом грудног лимфног канала. Још једна уобичајена манифестација развијене хроничне лимфоцитне леукемије је шиндре, које у тешким случајевима постају генерализоване, одузимајући целу површину коже, а понекад мукозне мембране. Сличне лезије могу се јавити код херпеса и варикулозе.

Између осталих могућих компликација хроничне лимфоцитне леукемије - инфилтрација пред-весикуларног нерва, праћене поремећајем слуха и тинитусом. У фази терминала хроничне лимфоцитне леукемије, може се посматрати инфилтрација менинга, мозга и нервних корена. Тестови крви показују тромбоцитопенију, хемолитичку анемију и гранулоцитопенију. Могућа трансформација хроничне лимфоцитне леукемије у Рицхтеров синдром - дифузни лимфом, манифестован брзим растом лимфних чворова и стварањем фокуса изван лимфног система. Око 5% пацијената преживи развој лимфома. У другим случајевима, смрт долази од заразних компликација, крварења, анемије и кахексије. Неки пацијенти са хроничном лимфоцитном леукемијом развијају озбиљну бубрежну инсуфицијенцију због инфилтрације бубрежног паренхима.

Дијагноза хроничне лимфоцитне леукемије

У пола случајева, патологија се случајно открива приликом испитивања других болести или током рутинских прегледа. Дијагноза узима у обзир примедбе, анамнезу, податке о објективном прегледу, резултате тестова крви и имунофенотипизације. Дијагностички критеријум хроничне лимфоцитне леукемије је повећање броја леукоцита у тесту крви до 5 × 109 / л у комбинацији са карактеристичним промјенама у имунофенотипу лимфоцита. Микроскопско испитивање крвне мрље открило је мале Б-лимфоците и Хумпрецхт сенке, могуће у комбинацији са атипичним или великим лимфоцитима. Када је имунофенотипизација потврдила присуство ћелија са аберантним имунофенотипом и клоналитетом.

Одређивање фазе хроничне лимфоцитне леукемије врши се на основу клиничких манифестација болести и резултата објективног прегледа периферних лимфних чворова. Изводе се цитогенетске студије за израду плана третмана и процјену прогнозе хроничне лимфоцитне леукемије. Ако се сумња на Рицхтеров синдром, биопсија је прописана. Да би се утврдили узроци цитопеније, врши се стернална пункција коштане сржи, а затим микроскопски преглед пункта.

Третман и прогноза за хроничну лимфоцитну леукемију

У почетним фазама хроничне лимфоцитне леукемије користе се тактика чекања. Пацијентима се прописује преглед сваке 3-6 месеци. У одсуству знакова напредовања ограничени су на посматрање. Индикација за активно лечење је повећање броја леукоцита за пола или више у року од шест месеци. Главни третман хроничне лимфоцитне леукемије је хемотерапија. Најефикаснија комбинација лекова обично постаје комбинација ритуксимаба, циклофосфамида и флударабина.

Код перзистентне хроничне лимфоцитне леукемије прописане су велике дозе кортикостероида, врши се трансплантација коштане сржи. Код старијих пацијената са тешком соматском патологијом, коришћење интензивне хемиотерапије и трансплантације коштане сржи може бити тешко. У таквим случајевима се врши монокемотерапија са хлорамбуцилом или се овај лек користи у комбинацији са ритуксимабом. У хроничној лимфоцитној леукемији са аутоимунском цитопенијом прописан је преднизон. Лечење се обавља све док се стање болесника не побољша, а трајање терапије је најмање 8-12 месеци. Након сталног побољшања стања пацијента, третман се зауставља. Индикација за наставак терапије је клинички и лабораторијски симптоми, што указује на прогресију болести.

Хронична лимфоцитна леукемија се сматра практично неизлечивом дуготрајном болешћу са релативно задовољавајућом прогнозом. У 15% случајева се примећује агресиван курс са брзим повећањем леукоцитозе и прогресијом клиничких симптома. Смрт у овом облику хроничне лимфоцитне леукемије се јавља у року од 2-3 године. У другим случајевима, постоји спор напредак, просечан животни вијек из времена дијагнозе се креће од 5 до 10 година. Уз бенигни ток живота може бити неколико деценија. После терапије лечења, побољшање се примећује код 40-70% пацијената са хроничном лимфоцитном леукемијом, али комплетне ремисије ретко се откривају.

Лимфоцитна леукемија

Лимфоцитна леукемија је облик леукемије, малигни тумор хематопоетског ткива, који потиче из коштане сржи, а затим се шири на органе имунолошког система и крви. Лимпхоцитиц леукемиа карактерише малигна патолошка промена у лимфоцитима.

У зависности од ћелија које су подвргнуте патолошким променама класификоване су акутне и хроничне лимфоцитне леукемије. У акутним болестима су погођене младе недиференциране ћелије (експлозије). Зрелије ћелије су укључене у хронични процес. Акутна лимфоцитна леукемија се у већини случајева дешава код деце, хронична лимфоцитна леукемија је карактеристична за мушкарце у доби од 50-60 година. Код жена, ова лезија се посматра два пута мање.

