loader
Рецоммендед

Главни

Фиброма

Полипи у материци - шта је то и како се лечи?

Поштовани читаоци, данас ћемо говорити о полиповима у материци. Нажалост, многе жене суочавају се са таквим проблемима. Шта је утерин полип, који су његови узроци, шта би требало знати о третману полипа, било да је треба уклонити - о томе ћемо размотрити у данашњем чланку.

Прво, хајде да причамо о самом концепту полипа у материци. Полип у материци је неоплазма бенигне природе, локализована у грлићу материце. Полип расте у свом лумену. Заправо, она представља обичну брадавицу, која није настала на кожи, већ у цервикалном каналу. Могу се појавити као један полип, а неколико истовремено.

Највероватнији узроци њиховог раста, научници верују да су хормонски поремећаји, поремећаји имунолошког система, чест стрес и промене у телу узроковане узрастом жене. Клиничке манифестације у појави ових фунгоидних раста у грлићем су најчешће одсутне. У случајевима када секундарни инфекцијски споји или полипи изазивају цервикалне трансформације, могућа су болна осећања вучне природе, развој крварења и појављивање серозног пражњења.

Четвртина свих промена грлића материце које нису малигне су полипи. Говоримо о псеудо-ерозијама и ерозијама, папиломима, врхунцима кондиломи, еритроплакима и леукоплакији. У вези са претњом њиховог малигнитета, важно је да свака жена има на уму годишњи превентивни преглед. Ово ће омогућити вријеме откривања постојећих полип или других тумора и елиминације.

Према статистикама, учешће полипа чини 4% случајева од укупне масе свих гинеколошких обољења. Старост у којој се жена први пут сусреће са овим бенигним растом је у просјеку 45 година и више, због њеног уласка у постменопаузални период. Али понекад се налазе чак иу детињству код дјевојчица млађих од 9 година. Што се тиче пријетње трансформације образовања у рак, једнако је 1,5% свих случајева болести.

Полипи у материци. Узроци

Који је разлог за појаву полипа још увек није прецизно одређен од стране лекара.

Према томе, научници упозоравају само о вјероватним факторима ризика који могу изазвати повећање образовања:

  • Гениталне болести код жена које изазивају хормоналне поремећаје у телу. Најопаснији у овом погледу се сматра цистама јајника, њихова дисфункција, фиброиди и ендометриоза.
  • Хормонске епидемије (трудноћа) и изумирање узроковане узрастом (менопауза).
  • Емоционална напетост, честе депресије, стресне ситуације, хронични претерани рад. Сви ови услови доводе до неуспјеха у имунолошком систему, а самим тим и могу изазвати прегршт.
  • Оштећење механичке природе грлића материце. Ово се може десити и током проласка гинеколошких прегледа (хистероскопија, терапеутска киретажа, итд.), И због запаљенских процеса (ендоцервикитис). Поред тога, грлиће материце може бити повређено током трудноће или током абортуса.
  • До 70% свих полипса се налази у присуству таквих коморбидитета као: ерозија, цервицитис, леукоплакиа, атрофични колпи, ендометријски полипи и псеудо-ерозија.
  • Прекорачење може настати на позадини сексуално преносиве инфекције, као иу случају повреде вагиналне микрофлоре. Болести као што су херпес, уреаплазмоза, кандидиаза, микоплазмоза, кламидија су опасне у овом погледу. Такође, инфекција може бити мешовитог типа.

Полип утерус. Симптоми

Како се полипи манифестују? Када је полип мали или појединачно, симптоми су обично потпуно одсутни. Жена учи да има неоплазу само у ординацији доктора током заказане посете. Клинички знаци болести се јављају само када се запали или се инфектује полип као резултат повреде.
У овом случају, следећи симптоми могу почети да муче:

  • Повећајте број беле боје.
  • Појава бола, повлачење лика. Они имају тенденцију повећања до следеће менструације. Највећи бол се јавља у присуству великих полипа. Такође могу узнемирити жену током интимности.
  • Појава крви у пражњењу, која није повезана са менструалним циклусом. Сличан симптом примећује се код трауме раста.

Поред тога, постоји веза између полипса и неплодности, која се налази код жена у узрасту. Ово се дешава и због хормоналне инсуфицијенције, а због полипа се преклапају улази у цервикални канал. Формације доводе до неуспјеха успостављеног менструалног циклуса. Менструација постаје дуже и богатија, због повећања нивоа естрогена и згушњавања слузнице слузокоже.

Може ли матерински полипи довести до онкологије?

Најважније питање за жене са полипима је: да ли могу довести до рака? Може се догодити, али вероватноћа малигнације није висока и не прелази 2%.

Ако процес поновног рођења почне, полип пролази кроз неколико фаза:

  • Ширење епитијелног ткива грлића материце (хиперплазија);
  • Трансформација једног епителног слоја у други (метаплазија);
  • Појава прецанцерозних ћелија у слоју метаплазије, који имају тенденцију да постану канцерогени (у присуству провокативних фактора);
  • Озлокацхествление образование.

Чак и ако жена успије да замисли дете, полип често постаје провокат спонтаног побачаја. Ово је због чињенице да грлић материце стално рефлексивно надражује постојеће образовање. Још једна компликација током трудноће са постојећим полипом је ниска локација плаценте, као и недостатак грлића материце и вратног врату.

Такође, морате прегледати гинеколог ако постоји један или више од следећих симптома:

  • Жена у дјетињству не може затрудњети;
  • У периодима између менструација постоји избор браон боје;
  • Након или током интимности, жена има бол и крварење;
  • Мјесечно траје више од 6 дана, периодично крварење из материце;
  • Менсе сцанти.