Лимфоцитни разлог

Најчешће, није могуће утврдити тачно шта би могло изазвати настанак лимфоцитне леукемије. Али године истраживања у овој области омогућиле су нам да идентификујемо главне факторе који доприносе развоју болести.

Постоје докази случајева породичне болести лемфоцитне леукемије. То указује на генетску предиспозицију овој болести. Такође, научници су идентификовали бројне конгениталне патологије, чије присуство повећава ризик од развоја лимфоцитне леукемије. То укључује: Довнов синдром, агранулоцитозу, Вискотт-Алдрицхов синдром и друге.

Вируси могу изазвати низ хематолошких малигних болести, укључујући лимфоцитну леукемију. Студије о кравима и приматима потврђују да и РНА и ДНК вируси могу узроковати болести. Тачна потврда је добијена изазивањем Т-ћелијих лимфома вируса. Епстеин-Барр вирус доприноси развоју акутне лимфоцитне леукемије Б-ћелија.

Мале дозе јонизујућег зрачења не доводе до болести хематопоетског система, међутим, лимфоцитна леукемија се јавља код великих доза зрачења, као једна од манифестација зрачења болести. Радиотерапија рака у 10 процената случајева доводи до лимфоцитне леукемије.

Хемотерапија пацијената са раком такође може бити узрок ове малигне хематолошке болести.

Бензен, пестициди и друге хемикалије значајно повећавају ризик од лимфоцитне леукемије.

Неке публикације објављују податке о ефекту пушења на процес генске производње лимфоцитне леукемије.

Као резултат комбинације ових фактора, појављују се мутације у ћелијама лимфоидног ткива. Након тога, ове ћелије имају неконтролисан раст и репродукцију. Ћелије изгубе способност да се преселе у зрелије облике. Имунолошки систем не може уништити малигно измењене крвне ћелије. Модифиед ћелије које се налазе у крви из коштане сржи и колонизује ткивима и органима :. слезина, лимфне чворове, јетру итд У овом тренутку, виезде других ћелија хематопоетског система коштане сржи. Превладава малигна зараста. У овим условима супресије имунолошког система, особа пати од различитих заразних болести које могу бити фаталне.

Симптоми лимфоцитних лезија

Нема специфичних симптома или знакова лимфоцитне леукемије. Најчешће, особа се осећа добро, док болест већ добија замах. Лечење лекару обично се повезује са заразним болестима који прате депресивни имунитет. Општа болест, која се манифестује повећањем слабости, смањеним радним капацитетом, повећаним знојењем, поспаношћу и ниско оцјеном грозницом, тумачи особа као прехлада која ће проћи сам од себе.

Симптоми почетне лимфоцитне леукемије такође могу бити бол у костима и зглобовима, губитак тежине и различити кожни осип. Али морамо запамтити да све ово нису специфични симптоми лимфоцитне леукемије и карактеристични су за низ других патолошких процеса. Смањен имунитет доводи до гљивичних, паразитских, бактеријских и вирусних болести.

Хронична лимфоцитна леукемија

Хронична лимфоцитна леукемија карактерише присуство у крви великог броја зрелих лимфоцитних облика, као и инфилтрација различитих органа од стране ових ћелија. У 95% свих случајева лимфоцитне леукемије, Б-ћелије су оне које пролазе кроз патолошку промену, а само 5% је у популацији Т-ћелија. Учесталост појаве је 2,7 случаја на 100 хиљада становника.

У болести хроничне лимфоцитне леукемије улога спољашњих фактора није доказана. У ауторству болести, многи аутори дају велику важност наследности, хромозомске абнормалности, вируса, а такође и електромагнетних таласа.

Промењени лимфоцити се акумулирају у лимфним чворовима, јетри, слезини, коштаној сржи, постепено исељавањем других хематопоетских прогениторских ћелија. Тако се успорава производња црвених крвних зрнаца, тромбоцита, гранулоцита.

У зависности од клиничке манифестације следећих врста лимфоцитне леукемије: добра, прогрессиве, слезине, абдоминалних, тумора, коштане сржи, пролимфоцитну, хаири, Т ћелије.

Стаге Лимпхатиц Леукемиа

Почетна фаза. Пацијент нема притужби. Задовољавајуће стање. Најчешће се ова фаза лимфоцитне леукемије открива на професионалним прегледима или приликом пријављивања на заразну болест. Приликом испитивања лекар открива повећање лимфних чворова, повећава лимфоците и леукоците у крви. Величина лимфних чворова може се разликовати до веома значајних, али палпација је безболна.

Период јаких симптома. Тешка слабост, тежак ноћни зноји, губитак тежине, грозница - то су главни симптоми. Све групе лимфних чворова су увећане. Може бити неспецифичан кожни осип, инфилтрати. У овој фази лимфоцитне леукемије активно се придружују гљивичне, херпетичне и бактеријске инфекције. Јетра, повећана је слезина. Понекад може бити жутица. Пораз гастроинтестиналног тракта манифестује се гастритис, пептични улкус, који је опасно крварење. Оштећење респираторног система може довести до респираторне инсуфицијенције. Пораз кардиоваскуларног система се манифестује кратком задахом, поремећајима ритма, променама на ЕКГ. Бубрези у овој фази скоро не трпе.

Лимпхоцитиц леукемиа енд-стаге. Тешке истовремене инфекције и оштећење унутрашњих органа без лијечења ће бити смртоносне.

Сваки облик лимфоцитне леукемије има своје карактеристике у клиничким манифестацијама. Клиника има прогресивну форму, попут бенигне, али симптоми расте много брже.

Туморни облик лимфоцитне леукемије карактерише значајно повећање лимфних чворова и других лимфоидних ткива. Лимфни чворови у исто време формирају конгломерате и могу да стисну околно ткиво.

У облику лимфоцитне леукемије у облику коштане сржи, постоји курс који је убрзан напредак у којем, без правилног третмана, смрт може настати након 2 године.

Пролимфоцитна форма лимфоцитне леукемије се може разликовати само код проучавања крвне масе.

Хаири облик лимфоцитне леукемије добио име због облика абнормалних лимфоцита, који се одликује цитопениа различите тежине и лимфне чворове нормалне величине.

Леукемична инфилтрација у облику Т ћелија утиче на дубоке слојеве коже и влакана, јавља се код особа старијих од 25 година.

Лимпхоцитиц леукемиа блоод тест

За лимфоцитну леукемију у различитим стадијумима болести карактерише специфичан образац крвних тестова. Велико повећање лимфоцита или лимфоцитоза је најкарактеристичнији.

Почетак болести показује присуство у крви више од 5 * 109 / л леукоцита (норма је 4,5 * 109 / л). Понекад бројеви могу да достигну 100 * 109 / л. Међу свим леукоцитима превладавају лимфоцити (80-90%). Сви лимфоцити су представљени зрелим облицима.

Важан знак периферне крви је присуство анемије, које напредује уз ток болести. Тромбоцитопенија је карактеристична за каснији период лимфоцитне леукемије, када је коштана срж готово испуњена туморским ћелијама. У свим фазама повећава се седиментација еритроцита.

Лимпхоцитиц треатмент

Уз бенигни ток лимфоцитне леукемије, употреба лекова није неопходна. Међутим, предуслов за ово је месечно истраживање.

Са прогресијом болести код пацијената старијих од 55 година, неопходно је прописати терапију са хлорбутином и циклофосфамидом. Одржавање терапије Хлорбутин је 10-15 мг 1-2 пута недељно. Циклофосфамид је прописан за отпорност на хлорбутин и прогресију лимфоцитозе, повећање лимфних чворова и слезине у дози од 2 мг / кг дневно. Пулсна терапија са циклофосфамидом је такође могућа - 600 мг / м2.

Од великог значаја у лечењу лимфоцитне леукемије су стероиди. Они елиминишу низ симптома: лимфни чворови и слезина постају мањи, опијеност се уклања, благостање пацијента се побољшава. Али морамо запамтити да је имунолошки систем већ депресиван, а употреба Преднизолона ће погоршати заразне компликације. Поред тога, после прекида хормона, повлаци се, па се хормони требају постепено понистити. Курс за терапију лековима траје 4-6 недеља.

Терапија зрачењем је веома ефикасна. А у случајевима повећане интраторакалне, абдоминалних лимфних чворова, повећане леукоцитозе и тромбоцитопеније, инфилтрација нервних канала, неопходно је. Једна доза зрачења је 1,5-2 Ги. За слезину, укупна доза 6-9 Ги. Са локалним зрачењем вретена, укупна доза је 25 Ги. Локални утицај даје, по правилу, трајни ефекат и лимфоцитна леукемија се не погоршава већ дуже време. Ако је немогуће користити лијечење лијекова, могуће је прописати изложеност системском зрачењу.

Са прогресијом цитопеније, која није повезана са цитостатиком, а не одговара на хормонску терапију, прибегла је уклањању слезине. Брз раст тела, константан бол у левом хипохондријуму су такође индикације за уклањање слезине.

Са неефикасном терапијом лијекова лимфоцитне леукемије, могуће је користити методе екстракорпорног пречишћавања крви. То укључује плазмахерезу и леукофорезу. Ова друга је ефикасна код тромбоцитопеније.

За лечење прогресивног облика лимфоцитне леукемије користи се хлорбутин (Леикеран) - 5-10 мг / дан. Циклофосфамид - 200 мг / дан. М-2 програм је такође осмишљен: Дан 1 - 2 мг винкристин / у, циклофосфамид -600-800 мг, Кармустин по 0,5 мг / кг, Алкеран - 0.25 мг / кг по (Сарколизин - 0 3 мг / кг) једном дневно током 4 дана. Преднизолон - 1 мг / кг дневно током 7 дана, пола дозе у наредних 7 дана, четвртина почетне дозе у наредних 7 дана. Ова шема је ефикасна и води ка ремисији.

Туморна лимфоцитна леукемија се третира према следећим шемама: ЦХОП (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон) за 6 курсева. Овај режим је тешко толерирати и захтева даљу употребу Преднизолона. Програм М-2 води до ремисије само током трајања терапије. Укупна терапија зрачења са укупном дозом 0,12 Ги је ефикасна у овом облику болести.