Знак који мора обавезно упозорити жену у периоду менопаузе - ово је упадање и тешко крварење. У овом случају, улога не игра њихово трајање или учесталост. Чак и ако се то једном десило, потребно је консултовати лекара. Такав пражњење може бити први знак хипоплазије или рака. Опасност је појава крвавог пражњења од жене преко 45 година након дуготрајног одсуства менструације (након менопаузе).

Шта је опасан полип у материци? Треба ли је избрисати?

Често се након полипа налазе у материци, поставља се питање њиховог уклањања. Ово је због чињенице да представљају одређену опасност по здравље жена, укључујући:

  • Развој крварења у материци. Временом, полип, ако се не третира, стиче сопствена пловила. Међутим, његови зидови нису превише густи, у поређењу са другим људским органима. Као резултат трауме формације, жена периодично крвари између њених периода. Понекад је пражњење веома мало, што чак и није неопходно. Међутим, чак и мали губитак крви угрожава развој анемије. Осим тога, велики полипи могу довести до изразитог крварења, који се не може зауставити самостално.
  • Немогућност да замислите дијете. Што више формација и већа њихова величина, то ће бити озбиљнији проблеми са могућношћу затварања. На крају крајева, оплођено јаје неће моћи продрети у утеринску шупљину и стићи на свој ендометријум. Полип у овом случају је механичка препрека на свом путу и ​​захтева уклањање.
  • Компликације ношења детета. Када жена успе да затрудни, али у исто време она има полип, прети је са сплавом, одвојењем постељице. Поред тога, повећава се ризик од ектопичне трудноће.
  • Формирање фокуса хроничне инфекције. Када уђе у утеринску шупљину патолошког агенса, започеће његово дејство на подручју полипа. Ово је због немогућности шкољке полипа да се одупре инфекцији.
  • Малигнанција. Може доћи до оштре трансформације ћелија формације у малигни. Најчешће се ово дешава са аденоматозним полипима. Озлокацхествление раст компликује терапију, доприноси уништавању суседних ткива, повећава ризик од крварења у материци и носи директну претњу животу жене.

У вези са таквим страшним компликацијама, многи гинекологи препоручују да уклоните све формације одмах након њиховог откривања.

Дијагноза полипа у материци

Постоји неколико начина за одређивање формација на грлићу материце, међу њима:

  • Испитивање вагине од стране гинеколога. Чак и током ове стандардне процедуре, која се врши уз помоћ огледала, доктор може видети штрцаву формацију. Најчешће имају светло црвену или ружичасту боју. облик полипозних формација је округао или увучен. Цервикс је хипертрофиран и згушњен. У случају када је полип кератинизован и покривен слојевитим епителом споља, његова боја може бити бела. На кршење циркулације крви у расту указује на своју љубичасту или бордо боји. Структура неоплазме је мекана или еластична.
  • Цервикоскопија и колпоскопија. Цервикоскопија је инструментално испитивање грлића материце помоћу хистерезопа. Видео камера вам омогућава да видите чак и најмањи полип, постојећу некрозу, окружујући стварање улцерација или запаљеног процеса. Ова дијагностичка техника вам омогућава да одредите структуру раста. Да би се оспорио или потврдио могућа канцерозна дегенерација, доктор врши биопсију и фракциону киретазу матерњег зида током поступка испитивања. Надаље, материјал се испитује под микроскопом. Ако је полип минијатуран, може се уклонити чак и током биопсије. Колпоскопија вам омогућава да процените стање грлића материце помоћу колпоскопа.
  • Ултразвучна дијагноза. Када жена има полипове на грлићу материце, увек постоји ризик од појаве у ендометрију. Да би их открили, врши се ултразвучно скенирање, које је у стању да дају информације о дебљини ендометријског слоја и његове структуре. Поред тога, добиће се додатне информације о статусу цијеви и јајника.

Популарна питања и одговори

Могу ли затруднети полипом у материци?

Може се замислити дијете с полипом у материци, посебно ако образовање није превелико. То није препрека за трудноћу, али може пореметити његову потезу. Када полип има импресивну величину, може блокирати улаз у врат и ометати проливање оплођеног јајета кроз њега. Поред тога, вишеструки ендометријални полипи, малигнитет може довести до неплодности.

Да ли је могуће родити полип у материци?

Када се открије образовање након ђубрења, није неопходно да се отарасите детета. Међутим, управљање таквим трудницама има одређену тактику. Прво, чешће се види пролаз ултразвука, који ће дати информације о стопи раста полипа, његов утицај на ток трудноће. Друго, неопходно је донирати крв за биохемију и направити анализу за хормоне. Треће, жена не сме да пропусти посете лекару, пошто не само прати напредак зрелости фетуса, већ и динамику раста образовања. Четврто, ако постоји потреба, лекар може прописати уклањање полипа чак и током трудноће. Међутим, ако нема додатних претњи (малигнитета, крварења, изражених болова и руптуре врата током изласка детета), онда је могуће рођивање неоплазме.

Полип у материци. Третман

Како лијечити полип у материци? Оваква неоплазма захтијева сложен третман, укључује терапију лијековима, која се смањује на симптоматску примјену лекова, на уклањање полипса и њихову превенцију.
Што се тиче симптоматског лијечења, неопходно је елиминирати манифестације болести.

Дакле, у присуству јаких болова у доњем делу стомака, пацијентима се препоручују следећи лекови:

За било који од ових лекова против болова дуго не би требало да буде, јер прети озбиљним проблемима са гастроинтестиналним трактом и јетром. Због тога су прописани само за ублажавање бола док се полип не уклони.