Треатмент Медуллари облици лимфоцитна леукемија врши ВАМП програмом (винкристин 2 мг двапут недељно, 6-меркаптопурин - 8 дана - 60 мг дневно, Метотрексат - 20 мг сваких 4 дана, преднизолон - 40 мг / м2 дневно курса Дужина. пријем, паузу од 9 дана. И тако не мање од 8-10 курсева, упркос побољшању.

Пролимфоцитни облик болести није подложан третману са стандардним режимима. У овом случају користе се Цитосар и Рубомицин.

У облику космичке ћелије се користи хлорбутин - 2-4 мг дневно.

Са хроничном лимфоцитном болести, прогноза је повољна. Упркос чињеници да не постоји лек, животни вијек се често изједначава са општом популацијом. Уз бенигну варијанту тока живота може бити до 20 година од времена откривања тумора. Са прогресивном формом, може бити само неколико месеци.

Лимфоцитна леукемија: шта је то и ток болести

Ова болест утиче на лимфно ткиво, доводи до акумулације туморских лимфоцита у лимфним чворовима. Нису сви пацијенти замишљали шта је то - лимфоцитна леукемија, а медјутим, болест је веома озбиљна.

Лимфоцитна леукемија представља велику опасност за људско тело. Изражава се у различитим облицима. Да би се идентификовала опасна болест, развијене су многе дијагностичке методе.

Шта је лимфоцитна леукемија?

Лимфна леукемија је малигна лезија која се јавља у лимфном ткиву. Карактерише се патолошким променама лимфоцита.

Прочитајте више о брзини лимфоцита у крви, прочитајте овај чланак.

Болест погађа не само леукоците, већ и коштану срж, периферну крв и лимфоидне органе. Стање пацијента се брзо погоршава. Најчешћа патологија примљена у земљама Западне Европе, Сједињених Држава и Канаде. Скоро се не дешава у азијским земљама.

Због континуираног тока крви, ћелије малигне природе брзо су се шириле кроз крв, органе имунолошког система.

То доводи до масивне инфекције цијелог организма.

Велика опасност за људе је да формиране ћелије карцинома почну да се деле. То се дешава неконтролисано. Они нападају здрава суседна ткива, доводе до њихове болести. Ово објашњава брзи развој болести и оштро погоршање здравља људи.

Ризичке групе

У већини случајева болест утиче на дјецу од 2-5 година. Код адолесцената се налази много ређе. Деца тешко трпе болест: у раним фазама се јавља замор и брза умирљивост. Лимфни чворови су увећани.

Дете има нагло повећање абдомена, бол у зглобовима. Постоје модрице на тијелу, често су повезане са повећаном дечијом активношћу, неспретношћу, ударцима и падовима током игара.

Свака огреботина доводи до тешког крварења, заустављање крви је невероватно тешко. У каснијим фазама, дете се пожали на тешке главобоље, постаје болестан, повраћање је могуће. Температура тела се значајно повећава.

Болест се ретко дешава код одраслих. Већина људи пати од тога старија од 50 година. Пре свега, на слезину и јетру су погођене. Ови органи повећавају величину. Постоје болови, осећај тежине.

Лимфни чворови повећавају величину, узрокују нелагодност и чак и бол. Они стиснуле бронхије, што доводи до јаког кашља и кратког удаха.

Облици и стадијуми болести

Доктори разликују три стадијума болести:

  1. Иницијално. Постоји благи пораст нивоа леукоцита у крви. Величина слезине се није променила. Доктори посматрају пацијента, али лекови нису потребни. Испит се врши редовно. Ово је неопходно за праћење стања пацијента.
  2. Унфолдед. Присутни су главни знаци патологије, неопходан је третман. Стање је незадовољавајуће. Симптоми постају све јачи, што узрокује бол и нелагодност пацијенту.
  3. Терминал. Запажено крварење, заразне компликације. Стање пацијента је озбиљно. Пацијент се прати у болници. Остављање пацијента је опасно, јер је његово стање у овој фази изузетно озбиљно. Потребна је пажња и пажња доктора, као и озбиљних дрога.

Постоје два облика болести:

  • Спици Болест се дешава изненада, брзо се развија. Симптоми се изговарају. Најчешће се дешава код деце, због чега се њихово здравље брзо погоршава. Дијете брзо слаби, врло болесно.
  • Хронично. Развој болести је спорији, у почетку симптоми скоро нису приметни. Терапија траје пуно времена. Потребна је контрола доктора. Често се дешава код одраслих. Болест се може посматрати дуги низ година, док се испитивање врши редовно.
  • Заузврат, хронични облик је подијељен у неколико варијетета:

    • Бенигн. Увећани лимфни чворови и слезина полако се јављају. Очекивано трајање живота пацијената: 30-40 година.
    • Тумор. Пацијенти су значајно повећали лимфне чворове. Остали симптоми су мање изражени.
    • Прогресивно. Болест се развија брзо, симптоми се изговарају. Очекивано трајање живота је не више од 8 година.
    • Коштана срж. Дође до отказа коштане сржи. Знаци се појављују у раним стадијумима болести.
    • Спленомегалиц. Слезина се повећава, на мјесту своје локације постоји осећај тешке ситуације. Преостали симптоми су мање изражени.
    • Болест са компликованим цитолитичким синдромом. Масовна смрт туморских ћелија, тровање тела се јавља.
    • Болест која се наставља парапротеинемијом. Туморске ћелије луче протеин који није нормалан.
    • Т-форма. Патологија се брзо развија, кожа трпи. Свраб и црвенило су могући. Временом, стање тела погоршава, појављују се преостали симптоми болести.
    • Леукемија длакавих ћелија. Туморске ћелије имају посебне израстке који подсећају на виле. Лекари обраћају посебну пажњу током дијагностике.

    Сазнајте више о хроничној лимфоцитној леукемији из видеа:

    Узроци

    Узроци и развој болести су:

  • Хередитети. Ако је неко из породице наишао на ову болест, шансе за појаву патологије повећавају се неколико пута.
  • Довнов синдром. Повећава ризик од болести.
  • Вискотт-Алдрицхов синдром. Доприноси развоју болести.
  • Инфективне и вирусне болести у тешкој форми. Ако особа пати од таквих болести, лимфоцитна леукемија може настати као компликација.
  • Високе дозе зрачења. Они доводе до озбиљних посљедица, укључујући и развој болести. Ако су дозе биле врло велике, стање пацијента ће се погоршавати невероватно брзо. Мало је шансе за опоравак.

    Наведени фактори доводе до појаве болести. Мутације ћелија се јављају када почињу делити неконтролисано. Болест се може развити током година, али је немогуће постићи потпуни лек.

    Ова болест узрокује велику штету организму и не може се потпуно опоравити од њега. Савремена медицина може зауставити развој болести и ублажити болесничко стање. Међутим, вероватноћа компликација и погоршања патологије.

    Пацијенти се лече под строгим надзором лекара. У каснијој фази болести, пацијент је стављен у болницу на преглед и озбиљнију контролу његовог здравља.

    Дијагностика

    Дијагноза болести се обавља у болници. За овај пацијент прегледајте. Међутим, за дијагнозу овога није довољно.

    Међу савременим методама дијагностиковања ове болести, лекари разликују:

  • Тест крви Дијагностички индикатор болести је повећање броја леукоцита у тесту крви до 5 × 109 / л. Посматране карактеристичне промене у имунофенотипу лимфоцита.
  • Истраживање црвене коштане сржи. Помажу у разумевању здравственог стања пацијента, праћења патолошких промена у телу.
  • Истраживање биопсије коштане сржи, лимфних чворова и слезине. Они вам омогућавају да се упознате са ткивима тела, са њиховим промјенама.
  • Стерн пунцтуре. То је један од најефикаснијих, помаже доктору да испитају тело пацијента.
  • на садржај ↑

    Опасност од болести и прогнозе

    Прогноза за опоравак директно зависи од стадијума на којој је болест дијагностикована. Такође зависи од брзине развоја болести и метода лечења.

    Народни лекови у овом случају неће помоћи. Болест је озбиљна и захтева ефикасне лекове, као и лечење у болници.

    У одређеним случајевима, болест се може манифестовати само због слабог повећања лимфоцита у крви, која је дуго година остала у "замрзнутом" стању. Развој болести у овом случају се не појављује. Овај ток болести се јавља код 1/3 пацијената. Смрт се јавља након дуго времена. Разлози за то нису везани за болест.

    Око 15% пацијената доживљава брзо напредовање болести. Повећање лимфоцита у крви се дешава са огромном брзином. Феномени анемије и тромбопеније су чести. У овом случају смрт може настати после две или три године од појаве болести.

    Преостали случајеви болести су умерено агресивни. Очекивани животни век пацијента је петнаест година.

    Болест је веома опасна, тако да је немогуће дијагнозирати дијагнозу. Што пре изведе дијагнозу, веће су шансе за заустављање његовог развоја.

    За ефикасно лијечење користе лекови, ињекције различитих лијекова, медицинске процедуре у болници. Самотретање са таквом дијагнозом је искључено. Само контрола лекара помаже у смањењу нивоа опасности и побољшању стања пацијента.

    Хронична лимфоцитна леукемија

    Хронична лимфоцитна леукемија или хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) - клонска малигно обољење лимфопролиферативни карактерише ненормалном акумулацијом ЦД5 / ЦД23-позитивних Б-ћелија претежно у крви, коштаној сржи, лимфних чворова, јетре и слезине.

    Садржај

    Епидемиологија

    ЦЛЛ је једна од најчешћих хематолошких болести. То је и најчешћа варијанта леукемије међу белцима. Годишња инциденца је цца. 3 случаја на 100 хиљада људи. Дебљина болести се обично јавља у старости. Мушкарци су болесни 1.5-2 пута чешће него жене. Етиолошка повезаност са канцерогеним хемикалијама и јонизујућим зрачењем није доказана. Предиспозиција се наследи (ризик од развоја ЦЛЛ у непосредним рођацима је 7 пута већи од ризика популације). Описани су породични случајеви са релативно високим пенетрацијама. Из непознатих разлога, ретко се налази међу популацијама земаља Источне Азије. Предлеикозное стате - моноклонално Б-ћелијски лимпхоцитосис - јавља код 5-10% људи старијих од 40 година и напредује у ЦЛЛ са фреквенцијом од око 1% годишње.

    Клиничке манифестације

    Карактерише се апсолутном лимфоцитозом у периферној крви (према хемограму) и коштаној сржи (према миелограму). У раним фазама, лимфоцитоза је једина манифестација болести. Пацијенти се могу жалити на тзв. "Уставне симптоме" - астенију, прекомерно знојење, спонтан губитак тежине.

    Карактеризира генерализована лимфаденопатија. Повећање интраторакалних и интра-абдоминалних лимфних чворова откривено је ултразвучним или рентгенским прегледом, периферни лимфни чворови су палпабилни. Лимфни чворови могу постићи значајне величине, да би се формирале меке или густе конгломерате. Компресија унутрашњих органа није карактеристична.

    У каснијим стадијумима болести придружују се хепатомегалија и спленомегалија. Повећана слезина може показати осећај тежине или нелагодности у левом хипохондријуму, феномен ране засићености.

    Због акумулације туморских ћелија у коштаној сржи и померања нормалне хематопоезе у каснијим фазама, може се развити анемија, тромбоцитопенија и ретко неутропенија. Због тога се пацијенти могу жалити на опште слабости, вртоглавицу, петехије, екхимозу, спонтано крварење.

    Анемија и тромбоцитопенија такође могу имати аутоимунску генезу.

    Болест се одликује израженом имуносупресијом, која утиче углавном на хуморални имунитет (хипогамаглобулинемија). Због тога постоји предиспозиција о инфекцијама, као што је рецидивна прехлада.

    Необична клиничка манифестација болести може бити хиперреактивност на угризе инсеката.

    Дијагностика

    Туморске ћелије имају морфологију зрелих (малих) лимфоцита: "печатано" језгро са кондензованим хроматином без нуклеолуса, уског обода цитоплазме. Понекад постоји значајан (више од 10%) додатак подмлађених ћелија (про-лимфоцити и пара-имунобластови), што захтева диференцијалну дијагнозу са про-лимфоцитном леукемијом.

    Нужан критеријум за дијагнозу ЦЛЛ је повећање апсолутног броја Б-лимфоцита у крви више од 5 × 10 9 / Л. [1].

    Имунофенотипизација лимфоцита помоћу проточне цитометрије је неопходна да би се потврдила дијагноза. Периферна крв се обично користи као дијагностички материјал. Одабрани имунофенотип је карактеристичан за ЦЛЛ ћелије: истовремени израз (коекспресија) маркера ЦД19, ЦД23 и ЦД5. Осим тога, откривена је клоналност. Дијагноза ЦЛЛ се такође може извести на основу имунохистохемијских података на узорку биопсије лимфног чвора или слезине.

    Цитогенетско истраживање врши се методом стандардне кариотипизације или ФИСХ. Циљ студије је идентификација хромозомских мутација, од којих неки имају прогностички значај. Због могућности клоналне еволуције, студија се мора поновити прије сваке линије терапије иу случају рефрактора. Кариотипизација у ЦЛЛ захтева употребу митогена, јер без стимулације ретко је могуће добити количину метафаза неопходних за анализу. Интерпхасе ФИСХ у ЦЛЛ не захтева употребу митогена и је осетљивији. У анализи се лоцус специфичне етикете користе за идентификацију дел17п13.1, дел11к23, трисомије 12 хромозома (+12) и дел13к14. Ово су најчешћи кромосомни кварови који се налазе у ЦЛЛ:

    1. дел13к14 је детектован у

    60% случајева и повезан је са повољном прогнозом.

  • Доублинг хр.12 откривен у

    15% случајева и повезано је са нормалном прогнозом.

  • дел11к је детектован у

    10% случајева и може бити повезана са отпорношћу на алкилирање хемотерапијских лијекова.

  • дел17п је детектован у

    7% случајева и може указивати на лошу прогнозу.

  • Скрининг хемолитичке анемије услед високе фреквенције аутоимуних компликација у ЦЛЛ-у неопходно је чак иу одсуству очигледних клиничких манифестација. Препоручује се извођење директног Цоомбс теста, бројање ретикулоцита и одређивање нивоа билирубинских фракција. У присуству цитопеније, да би се разјаснила његова генеза (специфична лезија коштане сржи или аутоимунска компликација), понекад је неопходно испитивање мијелограма, за који се врши стернална пункција.

    Рутински физички преглед вам омогућава да добијете довољно разумијевања клиничке динамике, јер је болест системска. Имплементација ултразвука и компјутерске томографије за процену волумена унутрашњих лимфних чворова није обавезна изван клиничких студија.