Ако жена крвари, онда она треба да се опере антисептичним агенсима. Помаже у заштити од инфекције: Цолларгол, Септадине, калијум перманганат. То је такође само симптоматско лечење, које је препоручљиво применити само пре операције.

Уклањање утериног полипа може се вршити различитим методама (криодеструкција, уклањање ласера, киретажа, дисекција ногу помоћу електричне петље или ресектоскопа, одвртање полип стема). Хируршка интервенција је главни метод ослобађања жене од неоплазме, јер чак и хормонска терапија не може да га елиминише из тела. Уз помоћ хормона, можете само зауставити раст полипа.

Да би се постигао персистентни релапс, неопходно је не само да се елиминише узрок формирања раста, већ и да се изврше неке пост-хируршке процедуре. Да се ​​отарасимо узрока појаве полипа, могу се прописати антибактеријска, хормонска терапија, корекција имунског статуса или операција на јајницима. Пост-хируршке мере су сведене на узимање места везивања полипа хемијским препаратима, електричним импулсима или ласерским мерама. Такође је важно спречити повреде здравих ткива, што је омогућено савременим методама терапије.

Хајде да слушамо препоруке доктора о лијечењу полипа у материци.

Уклањање полипа у материци

Један од савремених метода уклањања раста је хистероскопија и каснија киретажа и полипектомија. Ништа мање важно је накнадна студија о материјалу који је уклоњен. Понекад лекари користе одвојене методе уклањања раста: дијагностичку киретажу и ласерски третман.

Тактика лечења болести одређује се вишеструким факторима. Дакле, игра улогу броја година које живи жена, присуства придружених болести, величине, структуре и врсте раста, разлоге за његов изглед. Операција је неопходна када:

  • Жена има влакнаст полип.
  • Пацијенту се дијагностикује жучно-влакнаста формација, која се јасно јавља када се јавља хормонални поремећај. Након уклањања таквих раста, указује се на хормонску терапију.
  • Женама се дијагностикује аденоматозним полиповима који прете да се развију у рак, а такође и ако је пацијент у фази климатских промена у телу. У овом случају може се прописати и уклањање материце, додаци и јајника.

Хистеросцопи оф матернал полип

Када је жена именована да уклони полип, она треба да пронађе клинику у којој се врши хистероскопија, постоји опрема за процедуру и постоји лекар са неопходним знањем, вештинама и професионалним вештинама.

Овај савремени метод хируршке интервенције ће елиминисати раст и истовремено смањити број могућих компликација после операције. Цео поступак се одвија под визуелном контролом оперативног лекара, што га чини што је могуће нежнијим. Оптимално време за извођење хистероскопије је до 10 дана након завршетка следеће менструације. Ово вам омогућава боље размотрити тумор и шупљину на којој се налази. Припрема за интервенцију почиње 6 сати пре тога. Жена у ово доба мора одбити да једе и пије. Ово се ради с циљем да након операције пацијент нема мучнину и повраћање.

За уклањање раста, доктори се најчешће узимају након обављања опште анестезије. Операција се ретко спроводи под локалном анестезијом. За почетак, хирург убацује хистеросцопе у утеринску шупљину, што је танка цијев која може савршено савитовати. На крају је миниатурна видео камера која емитује све што се дешава на монитору који се налази у операционој сали. Утерус пажљиво се испитује уз помоћ овог уређаја, одређује се и визуализује полип, његова величина је специфицирана. Након што се овај раст уклони. За то се користи и хистеросцопе, јер је опремљен посебним алатом. Резано ткиво мора бити послато лабораторији ради истраживања.

Поступак не траје много времена. Његово просечно трајање је од 10 минута до пола сата, што зависи од стања ендометријума материце. Ако је жени дијагностикован са полипом на ногу, онда је "извучен". Место везивања раста, који се назива креветом, подлеже обавезној обради. Караплиран је ласером, хладном или електро-коагулацијом. Стога лекар постиже потпуно уништавање болних ткива и спречава његову реконструкцију.

Стругање утеруса

Познато је да се до 30% полипа понавља. Према томе, доктори су толико озбиљни у вези операције уклањања полипа у материци. Да би се искључила могућност релапса, неопходно је што је могуће мање повредити околна ткива и пажљиво коагулирати раствор. Рутинска дијагностичка киретажа носи ризик да се нога од неоплазме може оставити, јер лекар не може да визуализује. Дакле, приоритет је киретажа са хистерезопијом. Међутим, све клинике немају потребну опрему и обучене лекаре за ово. У том погледу, стругање се и даље практикује, иако покушавају да се одмакну од тога.

Савремена медицина препознаје стругање као апсолутно не ефикасан метод. Ово је резултат чињенице да хистероскопија дозвољава одвајање раста, узимање ноге у ногу и тек онда за извођење киретаже. И то се ради само ради добијања епителних ћелија за даље истраживање њиховог малигнитета.

Цуреттаге је често мера за хитне случајеве, која се изводи како би се зауставило крварење које се отворило на позадини постојећег полипа. Али циљ у овом случају није уклањање раста, већ само хемостаза, која је узрокована неочекиваним резултатима крварења. Овај поступак се одвија на следећи начин: врат се шири, метална петља се убацује у њега, која се зове цурет. Тада се полипи очвршћују из зидова утеруса. Добијени материјали се шаљу за лабораторијске студије. Ова процедура нужно захтева опћу анестезију.

Ласерско уклањање полипропилина утеруса

Да би уклонила полип са ласером, болесна жена ће морати отићи у Москву. У овом тренутку, слична процедура се одвија само у главном граду, али у блиској будућности она ће стићи до свих градова у земљи. Ласер може уклонити пораст видљивости, без повреде оближњег ткива. После такве интервенције неће бити ожиљка на врату, а жена неће изгубити могућност репродукције. Због тога је овај метод уклањања тумора приоритет за оне жене које планирају да дају дијете. Поред тога, уклањање ласера ​​не захтева хоспитализацију пацијента. Цела процедура не траје више од 180 минута и не захтева бригу о жени у болници.

Осим тога, постоји могућност темељне дијагнозе помоћу минихистероскопије. Ова процедура не захтева увођење анестезије и не повређује грлић материце. Након што лекар процени здравствено стање жене, он ће одредити најадекватније тактике лечења. Опрема за хистероскопију у ординацији омогућава вам да идентификујете било који патолошки процес који се јавља у материци (миома, синехија, хипоплазија).

Уклањање полипа помоћу ласера ​​у овом тренутку је најефикаснија и сигурнија процедура. Омогућава вам да се ослободите образовања у слојевима, јер лекар може прецизно да контролише дубину у којој продира ласерски зрак. Ово чини период опоравка много краћим, не дозвољава отварање крвотока, не утиче на могућност будућег концепције. Потпуно се опоравити од такве интервенције, жена ће успети након само шест месеци.

Планирани преглед од стране лекара треба да се деси најкасније у недељу дана након уклањања раста. Лекар ће женама прописати неопходну рехабилитациону терапију, на основу индивидуалних карактеристика пацијента. Пре свега, даљи третман произилази из узрока који је довела до формирања полипа.

Након уклањања полипа у материци

Шта требате знати о посљедицама након операције да бисте уклонили полипе у материци? Последице након уклањања полипа из тела у великој мери зависе од врсте интервенције.

Међутим, морате ићи код доктора ако:

  • Открио је крварење;
  • Испуштања имају непријатан мирис, тамни;
  • Температура тела почиње да расте;
  • У стомаку постоје озбиљни болови.

Ако се врши стругање, жена може доживети:

  • Перфорација утериног зида услед њихове слабе експанзије или са повећаном жилавостом. Ако је велика површина перфорирана, она мора бити шутирана.
  • Упала материце која почиње на позадини нездрављене инфекције или кршења санитарних стандарда током операције.
  • Хематометар, који прати озбиљан бол и недостатак крварења након операције.

Које су вагинални пражњење након уклањања полних утеруса?

Сви секрети који се могу појавити након операције у циљу уклањања полипа су подељени у неколико категорија:

  • Пражњења која одговарају физиолошкој норми. Ако је изабрана интервенција са малим утицајем, испуштање је или одсутно или не траје дуже од 2 дана. Након чишћења могу ометати жену на полумјесецу. Морају бити лепљиви, имати црвену нијансу, њихова запремина не прелази 50 мл у једном дану. Најчешће се потпуно заустављају 5. дан након интервенције.
  • Крвављење које може доћи као посљедица оштећења матерничких посуда. Има црвену боју, без непријатног мириса. Ако се открије грудњак, онда се може набавити крв у материци и не пуштати одмах након операције. Уобичајено је да се такви секрети могу појавити неколико дана. Када свежа крв не престане да истиче више од пет дана, консултујте се са доктором.
  • Пурулентно пражњење се примећује када се удружује бактеријска инфекција. Временом, они постају замућени, могу постати зелени или жути. Често се повећава телесна температура, бол у доњем делу стомака. У овом случају је неопходно хитно лечење антибактеријским агенсима.
  • Путрефацтион се примећује када клостридија продре у утерални шупљину. Дају испуштање пенушав изглед, учинити их вискознијим, мирис постаје изузетно непријатан. У овом случају вам је потребна и правовремена посета доктору.

Лечење након уклањања полипа у материци

Када се интервенција изводи помоћу хистерезопа, компликације су мало вероватне. Овај поступак се сматра прилично сигурним и има мали утицај. Међутим, неопходно је објаснити разлог за пролиферацију полипа. Ово ће утврдити даљу тактику третмана.

Прве три дана, после интервенције, жена треба узети анестетички лек - без силоса. Број пријема дневно је три. Ово ће опустити утерални мишићи и избегавати хематометар (акумулација крви услед грчева грлића материце).

Пошто је узрок развоја раста често постојеће запаљење, лекарима је прописан протупожарски поступни третман са кратким курсевима.

Када су резултати извршене хистологије спремни, сигурно их треба пронаћи и сазнати од доктора о потреби даљег лечења. По правилу долазе 10 дана након отпреме.

Када се полипи формирају услед хормонске неравнотеже, онда жена треба проћи кроз терапију хормона. Истовремено, прописани су прогестози (Утрогестан, Дупхастон, Норколут). Жене се испуштају из контрацептива на Јанине, Регулон, Димиа, Иарин, Јесс.

Без претходне консултације са гинекологом, хомеопатски и фоликални лекови су контраиндиковани.

Детаљније је потребно задржати се на неким аспектима рехабилитационе терапије коју примјењују савремени лекари. Дакле, антибактеријски третман може трајати до 10 дана (минимални период је 2 дана). Понекад се овај курс не препоручује уопште.

У овом случају, одлуку доноси лекар. По правилу, то произилази из следећих разлога:

  • Да ли жена има хроничне болести генитоуринарног система? Наравно, боље је отарасити их пре интервенције. Ако се то не догоди, онда постоји опасност да патогени микроби улазе у постојећу рану. Ово може довести до развоја озбиљних компликација, те се стога препоручује проћи антибактеријски курс након операције.
  • Прихватање антиинфламаторних лекова може бити због потребе да се отарасе узрока формирања полипа. У овом случају, то је учињено како би се избјегао поновни раст.
  • Антибактеријска терапија је скоро увек неопходна након киретаже, када се полип прелази скалпелом или петљом. Ово је последица високе инвазивности ових метода и избегава могућа заразна инфламација.