    Шта је лимфоцитна леукемија или канцер лимфног система

    Шта је лимфоцитна леукемија или канцер лимфног система - у скорије време, слично питање није утицало на бебе без деце, једноставно се нису суочиле са овим проблемом. Сматра се да је малигна лезија лимфних ткива болест у детињству. Међутим, ситуација се променила, а карцином лимфних чворова постаје све чешћи код одраслих. У том смислу, потребно је што је више могуће нагласити овај проблем, који је постао веома релевантан. Дакле, лимфоцитна леукемија: шта је то?

    Опис болести

    Тумори рака су мутантне ћелије формиране у људским ткивима. Раздвајају се веома брзо, формирају тумор и шире се не само органима у којима се појављују, већ и са ближњим кроз метастазу.

    Лимфоцитна леукемија утиче на лимфоидно ткиво које чини лимфне чворове, као и јетру, коштану срж, слезину и друге органе у којима су присутне лимфне ћелије. Статистике показују да се лимфоцитна леукемија најчешће јавља код људи из кавкаског раса, мушкарци пате од жена. Осим тога, леукемија често погађа средовечне и старије људе. Утврђено је да узроци рака лимфних чворова често леже у насљедној предиспозицији.

    Савремена наука дели патологију у 2 облика - акутну лимфобластну леукемију и хроничну лимфоцитику. Они се разликују у обрасцима протока и неким симптомима.

    Акутна лимфобластна леукемија: симптоми

    Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) карактерише присуство карактеристичних експлозија у тестовима периферне крви и у сузама. Слични симптоми лимфног рака имају следеће:

    1. Пацијент има умор, слабост.
    2. Изгубио си апетит.
    3. Пацијент брзо губи тежину.
    4. Постоје скокови у телесној температури.
    5. Кожа пацијента је бледа.
    6. Постоји сув кашаљ, недостатак даха.
    7. У стомаку постоје јаке боли.
    8. Пацијент је болестан.
    9. Постоје главобоље.
    10. Пацијент има све знаке опште интоксикације. Осим тога, постоји и тахикардија и аритмија.
    11. На позадини поремећаја централног нервног система, може се појавити халуцинација и вртоглавица, очигледна острина нестаје.
    12. Постоји бол у кичми, у рукама и ногама.
    13. Периферни лимфни чворови су увећани.
    14. Петецхиае се могу појавити на пацијентовој кожи - хеморагији који се јављају током хеморагичног синдрома. Њихове величине варирају од 2 до 10 мм у пречнику.
    15. Ако се утиче на централни нервни систем, развија се неуролеукемија.
    16. У ретким случајевима (1 од 100) тестиси могу повећати величину.

    Хронична лимфолицоза: симптоми

    Овај облик болести се разликује од акутне брзине прогресије. Функција формирања крви је узнемирена у последњој фази болести.

    1. У почетној фази, величина лимфних чворова је незнатно повећана. У дужем временском периоду број леукоцитоза се не мења. Пацијент не показује озбиљне манифестације болести, третман се не спроводи, али пацијенти су под надзором специјалисте.
    2. У развијеној фази, сви лимфни чворови у телу су максимално увећани, са различитим инфекцијама. У овој фази болести почиње интензивна терапија.
    3. Развија се анемија и тромбоцитопенија.

    Са хроничним облицима леукемије не само да се повећавају величине лимфних чворова, могу се повећати слезина и јетра.

    Иако се патологија развија споро, и даље има изражених симптома:

    1. Слабост и општа слабост.
    2. У левом хипохондријуму, пацијент се осећа веома тешким.
    3. Постоји губитак телесне тежине.
    4. Повећавају се лимфни чворови.
    5. Тело постаје подложно различитим инфекцијама.
    6. Пацијент је повећао зној.
    7. Изгубио си апетит.
    8. Повећана јетра и слезина.
    9. Анемија се развија.
    10. Уз вежбање долази до кратке даха.
    11. Развија се тромбоцитопенија - смањење броја тромбоцита у крви.
    12. Неутропенија се јавља у телу - ова појава карактерише смањење неутрофилних гранулоцита. Ове ћелије уништавају иностране агенсе у крви и смањују њихов ниво, што заузврат умањује заштитне функције тела, а пацијенту утичу разне инфекције.
    13. Алергијске реакције.

    Облици хроничне лимфоцитне леукемије

    За најефективнији третман, лимфолекоза се разликује у клиничким и морфолошким карактеристикама:

    1. Бенигна лимфоцитна леукемија - лимфоцитоза, која се полако развија током неколико година. Ова врста болести може трајати неколико деценија без приказивања и без утицаја на стање пацијента. Третман лијекова за овај облик лимфоцитне леукемије није потребан, понекад чак и за врло стару особу. Једина штета коју болест може проузроковати је психолошка свест о томе да се озбиљна болест полако развија у људском тијелу.
    2. Класична лимфоцитна леукемија - добија се и бенигна, међутим, са прогресијом лимфоцитозе. Лимфни чворови су мекани и благо увећани. Терапија за овај облик болести се прописује јасном прогресијом лимфоцитозе и великим порастом лимфних чворова.
    3. Туморна лимфоцитна леукемија - у овом облику пацијентове болести, слезина се мало повећава, а лимфни чворови знатно повећавају. Међутим, леукоцитоза се одржава на скоро нормалном нивоу. Тело пацијента не доживи интоксикацију.
    4. Лимфоцитна леукемија коштане сржи - са овим обликом болести, панцетопенија је оштро прогресивна. Слинавка, јетра и лимфни чворови нису увећани. Болест утиче само на стање крви. Без правилног лечења, прогноза је разочаравајућа - смрт пацијента се јавља за 2-3 године.
    5. Полимфоцитна лимфоцитна леукемија - разликује се од других облика лимфоцитне леукемије морфологијом леукоцита. Болест се развија веома брзо, слезина је знатно увећана, а лимфни чворови нису.
    6. Лимпхоцитиц леукемиа оф тхе хаири целл - тхис типе рефлецтс тхе струцтуре оф лимпхоцитес, вхицх гаве тхе наме тхе форм оф тхе дисеасе итселф. Слезина се увећава, лимфни чворови су нормални. Понекад је асимптоматски док пацијент умре из природних разлога. Али у другим случајевима, болест води до смрти од развијене инфекције.
    7. Т-ћелијска лимфоцитна леукемија је најређа форма болести. У овом случају утиче на кожу особе. Леукоцитоза се не изражава светло, примећује се анемија.
    8. Такође су познати изузетно ретки облици болести, који се јављају код мање од 5% пацијената - ово је спленомегална лимфоцитна леукемија (увећана слезина) и лимфоцитна леукемија компликована са цитолизом.

    Медстинални лимфосарком је најчешћи тумор изазван практично било којом од представљених леукемија. Овај тумор је веома запажен и има слој који се састоји од везивног ткива.

    Дијагноза патологије

    Дијагностика је прилично обиман и дуготрајан процес. Од тачности одређивања облика болести зависи од ефикасности лечења и даље прогнозе за пацијента. За ово се користе следеће мере:

    1. За почетак, лекар прикупља пуно повијест. Не проучавамо само притужбе око појављивања слабости, вртоглавице, болова у срчаној зони и испод ребара, али и доктор научи од пацијента специфичности његовог начина живота. Све је узето у обзир - хередност, присуство хроничних болести, лоше навике, да ли пацијент има тумор, није имао контакт са токсичним супстанцама.
    2. Затим, пацијент пажљиво прегледа специјалиста у вези са бојом коже, (утврђеном анемијом, крварењем) уз помоћ палпације, одређује се величина лимфних чворова. Пулс и крвни притисак се мјере. Осим тога, доктор, куцајући абдоминалну шупљину, одређује да ли пацијент има увећану јетру и слезину.
    3. Тестови крви одређују ниво црвених крвних зрнаца и хемоглобина, ниво лимфоцита, тромбоцита и леукоцита.
    4. Према анализи урина утврђено је присуство или одсуство крварења у уринарном систему пацијента.
    5. Урађена је биокемија крви, према којој лекар одређује ниво хормона, електролита, глукозе и мокраћне киселине.
    6. Пацијент је пробушена коштана срж за одређивање нивоа хематопоетске функције тела. Обично се узорак узима из грудне кости. Коштана срж се издваја из илија кости за анализу, јер је анализа овог узорка најтачнија.
    7. Лимфни чворови се детаљно испитују на два начина. У првом случају се проучава пробија добијена са шприцем, у другом, лимфни чвор је хируршки исечен и послат је за детаљан преглед, као узорак.
    8. Коришћење цитокемијске реакције одређује се типом ћелија.
    9. Лумбална пункција помаже у одређивању степена оштећења тумора централног нервног система.
    10. Унутрашњи органи се проучавају користећи ултразвук. Приказује стварну величину јетре, бубрега и слезине.
    11. Стање срца, плућа и грудних лимфних чворова одређује се рентгеном.
    12. Најкомплетнија слика локације тумора, његовог облика и величине може се добити коришћењем магнетне резонанце. Ова метода се користи скоро увек ако болница има одговарајућу опрему.
    13. Електрокардиограм даје готово потпуну слику рада срчаних мишића и вентила.

    Лечење лимфоцитне леукемије

    Ако се болест јавља у затвореној, благој форми и нема никаквих манифестација, не спречава да особа живи и да се осећа добро у исто време, онда се лечење лека не врши.

    Терапија почиње када се лимфни чворови знатно повећају, а патологија је почела да напредује брзо. У исто време повећана је слезина или јетра, постоји јака интоксикација и прекомерно знојење.

    Главни третман је хемотерапија. Интензитет ове методе зависи од стања пацијента и тежине болести. Ако се примени интензивна хемотерапија, онда се особа трансплантира у коштану срж од донора, с обзиром на то да потпуно изгуби функцију крвне формације.

    Радиацијска терапија се користи за уклањање откривених тумора, помоћу којих се образовање може убити, али то не доноси потпуни лек. Због тога је прилично адјувантна терапија. Ако је слезина превише увећана, орган се хируршки уклони.

    Рак Коже

    Рак Мозга