Хормонска терапија после операције је прописана када се у телу жене налази неуравнотеженост хормона. Ово је због чињенице да ће, у одсуству адекватног третмана, полип поново формирати, а интервенција неће бити ефикасна.

Женама се могу прописати не само лекови против болова, већ и седативи. Ово се посебно односи на озбиљна оштећења ткива. За лечење болова, жени се нуди аналгинум, ибупрофен, парацетамол. За тешке болове, дексалгин је прописан. Смањити стрес и убрзати процес опоравка ће помоћи укусу биља (валеријски, минт, балзам од лимуна).

Повећање терапије ће помоћи да се стимулише процес опоравка. Да би то урадила, жена треба да узима витаминско-минералне комплексе са приоритетом на витаминима А и Ц.

Поред тога, жена треба обратити пажњу на вашу исхрану. Правилно израђена исхрана ће смањити вероватноћу компликација и олакшати брз опоравак.

Према томе, требало би да следите ова правила:

  • Повећати садржај калорија (због пустињског меса и рибе);
  • Укључите у исхрану воћа и поврћа;
  • Немојте конзумирати слану и зачињену храну;
  • Потпуно елиминишите алкохол.

Истовремено је важно да се исхрана саставља заједно са докторима који долазе.

Од физиотерапеутских процедура, треба обратити пажњу на електрофорезу, магнетну терапију и ултразвучну терапију. Ове процедуре ће спречити стварање адхезије и убрзати опоравак.

Шта жена треба да уради после операције?

Након што је раст уклоњен, жена се не препоручује три недеље:

  • Посетите сауне и купке, узмите топлу купку. Ово је због чињенице да прегревање може проузроковати крварење. Све процедуре неге морају се изводити у туширању.
  • Забрањено је лијечити са аспирином, ацетилсалицилном киселином, јер то повећава ризик од крварења.
  • Месец не може играти спорт и подизати тежину.
  • Интимна хигијена мора бити нарочито темељита.
  • Најмање месец дана не можеш имати секс и да се бавиш.

Чланак припремљен у сарадњи са сајтом Иаздоров.ру

И за душу, слушаћемо данас ГИОВАННИ МАРРАДИ - Само ти

Желим вам свима здравље, мудрост. Увијек обратите пажњу на ваше здравље.

Полипи у материци: симптоми, дијагноза и лечење

Формирање полипа у материци је тешко приметити без посебног испитивања. Најчешће се налазе случајно током рутинског прегледа или дијагнозе потпуно различитих гинеколошких обољења. Појава тумора у материци може утицати на рад репродуктивног система, узрокујући компликације као што је неплодност. Ретко, али ипак, постоји малигна дегенерација полипа, па се уклањају. Методе уклањања зависе од величине и броја неоплазме.

Шта су полипи

Ови тумори се јављају унутар материце, расте из ендометријалних ћелија, као иу врату органа. Имају заобљену "капу" и "ногу", преко које се спаја са мужном мембраном. Изгледа као гљива.

Појављује се код жена свих старосних доба, почев од почетка пубертета. Посебно често се налазе у периоду пременопаузе, када је вероватноћа поремећаја у репродуктивним органима највећа.

Пречник капице обично није већи од 1 цм, али се јављају неоплазме величине до 3 цм. Они се формирају у јединственом (јединственом) или у облику целине "колонија" (множина). Имати бенигну природу, дегенерација у малигни тумор код око једне жене у стотину.

Тело и нога полипа су пробушени крвним судовима и прекривени слојем епителних ћелија.

Малигна дегенерација није једина компликација. Могуће је окретати лезије тумора. Оштећена циркулација крви доводи до некрозе полипозне туберкулозе, улцерације полип зида. Када се то деси, инфекција материце, појава инфламаторног процеса.

Видео: Врсте полипа, узроци и последице њиховог формирања. Како да их се решите

Врсте полипа

Цервикални полипи се налазе на површини цервикалног канала. У телу материце, обично се формирају у пределу њеног дна, у угловима и преклопима.

Састав ћелија који чине полип, разликују следеће врсте тумора:

  1. Ферругиноус. Формирана из ћелија жлезда лоцираних у ендометрију. Подсећају на цисте испуњене течностима. Хиперплазија ендометријума ове врсте обично се јавља код младих жена, пошто је раст и ажурирање ендометрија у материци активнији у њима.
  2. Влакно. Развија се из влакнастог ткива који одваја унутрашњи и спољашњи слој ендометријума. Такви полипи су чешћи код жена старијих од 40 година.
  3. Гландуларна влакнаста. Тело таквог полипа састоји се од ћелија оба типа. Слични тумори се налазе код жена након 35 година.
  4. Аденоматоус. Оне се састоје од ћелијских ћелија атипичне структуре, које могу дегенерирати у малигне. Присуство таквих полипова сматра се прецанцерозним условом и представља највећу опасност.
  5. Плацентал. Они се формирају у случају непотпуног уклањања постељице након порођаја или спонтаног побачаја, абортуса, као и пропуштеног абортуса. Појава таквих полипова је преплављена крварењем у материци и неплодношћу.

Видео: Како се полипи јављају у материци. Методе дијагностике и лијечења

Узроци настанка полипова

Разлог за настанак таквих тумора може бити присуство ендокриних проблема жена, различитих болести, као и повреда.

Хормонски отказ. Често се јавља приликом изненадног абортуса (после спала или абортуса), као и употреба хормоналних лекова са високим садржајем естрогена. Са вишком естрогена, ендометријум прерасте и облици са оштећеним.

Оштећење унутрашњих зидова материце током дијагностичке киретаже или абортуса даје исти резултат.

Инфламаторни процеси у грлићу материце и материце. Након остаје ожиљци, у регији чији се ендометријум неправилно формира. Често узрок патологије су венеричне болести. Упала се лако могу ширити на епрувете и јајнике, што доводи до дисфункције јајника, што доводи до хормоналне инсуфицијенције. Полицистички је такође узрок дисфункције јајника. Појава инфламаторних болести доприноси смањеном имунитету, недостатку витамина, хипотермији доњег тијела.

Присуство тумора (фиброиди, аденомиоза). Такве патологије доводе до хиперплазије ендометријума, повреде његове структуре. Метаболички поремећаји, болести ендокриних жлезда, дијабетес мелитус су такође фактори који доприносе стварању полипозе. Одређену улогу игра генетика - наследна предиспозиција на појаву патологије. Такви тумори у материци могу се такође формирати у присуству урођених поремећаја његове структуре.

Упозорење: Изложени ризици су гојазне жене које воде седентарни начин живота, користе хормоналне лекове за ублажавање менопаузе, повећавају ендометријум током хипоестрогенизма и терапију лековима за туморе утеруса. Покретни фактор је хипертензија.

Симптоми полипа у материци

Симптоми за полипове утеруса су исти као у присуству болести које су им узроковале. То укључује:

  1. Мутантно крварење различитог интензитета (од малих крвних нечистоћа у интерменструалним секретима до опасног крварења). Степен манифестације не зависи од врсте полипа, већ је повезан само са степеном патолошких промена у шупљини и грлићу материце.
  2. Јачање менструалног крварења, због чињенице да је поремећена структура васкуларне мреже.
  3. Појав болних сензација током сексуалног контакта. Овај симптом треба узети врло озбиљно, нарочито ако се систематски појави, бол је праћен крвавим пражњењем.
  4. Појава крви у испуштању након менопаузе. Ово је због оштећења полипа. Током овог периода, нарочито је важно испитати, јер настанак малигног тумора може бити узрок крварења.
  5. Појава знакова анемије због константног губитка крви. Такви знаци су бледица коже, главобоља, мучнина, вртоглавица и општа слабост.
  6. Грчење абдоминалног бола повезано са изложеношћу полипу окружењу ткива.

Први знаци по којима се може сумња на појаву такве патологије представља кршење правилности доласка менструације, повећање њиховог обиља и болова. Ако је полип довољно велики, има дугу ногу, могу се појавити симптоми компликација. Пре свега, то је јак бол на месту где је нога завртела, температура се повећава када се појављује апсцес у подручју оштећења полипа, а крварење се јавља када се полип одвоји од зида.

Често симптоми који стварају жену одлазе код доктора и тестирају је немогућност затрудњавања или поновљених побачаја.

Дијагностика

Пре именовања лечења за полипове утеруса врши се дијагностика да се утврди њихов број, локација и величина.

Прва фаза је гинеколошки преглед на огледалицама, што вам омогућава откривање образовања у грлићу материце. У овом случају постоји велика вероватноћа да ће бити откривена у материци. Због тога је неопходна хистероскопија - преглед утералне шупљине помоћу оптичког уређаја. Преглед специјално осветљене и оптички увећане површине олакшава откривање тумора на њему. Појединачни полипи се обично уклањају без употребе озбиљније операције.

Изводи се трансвагинални ултразвук (помоћу вагиналне сонде), у којој се мере димензије материце и грлића материце. Испитивана површина се гледа на екрану и детаљно проучава. Понекад се врши дијагностичка киретажа - уклањање ендометрија и проучавање његове ћелијске структуре.

За дијагнозу полипса користи се и рендгенски снимак материце испуњен посебном течност (контраст). Метрографија вам омогућава да направите снимак материце, приметите на њему туберкулозе полипса.

Третман

Лечење се изводи и конзервативним и хируршким методама. Без операције, можете учинити ако су полипи мале величине, не повећавајте. Ако овај третман не производи резултате и растови расту, могу их само уклонити хируршки.

Конзервативан

Најчешће лечење лијекова се обавља у лечењу нулипарозних пацијената код којих је стварање ожиљака у шупљини и на матерничком врату опасно (може довести до неплодности, побачаја, компликација током порођаја). Хормонски препарати се користе за сузбијање производње естрогена (често се прописују орални контрацептиви). На тај начин, заустављају раст полипа, његову ресорпцију.

Користе се антиинфламаторни лекови, имуномодулаторни лекови, витамини. У комбинацији са терапијом лековима, након консултација са доктором, фоликални лекови се користе на биљкама које могу помоћи у регулисању хормона и слабе крварења полипова. Узимају се у облику инфузије или тампона локалне акције.

Хируршки

Овај третман је најпоузданији. Индикације за то су:

  • откривање полипа већих од 1 цм у пречнику;
  • присуство у неоплазми атипичних ћелија откривених хистолошким прегледом узорка узетог током хистероскопије и дијагностичке киретаже;
  • испољавање трендова раста полипа.

Када се открију вишеструки утерални полипи, методе лечења су потпуна киретажа слузокоже материце и грлића материце, као и лапароскопија. Током лапароскопије, полипи се уклањају кроз пунктуре у доњем делу стомака. Овај метод је мање трауматичан и ефикасан.

Након уклањања полипова, хормонска терапија и ресторативни третман се спроводе како би се спречило понављање. Такође је развијен метод ласерског уклањања полипа. После такве операције, у материци нема ожиљка.

Полипи током трудноће

По правилу, у присуству полипа у материци, не дође до трудноће, јер повреда ендометријалне структуре не дозвољава да се ембрион консолидује у материци.

Ако су полипи усамљени, површина оштећења ендометрија је мала, може доћи до концепције. Полипи нису опасни. Такве неоплазме откривене током трудноће се обично не уклањају, третман се одлаже до порођаја.

Ако жена пати од неплодности због присуства полипа, они су исечени, врши се хормонска терапија, након чега се може појавити нормална трудноћа за неколико месеци.

Полипи у материци: узроци, симптоми, лечење

Полипи у материци су локални растови у ендометрију који се састоје од жлезда и влакнаста ткива, крвних судова и покривени су епителијом.

Неки истраживачи их сматрају варијантом фокалне хиперплазије, али постоји тачка гледишта да је ово иницијално друга болест.

1. Колико се често срећу?

Удео ендометријалних хиперпластичних процеса чини 5% свих гинеколошких патологија.

Међутим, прави број пацијената је непознат, због потребе за хистолошком потврђивањем дијагнозе.

Утерални полипи се дијагностицирају у 5-25% случајева према различитим изворима. Најчешће, жене постају болесне током менопаузе.

Код жена са крварењем у материци, који нису повезани са менструацијом, полип је главни узрок у 10-24% случајева.

2. Врсте и величине полипропилина утеруса

Према структури утврђеном током хистолошког прегледа, разликују се следеће врсте полипса:

  1. 1 Гландулар - изведен из базалног слоја слузокоже, састављен од строма са доминацијом гландуларног ткива.
  2. 2 Ферриц фиброус - састоји се од везивног ткива и мале количине жлезда.
  3. 3 Влакно - богато стромом везивног ткива, жлезда могу бити одсутне.

Аденоматозни полипи су преканцерозни облик болести. Ферругиноус се често појављују код плодних жена, феррутерно-фиброзних - у периоду пре- и перименопаузе, фиброзне - постменопаузе.

У репродуктивном добу, неоплазме се могу открити на позадини ендометријалне хиперплазије.

Код жена, након појаве менопаузе, полипи су чешће усамљени, расте на атрофираној мукозној мембрани утеруса.

Неоплазме могу бити значајне величине, проширити се изван тијела материце и имитирају полип цервикалног канала.

Плацентал полип је другачији тип. Он се формира из остатака плаценталног ткива након порођаја, вештачког или спонтаног абортуса.

Ово је један од узрока крварења у постпартум периоду, као и неко време након интраутерине манипулације.

Величина ендометријског полипа варира од неколико милиметара до 5-10 цм. Формације више од 1 цм називају се велике, више од 4 цм су огромне.

3. Узроци

Који је узрок формирања полипа није у потпуности успостављен. Ендометриј је осетљив на флуктуације нивоа сексуалних хормона. Стога, главна улога у њиховој појави је додијељена хормонској неравнотежи.

За развој хиперплазије неопходно је стање апсолутне или релативне хиперестрогеније.

Апсолутни хиперестрогенизам је вишак старосне норме естрогена у крви, релативна је неравнотежа између нивоа естрогена и прогестерона.

Раст полипа се често посматра у позадини таквих стања:

  1. 1 Ановулација, кршење друге фазе циклуса.
  2. 2 Хиперпластични процеси у јајницима (фоликуларне цисте, стромална хиперплазија).
  3. 3 Неоплазме (гранулоцелуларне и текоклетоцхнаиа тумори јајника).
  4. 4 Хиперплазија надбубрежних жлезда.
  5. 5 Погрешни хормонски лекови.

Остали фактори ризика укључују:

  1. 1 Висцерални тип гојазности.
  2. 2 Синдром полицистичког јајника.
  3. 3 Дијабетес мелитус типа 2.
  4. 4 Гениталне инфекције.
  5. 5 Недостатак рада у вези са одбацивањем хормонске контрацепције.

У развоју полипозе, улога инфективних фактора није искључена. 95% жена са жлездом-влакнастим полипом има различите ендометријске инфекције.

Код жена са ендометриозом, хормоналне промене доводе до неплодности и хиперплазије ендометријума.

Студије су показале да је учесталост формирања полипа код таквих пацијената значајно већа (до 45%).

Трудноћа и орални контрацептиви, напротив, штите ендометријум.

4. Ризик од онкологије

Аденоматозни полип је опасна вероватноћа малигнитета. У студијама руских научника указано је да је такав исход могућ у 2-3% случајева.

Западни истраживачи верују да се прогнозе морају градити на величини полипа. Неки од њих верују да су неоплазме више од 1 цм повезане са малигнитетом.

Примјећује се да су хистолошки знаци прецанцерозног процеса примећени у 6,7% случајева, а трансформација у канцер се јавља код 2,2% пацијената.

Препоручљиво је уклонити све откривене неоплазме материце. Ова изјава се односи на цервикалне полипе.

5. Најчешћи симптоми

У ретким случајевима нема симптома полипа.

Знаци патологије зависе од периода женског живота:

  1. 1 У репродуктивном добу се обично посматра менометронаагија - обилна и продужена периода.
  2. 2 У пременопаузи - крварење из ацикличног материце.
  3. 3 Постменопауза - крвави пражњење.

Повећање трајања менструације и количина изгубљене крви се дешава постепено.

Неке жене се навикну на то и сматрају да је тешко крварење нормална варијанта.

Треба сумњати на патологију ако месечно траје више од 7 дана, а количина ослобођене крви током целог периода менструације прелази 80 мл.

После 45 година, често се јавља интерменструално крварење. Они почињу изненада, без обзира на спољашње узроке. Покушаји да их зауставе самостално нису ефикасни.

То је разлог за тражење медицинске помоћи. У овом тренутку, полипоза се обично дијагностикује.

У случају полипа, контактно крварење може се јавити током или након пола, током прегледа или гинеколошких процедура. Велики тумори могу изазвати грчеве у доњем делу стомака.

Редовни губитак крви доводи до анемије. У тешким случајевима, са хемоглобином испод 70 г / л, присуство тахикардије и снижавање крвног притиска за побољшање стања може захтевати трансфузију крви.

Сексуални однос може бити праћен болом. Понекад постоје патолошке леукореје. Трудноћа на позадини патологије ретко се развија, постоји ризик од његовог прекида у раном периоду.

6. Дијагностичке методе

Испитивање жена са жалбама за тешко менструално или нефункционално крварење започиње ултразвучним прегледом. Најтраженији је трансвагинални ултразвук.

6.1. Ултразвук

Током ултразвука процењује се дебљина М-еха, што зависи од фазе циклуса и старости жене.

У 5-7 дана код жена репродуктивног узраста, дебљина мукозне мембране је минимална. Његов максимум се посматра од 15 до 28 дана стандардног циклуса и износи 11-15 мм.

Код жена из старости менопаузе, нормални М-ехо је до 4 мм. Дебљина 5-8 мм током овог периода захтева посебну пажњу и додатни преглед.

Код полипозе, тачност ултразвучне дијагностике се креће од 80 до 98%. Резултат студије утиче на:

  • гојазност;
  • адхезије;
  • присуство фиброида;
  • аденомиоза.

Менструална крв у материци или серосометру повећава дијагностичку тачност.

Садржај течне материје шупљине у супротности са њеним границама и омогућава вам да визуализујете формацију.

Ултразвучни знаци полипа су:

  1. 1 Локално задебљање М-ецхо.
  2. 2 Укључења повећане или неуједначене ехогености.
  3. 3 Округли или овални инцлусионс.
  4. 4 Проток крви у њима - забележен је у 40% случајева са доплеровим картирањем.

Компликована дијагноза гландуларних полипова. Они су ехогено блиски ендометријуму, равна или листа-конфигурација их чини скоро невидљивом.

6.2. Хистеросцопи

Више информативан метод је хистероскопија. Омогућава вам да прегледате материцу изнутра, ако је потребно, дијагноза може бити комбинована са терапеутским мерама.

Према спољним знацима, можемо претпоставити врсту неоплазме:

  1. 1 Влакнасти полипи појединачни, мали, бледо ружичасти. Обично имају ногу, густу у текстури, може да подсећа на мишићне чворове.
  2. 2 Влакнаста влакна могу постићи гигантске величине, често појединачне. Облик је подужан, коничан, понекад нерегуларан, има џемпер. Површина је глатка, али могуће су цистичне формације. Боја је бледа ружичаста са жутим или сивим тоновима. Понекад њен врх постаје тамно црвен. На површини су добро видљиве посуде.
  3. Гландуларни полипи често се налазе близу уста јајовода и малих димензија. Изгледају као крхке, тупе формације сивкаве боје.
    Од тока раста течности или гаса који се уносе у материцу, облик се може променити. Они се растављају, набрекну, са смањењем притиска који се протеже дужином и ниха.

6.3. Хистолошки преглед

Завршна фаза дијагнозе - хистолошки преглед ткива добијеног као резултат киретаже. Извршава се у лабораторији одјела за патологију и дозвољава искључивање преканцерозних стања и онкологије.

7. Методе лијечења

Полипови ендометријума се могу лечити лековима и минимално инвазивним операцијама.

7.1. Полипецтоми

Основа лечења полипова утеруса је њихово циљано уклањање - полипектомија.

У гинекологији се изводи током хистероскопије. Лечење без операције је неефикасно. Западни истраживачи указују да сваки полипептид у материну захтева интервенцију.

Уклањање полипа врши се механички, користећи електрохируршки или ласерски нож.

Стецкање материце је неефикасно. Доктор ради слепо, не дозвољава потпуно уклањање патолошког ткива. Честа последица је релапса болести.

Хистеросцопи се врши под контролом органа вида. Гинеколог може зграбити тумор специјалним манипулатором и одвити га заједно са ногом.

Добијена рана је узбуњана електроагрегом. Жене у менопаузи саветују да допуњују интервенцију аблацијом ендометријума.

После операције, можете осетити нагло бол у доњем делу стомака, крвастом пражњењу. Компликације су ријетке.

То укључује:

  1. 1 инфекција.
  2. 2 Блеединг.
  3. 3 Релапсе болести.

Према резултатима хистолошког прегледа, изабрана је и додатна тактика лечења.

Ако постоје знаци атипије који указују на малигни процес, материца се уклања.

7.2. Хормонални лекови

Именован након уклањања жлезда и жлезда влакнастих полипа.

Режими терапије у репродуктивном добу иу периоду перименопуса приказани су у Табели 1. У постменопаузи се користи различити приступ (табела 2).

Табела 1 - Шеме хормоналних лекова за полипе код жена репродуктивног узраста

Табела 2 - Шеме коришћене у периоду постменопаузе

За контролу лечења ултразвучни преглед се врши након 3, 6 и 12 месеци. Опсервација се врши 1 годину након обнављања менструације код жена плодног доба.

Само-хормонска терапија је могућа код не-трудних жена и адолесценткиња.

Са поновљеном патологијом, неефективност лекова се врши операција. Ако се аденоматски полип поврати на позадини атипије, онда се препоручује хистеректомија (уклањање материце са додацима).

Отклонити полипе уз помоћ фолк лекова немогуће. Код куће, није препоручљиво користити шприцеве ​​одливање биљки, узимајући инфузије. Ово не помаже да се излечи болест, али често доводи до развоја компликација, тешког крварења и анемије.